درمان فیستول چیست
بهترین درمان فیستول چیست؟
فیستولوتومی مؤثرترین درمان برای بسیاری از فیستول های مقعدی است، اگرچه معمولاً فقط برای فیستول هایی مناسب است که از بسیاری از عضلات اسفنکتر عبور نمی کنند، زیرا خطر بی اختیاری در این موارد کمتر است.
علت اصلی فیستول چیست؟
فیستول ها معمولاً در اثر جراحت یا جراحی ایجاد می شوند، همچنین ممکن است پس از عفونت منجر به التهاب شدید ایجاد شوند. شرایط التهابی روده مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو نمونه‌هایی از شرایطی هستند که منجر به تشکیل فیستول، به عنوان مثال، بین دو حلقه روده می‌شوند.
علل فیستول مقعدی
بیشتر فیستول های مقعدی بعد از آبسه مقعد ایجاد می شوند. اگر پس از تخلیه چرک، آبسه به درستی بهبود نیافت، می توانید آن را دریافت کنید.
علل کمتر شایع فیستول مقعدی عبارتند از:
بیماری کرون - یک بیماری طولانی مدت که در آن سیستم گوارشی ملتهب می شود
دیورتیکولیت - عفونت کیسه های کوچک که می تواند از کنار روده بزرگ (کولون) خارج شود.
هیدرادنیت چرکی - یک بیماری پوستی طولانی مدت که باعث آبسه و زخم می شود
عفونت با سل (TB) یا HIV
عارضه جراحی در نزدیکی مقعد
درمان فیستول مقعدی با لیزر
زمانی که ما علائم این بیماری در بدن را مشاهده کردیم و به پزشک متخصص مراجعه نمودیم، پزشک از روش های مختلف و دستگاه های مناسب برای تشخیص و البته مطمئن شدن بیماری اقدام می کند. واضح است که لیزر از جدید ترین و البته بهترین روش های درمان بیماری فیستول می باشد به دلیل مزایای بسیار زیادی که دارد بهترین راه درمان فیستول مقعدی نام گرفته است.
البته به جز لیزر از روش های جراحی دیگری نیز می توان استفاده نمود. مهم ترین تکنیک های جراحی برای درمان این بیماری فیستولوتومی، استن، فلپ آدوانسمنت و پلاگین بیولوژیکی می باشند.
مزایای لیزر فیستول
مزایای لیزر فیستول در مقایسه با روش جراحی چشمگیر است. این مزایا باعث شده تا عمل لیزر فیستول طرفدارهای جدی داشته باشد و تقریبا همه بیمارها حاضرند از لیزر برای درمان فیستول خود استفاده کنند تا بدنشان را به زیر تیغ جراحی بسپارند. در ادامه مزایای لیزر فیستول را به صورت خلاصه بیان می کنیم.
- لیزر فیستول هیچ درد و خونریزی ندارد.
- لیزر فیستول با بیحسی موضعی انجام می شود و عوارض داروهای بیهوشی را ندارد.
- لیزر هم عفونت فیستول را برطرف می کند و هم نمی گذارد تا بدن بیمار عفونی شود.
- در لیزر فیستول نیازی به بستری شدن ندارید و زمان نقاهت بیماری هم کمتر است.
- لیزر فیستول به بافت های ماهیچه ای بندآور مقعد آسیبی نمی زند.
- بعد از عمل لیزر بی اختیاری کنترل مدفوع نخواهید داشت.
- هزینه پایین تری نسبت به جراحی دارد.
- درمان فیستول با لیزر قطعی است و احتمال برگشت دوباره فیستول منتفی است.
- زخم لیزر خیلی کم است ولی زخم عمل جراحی بزرگتر و عمیق تر است.
خطرات و عوارض جراحی فیستول مقعدی
مانند هر نوع جراحی، درمان فیستول مقعدی با عمل جراحی هم با خطرات زیادی همراه است. لازم به ذکر است میزان خطر و عوارض جراحی به محل فیستول و روش عمل جراحی شما بستگی دارد. البته باید بدانید عوارض ذکر شده در زیر بعد از گذشت چند هفته و در صورت بهبودی از بین می روند. همانطور که در بالا ذکر کردیم بهترین روش درمان فیستول، لیزر می باشد که بدون درد و خونریزی بوده است.
خطرات و عوارض شایع جراحی فیستول:
- عفونت: ممکن است نیاز به یک دوره آنتی بیوتیک داشته باشد. موارد شدید عفونت ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشند.
- عود فیستول: فیستول گاهی اوقات بعد از جراحی عود می‌کند
- بی اختیاری روده: بروز بی اختیاری در دفه مدفوع و گاز یک خطر بالقوه در اکثر روش های جراحی فیستول مقعدی است که در صورت آسیب به عضلات اسفنکتر اتفاق می‌افتد.
- خونریزی و ترشح: مشاهده ترشح و خونریزی تا چندروز بعد از عمل جراحی معمولا طبیعی است، اما اگر ادامه دار باشد یا تشدید شود، باید این مورد را با پزشک معالجتان درمیان بگذارید.
- درد
- تهوع
- تب و ….
- سطح خطر رابطه مستقیم به مواردی مانند محل قرارگیری فیسـتول شما و روش خاصی دارد که انجام می دهید. بهتر است با جراح در مورد خطرات احتمالی عملی که به شما توصیه می کند، صحبت کنید.
راهکار های خانگی در درمان فیستول
- دوری از پاک کردن و تمیز کردن بیش از حد ناحیه ی مقعدی . چرا که می تواند باعث خارش و تحریک آن منطقه بشود.
- استفاده از زنجبیل . زنجبیل ماده ای است که برای کاهش سفتی عضلات و همچنین کاهش درد استفاده می شود. این ماده در درمان حالت تهوع و تقویت سیستم ایمنی بدن کاربرد دارد. چای زنجبیل نیز با درمان یبوست باعث تسکین فیستول مقعدی می شود.
- استفاده از عسل نیز میتواند در بهبود عفونت مفید باشد. طی تحقیقات انجام شده، عسل یک ماده ی ضد باکتری بوده که مصرف مداومش می تواند باعث سم زدایی و بهبود کلی سلامت بدن شود.
- روغن درخت چای نیز با خاصیت ضد ویروسی، ضد باکتریایی و ضد عفونی کنندگی در درمان فیستول به کار می رود.
- سیر و پیاز نیز با داشتن خاصیت ضد میکروبی و ضد باکتریایی، یک درمان بسیار عالی برای بیماری فیستول به کار می رود. با مصرف سیر و پیاز تورم و درد در چند ساعت کاهش پیدا می کند. پزشکان توصیه می کنند که بیماران، سیر و پیاز را برای محافظت از عفونت های ویروسی و تقویت سیستم ایمنی استفاده نمایند.
فیستول چگونه به نظر می رسد؟
فیستول مقعدی یا آنورکتال یک راه تونل مانند غیرطبیعی، عفونی است که از غده مقعدی عفونی تشکیل می شود. گاهی اوقات فیستول مقعدی مسیر خود را از یک غده داخلی به سمت خارج از پوست اطراف مقعد حرکت می کند. روی پوست، این جوش مانند یک جوش باز به نظر می رسد.
آیا جراحی فیستول دردناک است؟
فیستول می تواند دردناک و ترسناک باشد و ممکن است زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار دهد، به خصوص اگر فرد در استفاده از حمام مشکل داشته باشد. همکاری با یک جراح که تجربه قابل توجهی در درمان فیستول دارد و پرسیدن سوالاتی در مورد بهترین گزینه های درمان جراحی برای اهداف سلامتی افراد بسیار مهم است.
علائم فیستول مقعدی
علائم فیستول مقعدی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تحریک پوست در اطراف مقعد
- یک درد ثابت و ضربان دار که ممکن است هنگام نشستن، حرکت کردن، مدفوع یا سرفه بدتر شود
- ترشحات بدبو از نزدیک مقعد شما
- دفع چرک یا خون هنگام مدفوع
- تورم و قرمزی در اطراف مقعد و درجه حرارت بالا (تب) در صورت داشتن آبسه
- مشکل در کنترل حرکات روده (بی اختیاری روده) در برخی موارد
- انتهای فیستول ممکن است به صورت سوراخی در پوست نزدیک مقعد شما قابل مشاهده باشد، اگرچه ممکن است دیدن خود برای شما دشوار باشد.
درمان فیستول مقعدی
فیستول مقعدی معمولاً نیاز به جراحی دارد زیرا اگر درمان نشود به ندرت بهبود می یابد.
گزینه های اصلی عبارتند از:
فیستولوتومی - روشی که شامل بریدن تمام طول فیستول است تا به صورت اسکار صاف بهبود یابد.
روش‌های seton - جایی که یک تکه نخ جراحی به نام ستون در فیستول قرار داده می‌شود و برای چند هفته در آنجا رها می‌شود تا به بهبود آن کمک کند قبل از اینکه روش دیگری برای درمان آن انجام شود.
همه روش ها مزایا و خطرات مختلفی دارند. می توانید این موضوع را با جراح در میان بگذارید.
بسیاری از افراد پس از جراحی نیازی به ماندن یک شبه در بیمارستان ندارند، اگرچه برخی ممکن است نیاز داشته باشند چند روز در بیمارستان بمانند.
درمان فیستول با دارو
روش درمانی با دارو، برای بیمار کم هزینه و بی خطر است.بهتر است بدانید متأسفانه درمان دارویی، برای این رفع این بیماری وجود ندارد. فیستول مقعدی با جراحی سنتی و لیزر قابل درمان است. برای کاهش علائم بیماری، از داروهای آنتی بیوتیک و ضد التهاب تجویز شده توسط پزشک، استفاده می شود. مصرف داروهای آنتی بیوتیک برای از بین بردن عفونت فیستول مفید است. مصرف آنتی بیوتیک ها درصد موفقیت جراحی را بالا می برد. داروهای مسکنی که کدئین ندارند، برای کاهش درد بیماری و داروهای ضد التهاب، برای رفع التهاب مفید است.