بهترین فوق تخصص جراح قلب کودکان در تهران

جراحی تخصصی قلب کودکان


پس از تولد، اگر کودک دارای تاخیر در رشد یا تغییر در رنگ لب ها، زبان یا ناخن ها باشه، پزشک ممکنه به تشخیص نقص مادرزادی قلب مشکوک بشه. پزشک ممکنه هنگام گوش دادن به قلب کودک با گوشی پزشکی صدای قلب رو بشنوه.

اکثر صدا های قلبی بی نقص هستن، به این معنی که هیچ نقص قلبی وجود نداره و برای سلامت کودک شما خطرناک نیس. با این حال، برخی از صداها ممکنه به دلیل تغییرات جریان خون به قلب و از قلب ایجاد بشن.

آزمایش ها و تست های بیماری قلبی اطفال 

آزمایشات برای تشخیص نقص مادرزادی قلب شامل:

پالس اکسیمتری. سنسوری که روی نوک انگشت قرار می گیره، میزان اکسیژن خون رو ثبت می کنه. اکسیژن بسیار کم ممکنه نشانه ای از مشکل قلبی یا ریوی باشن.

الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG). این آزمایش غیرتهاجمی فعالیت الکتریکی قلب رو ثبت می کنه. تکه های چسبنده با حسگر (الکترود) روی قفسه سینه قرار می گیرن. سیم‌ها وصله‌ها رو به رایانه متصل می‌کنن که نتایج رو نمایش میده. ECG می تونه به تشخیص ریتم نامنظم قلب (آریتمی) کمک کنه.

اکوکاردیوگرافی. اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی (سونوگرافی) برای ایجاد تصاویری از قلب در حال حرکت استفاده می کنه. این نشان میده که چطور خون در قلب و دریچه های قلب حرکت می کنه. اگر اکوکاردیوگرام روی نوزاد قبل از تولد انجام بشه، اکوکاردیوگرافی جنین نامیده میشه.

اشعه ایکس قفسه سینه. اشعه ایکس قفسه سینه وضعیت قلب و ریه ها رو نشان میده. این می تونه نشان دبده که آیا قلب بزرگ شده یا اینکه ریه ها حاوی خون اضافی یا مایعات دیگری هستن. اینا می تونه نشانه های نارسایی قلبی باشه.

کاتتریزاسیون قلبی. در این آزمایش، یه لوله نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) در یه رگ خونی، معمولاً در ناحیه کشاله ران، وارد شده و به سمت قلب هدایت میشه. کاتتریزاسیون می تونه اطلاعات دقیقی در مورد جریان خون و نحوه عملکرد قلب نشون بده.

برخی از درمان های قلبی رو میشه در طول کاتتریزاسیون قلبی انجام داد.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI). MRI قلب ممکنه برای تشخیص و ارزیابی نقایص مادرزادی قلب در نوجوانان و بزرگسالان انجام شه. MRI قلب تصاویر سه بعدی از قلب ایجاد می کنه که امکان اندازه گیری دقیق حفره های قلب رو فراهم می کنه.

درمان بیماری های قلبی در اطفال 

درمان نقایص مادرزادی قلب در کودکان به نوع خاص مشکل قلبی و شدت اون بستگی داره. گاهی اوقات، یه نقص مادرزادی قلب ممکنه هیچ اثر طولانی مدتی بر سلامت کودک نداشته باشه و ممکنه بدون درمان باقی بمونه.

سایر نقایص مادرزادی قلب، مانند یه سوراخ کوچک در قلب، ممکنه با افزایش سن کودک بسته بشه. نقایص جدی مادرزادی قلب بلافاصله پس از تشخیص نیاز به درمان دارن. درمان ممکنه شامل داروها، عمل های قلبی یا جراحی یا پیوند قلب باشه.

داروهای بیماری قلبی در کودکان و نوزادان 

ممکنه برای درمان علائم یا عوارض نقص مادرزادی قلب، داروها تجویز شه. اونا ممکنه به تنهایی یا با یه روش قلبی استفاده شه. داروها برای نقایص مادرزادی قلب عبارتند از:

داروهای فشار خون. به عنوان مثال میشه به مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs) و مسدودکننده‌های بتا اشاره کرد.

قرص های آب (ادرار آور). این نوع دارو میزان مایعات رو در بدن کاهش میده که فشار بر قلب رو کاهش میده.

داروهای ریتم قلب. این داروها که ضد آریتمی نامیده میشن، به کنترل ضربان قلب نامنظم (آریتمی) کمک می کنه.

جراحی قلب یا سایر روش های درمانی بیماری های قلبی

اگر فرزند شما نقص قلبی مادرزادی شدید داره، ممکنه عمل قلبی یا جراحی توصیه بشه. روش ها و جراحی های قلبی که برای درمان نقایص مادرزادی قلب انجام میشه عبارتند از:

کاتتریزاسیون قلبی. برخی از نقایص مادرزادی قلب رو میشه با استفاده از لوله های نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) بدون نیاز به جراحی قلب باز ترمیم کرد. به عنوان مثال، کاتتریزاسیون قلبی ممکنه برای رفع سوراخ‌های قلب یا نواحی باریک استفاده بشه.

در طول کاتتریزاسیون قلبی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک یا چند کاتتر رو در یه رگ خونی، معمولاً در کشاله ران، و به قلب وارد می کنه. ابزارهای کوچکی از طریق کاتتر به قلب منتقل میشه تا نقص رو ترمیم کنه. برخی از روش‌های کاتتر باید به صورت مرحله‌ای در طی چند سال انجام بشن.

جراحی قلب. ممکنه کودک برای ترمیم نقص مادرزادی قلب نیاز به جراحی قلب باز یا جراحی قلب کم تهاجمی داشته باشه. نوع جراحی قلب به نقص خاص بستگی داره.

پیوند قلب. اگر نقص قلبی جدی قابل ترمیم نباشه، ممکنه پیوند قلب مورد نیاز باشه.

مداخله قلبی جنین. به ندرت، اگر یه نقص جدی قبل از تولد تشخیص داده شه، میشه در دوران بارداری روشی رو برای اصلاح مشکل یا کمک به کاهش عوارض نقص با رشد کودک انجام داد. مداخله قلبی جنین به ندرت انجام میشه و فقط در شرایط بسیار خاص امکان پذیره.

برخی از کودکان مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی قلبی در طول زندگی خود نیاز به اعمال و جراحی های زیادی دارن. پس از جراحی نقص مادرزادی قلب، کودک نیاز به معاینات منظم توسط پزشک قلب (متخصص قلب) داره.

بهترین جراح قلب نوزادان و کودکان

شاید برای بسیاری از والدین سوال باشه که چطور باید یه دکتر مناسب برای کودک خود انتخاب کنن. انتخاب بهترین جراح قلب کودکان یکی از مهمترین دغدغه های والدین محسوب میشه و لازمه حتما با آگاهی صورت بگیره.

دکتر رامین بقایی با سال ها تجربه در این زمینه می تونه یه انتخاب مناسب برای جراحی تخصصی قلب کودکان باشه. قطعا والدین کودک با تکیه بر تجربیات و دانش یه پزشک متخصص می تونن با اطمینان خاطر بیشتری در مسیر بهبود کودک خود گام بردارن.

دکتر بقایی با معاینات و با استفاده از آزمایشات در صورت لزوم به شما در روند بهبودی کودکتان کمک خواهند کرد. به همبن دلیل دکتر بقایی می تونن یکی از بهترین انتخاب ها برای جراحی قلب کودکان باشن.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

 منبع: https://dr-baghaei.com/

 

تزریق بوتاکس Botox

 آمار تزریق بوتاکس



بوتاکس یه روش زیبایی و جوانسازی بسیار محبوبه. جمع آوری داده های اخیر نشان میده که بین 4 تا 5 میلیون نفر سالانه بوتاکس می کنن. این یه افزایش چشمگیر نسبت به سال 2000هس که کمتر از 800000 عمل بوتاکس گزارش شده.

بوتاکس یه روش کم تهاجمیه که علائم پیری رو در صورت کاهش میده. این علائم پیری مانند: خطوط پیشونی، پای کلاغی، چانه های فرورفته، لبخند لثه ای و موارد دیگه. 

علاوه بر این، کاربردهای بالینی دیگه ای مانند درمان میگرن، تعریق بیش از حد (هیپرهیدروزیس) و مثانه بیش فعال نیز داره.

طرفداران بوتاکس چه گروه سنی هستن؟

به طور معمول، گروه سنی 40 تا 54 سال بیشترین استفاده از بوتاکس رو دارن. در سال 2020، 2,503,229 فرد 40-54 ساله بوتاکس دریافت کردن.

پس از اون، رده سنی 55 تا 69 سال با 1,010,138 درمان بوتاکس در سال 2020، رتبه دوم رو به خود اختصاص داده. محدوده سنی با کمترین تعداد تزریق بوتاکس، محدوده سنی 13 تا 19 سال هس.

بوتاکس در مردان

بله، مردان تقریباً 6 درصد از تمام عمل های بوتاکس رو تشکیل میدن. تقریباً 265247 مرد در سال 2020 بوتاکس دریافت کردن که اونو به بهترین روش کم تهاجمی برای مردان در ایالات متحده تبدیل کرد.

رایج ترین محل های تزریق 

رایج ترین محل تزریق بوتاکس در صورت هس. این نقاط شامل پیشونی، بین ابروها، ابروهای بالایی، اطراف دهان، چانه، نزدیک چشم ها و گردن هس.

دوز، تعداد تزریقات، محل تزریق و تعداد دفعات دریافت دارو بر اساس وضعیت شما و پاسخ شما به درمان تعیین میشه.

نتایج بوتاکس

نتایج تزریق بوتاکس خودش و در هفته اول پس از درمان، معمولاً در عرض 3 تا 4 روز،می بینین. برای تأثیر کامل، احتمالاً نتایج نهایی رو ظرف 14 روز خواهید دید.

ماندگاری نتایج بوتاکس 

بوتاکس به طور متوسط حدود 3-4 ماه دوام میاره. نوروتوکسین در نهایت از بین میره و توسط بدن متابولیزه میشه، که باعث محو شدن نتایج میشه. با این حال، مهمه بدونین که بوتاکس بر افراد تأثیر متفاوتی می ذاره.

در برخی موارد، برای اولین بار نتایج بوتاکس تا دو ماه طول می کشه، در حالی که در سایر بیماران بین 4 تا 6 ماه دوام داره. به طور معمول، سه عامل اصلی وجود داره که بر مدت زمان موندگاری نتایج بوتاکس تأثیر می ذاره: محل تزریق، دوز و متابولیسم.

عوارض و اثرات جانبی بوتاکس چیه؟

از اونجایی که این دارو در محل بیماری شما تجویز میشه، بیشتر عوارض جانبی نزدیک به محل تزریق دارو رخ میده. قرمزی، کبودی، عفونت و درد در محل تزریق ممکنه رخ بده. 

سرگیجه، اشکال خفیف در بلع، عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، درد، حالت تهوع، سردرد و ضعف عضلانی ممکنه زمانی رخ بده که از این دارو برای شل کردن عضلات استفاده شه.

دوبینی، افتادگی یا تورم پلک، سوزش چشم، خشکی چشم، اشک ریزش، کاهش پلک زدن و افزایش حساسیت به نور نیز ممکنه رخ بده.

اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع بدین. ممکنه به قطره/پماد محافظ چشم، چسب چشم یا درمان دیگری نیاز داشته باشین.

هنگامی که این دارو برای پیشگیری از میگرن استفاده میشه، ممکنه عوارض جانبی مانند سردرد، گردن درد و افتادگی پلک ایجاد بشه.

هنگامی که این دارو برای تعریق بیش از حد استفاده میشه، عوارض جانبی مانند تعریق غیر زیر بغل، عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، سردرد، تب، گردن یا کمردرد و اضطراب ممکنه رخ بده.

هنگامی که این دارو برای مثانه بیش فعال استفاده میشه، ممکنه عوارض جانبی مانند عفونت های دستگاه ادراری، سوزش / ادرار دردناک، تب یا مشکل در ادرار رخ بده.

اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع بدین. به یاد داشته باشین که این دارو به این دلیل تجویز شده که پزشک شما تشخیص داده که مزایای اون برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی هس.

بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنن عوارض جانبی جدی ندارن. واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادره. با این حال، در صورت مشاهده علائم یه واکنش آلرژیک جدی، از جمله: خارش/تورم (مخصوصا در صورت/زبان/گلو)، بثورات پوستی، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنین.

کاربردها و مزایای بوتاکس 

تزریق بوتاکس سیگنال‌های شیمیایی خاصی رو از اعصاب که باعث انقباض ماهیچه‌ها میشن، مسدود می‌کنه. رایج ترین کاربرد این تزریق ها شل کردن ماهیچه های صورت هس که باعث ایجاد خطوط اخم و سایر چین و چروک های صورت میشه.

تزریق بوتاکس همچنین برای کاهش علائم برخی از بیماری ها استفاده میشه. این یه درمان نیس. نمونه هایی از شرایط پزشکی که ممکنه با تزریق بوتاکس درمان بشن مانند:

اسپاسم گردن. در این وضعیت دردناک، عضلات گردن به شکلی کنترل نشده منقبض میشن. این باعث میشه که سر بپیچه یا به یه موقعیت ناراحت کننده تبدیل شه. این بیماری همچنین دیستونی گردنی نام داره.

سایر اسپاسم های عضلانی. فلج مغزی و سایر شرایط سیستم عصبی می تونه باعث کشش اندام ها به سمت مرکز بدن بشن. اسپاسم عضلانی نیز می تونه باعث انقباض چشم بشه.

تنبلی چشم. شایع ترین علت تنبلی چشم، عدم تعادل در ماهیچه هایی هس که برای حرکت چشم استفاده میشه. تنبلی چشم، چشم های ضربدری یا چشم های نامرتب هم نام دارن.

تعریق. بوتاکس ممکنه برای شرایطی استفاده شه که در اون افراد حتی زمانی که هوا گرم نیس، زیاد عرق می کنن که به اون تعریق بیش از حد یا هیپرهیدروزیس میگن.

میگرن. تزریق بوتاکس ممکنه به کاهش دفعات ابتلا به میگرن کمک کنه. این درمان عمدتا برای افرادی که 15 روز یا بیشتر در ماه سردرد دارن استفاده میشه. هنگامی که شما اغلب دچار سردردهای شدید می شین، این وضعیت میگرن مزمن نامیده میشه. برای حفظ فواید، تقریباً هر سه ماه یکبار نیاز به درمان داره.

مشکلات مثانه. تزریق بوتاکس همچنین می تونه به کاهش بی اختیاری ادرار ناشی از مثانه بیش فعال کمک کنه.

 

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستن. ایشون پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشن.

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

 منبع: https://dr-aghapour.com/

 

آپاندیس در کودکان و درمان آن

تشخیص آپاندیس در کودکان و نوزادان

آپاندیس در کودکان باید به عنوان یه اورژانس پزشکی درمان بشه. آپاندیس در کودکان و نوجوانان 5 تا 20 ساله شایع تره و در نوزادان بسیار نادره. دانستن علائم برای کمک در اسرع وقت مهمه. هرچه آپاندیسیت زودتر تشخیص داده و درمان بشه، دوره نقاهت بهتری خواهد بود.

آپاندیسیت در کودکان 

انسداد در آپاندیس باعث رشد باکتری ها میشه که منجر به عفونت میشه. علل احتمالی انسداد شامل مدفوع سفت (مدفوع)، غدد لنفاوی متورم در روده ها، انگل ها یا سایر شرایط هس. 

هنگامی که آپاندیس عفونی میشه، شروع به تورم می کنه. پس از 48 تا 72 ساعت عفونت، آپاندیس می تونه ترکیده و باکتری ها رو در سراسر بدن پخش کنه. این یه عارضه شدیده.

ترکیدن آپاندیس ممکنه منجر به تجمع چرک (آبسه) در شکم بشه. آپاندیسیت برای جلوگیری از ترکیدن آپاندیس نیاز به درمان فوری داره. این وضعیت شایع ترین علت جراحی اورژانسی شکم در کودکانه.

چگونه بفهمم فرزندم آپاندیسیت داره؟

تشخیص علائم اولیه آپاندیسیت به خصوص در کودکان خردسال می تونه چالش برانگیز باشه. این مفیده که بدونین به دنبال چه چیزی باشین.

علائم اولیه آپاندیسیت در کودکان چیه؟

علائم اولیه آپاندیسیت در کودکان معمولاً:

  • تب خفیف
  • درد در اطراف ناف
  • درد در ناحیه پایین سمت راست شکم

با پیشرفت عفونت، علائم دیگری ممکنه شامل موارد زیر باشه:

  • درد شدید در ناحیه شکم
  • از دست دادن اشتها
  • تهوع و استفراغ
  • اسهال
  • تورم

اغلب، به نظر می رسه درد با هر حرکتی، مانند راه رفتن، پریدن، یا سرفه بدتر میشه. سواری در ماشین نیز ممکنه ناراحت کننده باشه.

علائم پارگی آپاندیس چیه؟

آپاندیسیت معمولاً با دردی در اطراف ناف و ناحیه پایین سمت راست شکم قرار داره شروع میشه. اگر کودک شما به طور ناگهانی دردی رو که در شکمش پخش شده توصیف کنه، ممکنه آپاندیس پاره شده باشه.

هنگامی که آپاندیس می ترکه، اغلب باعث درد شدید شکم و تب بالا میشه.

آپاندیسیت در کودکان خردسال

 نوزادان و کودکان خردسال ممکنه علائم متفاوتی رو نسبت به کودکان بزرگتر تجربه کنن. همچنین ممکنه بیان احساساتشون برای اونا چالش برانگیزتر باشه.

حدود 33 درصد از کودکان مبتلا به آپاندیسیت با علائم و نشانه های کلاسیک مورد انتظار ما، مانند درد پایین شکم سمت راست، ظاهر نمی شن. آپاندیسیت در کودکان نوپا و پیش دبستانی ممکنه با علائم زیر ظاهر بشه:

  • استفراغ
  • تب
  • امتناع از خوردن
  • اسهال

آپاندیسیت در نوزادان و کودکان نوپا ممکنه با علائم زیر ظاهر شه:

  • تحریک پذیری
  • بی حالی (خستگی)
  • شکم متورم
  • استفراغ

آپاندیسیت در نوزادان و کودکان خردسال اغلب با سایر عفونت ها مانند گاستروانتریت یا عفونت دستگاه ادراری (UTI) اشتباه گرفته میشه. کودکان خردسال در مقایسه با کودکان بزرگتر در معرض خطر بیشتری برای ترکیدن آپاندیس (سوراخ شدن) هستن. علائم اونا هم ممکنه به تعویق بیوفته.

برای تعیین اینکه آیا فرزند خردسال شما مبتلا به آپاندیس هس، نحوه غذا خوردن، حرکت، بازی، خواب و مدفوع اونو توجه کنین. اگر نگران آپاندیسیت هستین، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزندتان تماس بگیرین. آپاندیسیت بیشتر در سنین مدرسه و نوجوانان دیده میشه. در مردان شایع تر از زنانه.

تشخیص آپاندیسیت در کودکان نوپا

آپاندیسیت در کودکان با معاینه فیزیکی، سابقه پزشکی، آزمایش خون و مطالعات تصویربرداری تشخیص داده می شه. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی از کودک شما می‌خواد که درد خود، احساس اون، محل وقوع درد، زمانی که شروع شده و در حال بدتر شدنه رو شرح بده.

تیم مراقبت های بهداشتی فرزند شما آزمایشاتی رو برای رد سایر علل احتمالی علائم اونا انجام خواهد داد. سایر دلایل ممکن می تونه شامل سنگ کلیه، ذات الریه، UTI، گاستروانتریت یا سایر عفونت ها باشه.

تست های تشخیصی مورد انتظار عبارتند از:

آزمایش خون: شمارش کامل خون (CBC) و پروتئین واکنشی C (CRP) برای آزمایش عفونت و التهاب

آزمایش ادرار: آزمایش ادرار برای آزمایش عفونت مثانه

مطالعه تصویربرداری: اشعه ایکس، سونوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری (CT) شکم برای جستجوی آپاندیس متورم.

درمان آپاندیسیت در کودکان 

به محض اینکه کودک شما تشخیص داده شد، تیم مراقبت های بهداشتی او بلافاصله درمان آپاندیسیت رو آغاز می کنه. ابتدا، کودک شما یه تزریق داخل وریدی (IV) برای مایعات و آنتی بیوتیک ها دریافت می کنه. اکثر کودکان مبتلا به آپاندیسیت به جراحی برای برداشتن آپاندیس (آپاندکتومی) نیاز دارن.

آپاندکتومی معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام میشه. اکثر بچه ها برای نظارت، کنترل درد و آنتی بیوتیک های IV حدود یه روز پس از جراحی در بیمارستان می مونن. هیچ راهی برای پیشگیری از آپاندیسیت وجود نداره، اما درمان زودهنگام می تونه خطر عوارضی مانند پارگی آپاندیس رو کاهش بده.

اگر فرزند شما ترکیدگی آپاندیس رو تجربه کنه، مدت اقامت او در بیمارستان برای دوره طولانی‌تری آنتی‌بیوتیک IV تمدید میشه.

بعد از جراحی چه اتفاقی می افته؟

اکثر کودکان پس از عمل آپاندکتومی یه روز در بیمارستان می مونن. فرزند شما همچنان یه IV برای دریافت آنتی بیوتیک و مایعات خواهد داشت. تیم مراقبت های بهداشتی فرزند شما درد و کنترل می کنه و در صورت نیاز دارو تجویز می کنه.

اکثر کودکان بدون هیچ مشکلی پس از جراحی به سرعت خوب میشن. با این حال، هر گونه جراحی عوارض احتمالی داره. هنگامی که فرزند شما از بیمارستان مرخص شد، تیم مراقبت های بهداشتی به شما دستور میده که علائم عفونت رو تحت نظر داشته باشین.

در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر با جراح فرزند خود تماس بگیرین:

  • تب بیش از 101.5 فارنهایت
  • استفراغ کنترل نشده
  • بدتر شدن درد
  • قرمزی یا تورم در محل برش
  • چرک یا تخلیه از برش

خلاصه

آپاندیسیت در کودکان زمانی رخ میده که آپاندیس عفونی یا ملتهب شه. آپاندیسیت یه اورژانس پزشکیه و نیاز به درمان فوری داره. علائم آپاندیسیت در کودکان شامل تب خفیف، درد ناف، درد در ناحیه پایین سمت راست شکم، تهوع و استفراغ هس.

تیم مراقبت های بهداشتی شما آزمایش خون، آزمایش ادرار و مطالعات تصویربرداری رو برای تشخیص این وضعیت انجام میده. درمان آپاندیسیت شامل مایعات وریدی و آنتی بیوتیک، جراحی و داروهای ضد درده.

درباره دکتر بهار اشجعی

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستن، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذروندن و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختن، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدن و دوره جراحی اطفال رو در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذروندن و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدن.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

آدرس: بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴ 

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

 منبع: https://dr-ashjaei.com/

 

جراح قلب و قفسه سینه

جراح قلب در تهران

جراحی قلب و قفسه سینه که به عنوان جراحی قفسه سینه نیز شناخته میشه، رشته ای از جراحیه که مربوط به اندام های قفسه سینه (قفسه سینه) از جمله قلب و ریه هاس. 

ممکنه برای درمان طیف وسیعی از مسائل، از نارسایی قلبی گرفته تا آمبولی ریه و سرطان مری استفاده بشه. زمینه های جراحی های قلب و عروق متنوعه، از جمله جراحی بای پس عروق کرونر، برداشتن ریه، استنت گذاری عروق و بسیاری از روش های دیگر. 

به همین ترتیب، جراحی قفسه سینه رشته های پزشکی متعددی از جمله اطفال، انکولوژی و مغز و اعصاب رو شامل میشه. زمینه های اصلی جراحی قلب و عروق از قبیل:

  • جراحی قلب
  • جراحی قفسه سینه
  • جراحی قلب مادرزادی
  • جراحی پیوند قلب و ریه
  • جراحی عروق کرونر
  • پیوند قلب
  • جراحی دریچه های قلب

مهارت های ضروری جراح قلب 

مهارت های ارتباطی عالی برای مدیریت طیف گسترده ای از روابط با همکاران، بیماران و خانواده های اونا

  • انعطاف پذیری عاطفی، خلق و خوی آرام و توانایی خوب کار کردن تحت فشار
  • کار تیمی و ظرفیت رهبری تیم های چند رشته ای
  • مهارت های حل مسئله و تشخیص
  • توانایی سازمانی برجسته و مهارت های تصمیم گیری موثر
  • مدیریت زمان و منابع درجه یک به نفع بیماران
  • درجه بالایی از مهارت دستی
  • هماهنگی فوق العاده دست و چشم، بینایی عالی و آگاهی بصری-فضایی
  • استقامت بدنی برای مقابله با نیازهای جراحی

آمار جراحی قلب چقدره؟

امروزه حدود 500000 عمل جراحی قلب باز هر سال انجام میشه. اغلب برای روش های پیچیده، مانند بای پس عروق کرونر، یا روش های پیچیده به آئورت یا خود قلب استفاده میشه.

این روش‌ها معمولاً شامل یه هفته یا بیشتر بستری شدن در بیمارستان و یک دوره نقاهت طولانیه. هر ساله بیش از دو میلیون نفر در سراسر جهان برای درمان مشکلات قلبی مختلف جراحی قلب باز انجام میدن. 

افراد در هر سنی می تونن جراحی قلب انجام بدن. بسته به مشکل قلبی شما، جراح شما ممکنه انواع مختلفی از جراحی قلب رو پیشنهاد بده. 

اونا می تونن از گزینه های جراحی کم تهاجمی تا جراحی های قلب باز که ممکنه به زمان بهبودی طولانی تری نیاز داشته باشن، متغیر باشه.

قبل از جراحی، جراح قلب شما ممکنه آزمایش‌هایی رو برای تعیین اینکه کدوم نوع جراحی قلب برای شما بهتر جواب میده، تجویز کنن. 

بسیاری از بیماری های قلبی رو میشه با جراحی قلب درمان کرد. به عنوان مثال، با استفاده از تکنیک های جراحی، جراحان می تونن:

  • دریچه های قلب رو که جریان خون رو در قلب کنترل می کنن، تعمیر یا جایگزین کنن.
  • ترمیم ساختارهای غیر طبیعی یا آسیب دیده در قلب
  • وسایل پزشکی رو کاشت کنن که به کنترل ضربان قلب کمک می کنه یا از عملکرد قلب و جریان خون حمایت می کنه.
  • قلب آسیب دیده رو با قلب سالم اهداکننده جایگزین کنن.

مانند هر نوع جراحی که قلب رو درگیر می کنه، خطراتی نیز وجود داره. اگر جراحی در شرایط اورژانسی (مثلاً برای درمان حمله قلبی) انجام شه یا اگر بیماری دیگری مانند دیابت یا بیماری کلیوی داشته باشین، به طور کلی این خطرات بیشتره.

برای بسیاری از افراد، نتایج جراحی قلب عالیه. جراحی قلب می تونه علائم رو کاهش بده، کیفیت زندگی رو بهتر کنه و شانس بقا رو افزایش بده.

جراحی قلب چقدر خطرناکه؟

آسیب به بافت ها از جمله قلب، کلیه ها، کبد و ریه ها. عفونت، تب، تورم یا سایر علائم التهاب در محل برش. از دست دادن حافظه و مسائل دیگر، مانند مشکلات تمرکز یا تفکر واضح، که اغلب در عرض یه سال پس از جراحی بهبود پیدا می کنن.

درصد بقا از جراحی قلب چه میزان هس؟

با این حال، با توجه به موسسه ملی سلامت و تعالی بالینی (NICE)، میزان بقا یک سال پس از هر یک از انواع جراحی قلب باز مشابه و در حدود 96 تا 97 درصده.

برای معرفی بهترین جراح قلب و عروق در تهران می تونیم دکتر رامین بقایی رو به شما معرفی کنیم. دکتر بقایی با بیش از 20 سال تجربه  و بیش از چند هزار مورد جراحی در زمینه جراحی های عروق کرونر، جراحی های آئورت قلبی، جراحی های دریچه های قلبی و… یکی از بهترین و سرشناس ترین جراحان قلب کودکان و بزرگسالان در ایران هستن.

مطب دکتر بقایی بهترین جراح قلب و عروق در تهران، خیابان جردن هس. جهت رزرو وقت ومشاوره قلبی با شماره های مطب تماس بگیرین. ایشون فوق تخصص جراحی قلب و عروق بوده و همچنین یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی هستن. 

ایشون علاوه بر اینکه عضو هیئت علمی دانشگاه هستن، عضو هیئت بورد جراحی قلب هم هستن. با توجه به شرایط کرونایی فعلی با مراجعه به سایت دکتر بقایی علاوه بر آشنایی بیشتر با ایشون می تونین برای گرفتن وقت هم به صورت اینترنتی اقدام کنین.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

 منبع: https://dr-baghaei.com/

 

روش های غیر جراحی اصلاح افتادگی پلک

اصلاح افتادگی پلک-Eyelid drooping


 

سال ها، جراحی تنها گزینه برای اصلاح افتادگی پلک بود. اما اکنون ما با داشتن سه گزینه غیرجراحی در اینجا هستیم. یکی از گزینه ها Vivace RF Microneedling هس. 

با کشیدن پوست آویزان روی لبه اوربیت (استخوان بالای چشم)، می‌تونیم پوست رو سوزن بزنیم. این سوزن ها آسیب های کوچکی رو به پوست ایجاد می کنن که باعث میشه بدن کلاژن و الاستین بیشتری تولید کنه. 

سوزن ها همچنین انرژی فرکانس رادیویی رو به پوست می رسونن که باعث سفت شدن پوست میشه. این ترکیب باعث سفت تر و جوان تر شدن پوست در ناحیه پلک میشه.

گزینه دیگر PlasmaTight نام داره که با استفاده از دستگاه Plasma IQ انجام میشه. قلم پلاسما از انرژی پلاسما برای ایجاد آسیب های ریز استفاده می کنه و پاسخ درمانی طبیعی بدن رو تحریک می کنه.

همانطور که پوست شما بهبود پیدا می کنه، کلاژن و الاستین اضافی تولید می کنه که پوست رو سفت و بلند می کنه. نتایج فوری رو مشاهده خواهید کرد که در طی 8 تا 12 هفته آینده خوب میشن.

گزینه سوم به نام Upneeq اخیراً توسط FDA تأیید شده و ثابت می کنه که یکی از پیشگامانه ترین درمان های افتادگی پلکه که تا به حال داشته ایم. 

این یه قطره چشمیه که در واقع پلک رو بلند می کنه. این یه بار در روز تجویز میشه و تنها با یه قطره، پلک به بالا کشیده میشه!

Upneeq حاوی اکسی متازولین هیدروکلراید هس که یه تنگ کننده عروق هس که باعث انقباض عضله مولر (یکی از دو ماهیچه ای که پلک را باز می کنه) میشه. 

این اثر تنها چند دقیقه پس از مصرف شروع میشه، در 2 ساعت به اوج اثر می رسه و بین 6-8 ساعت ادامه داره. در کارآزمایی‌های بالینی، 84 درصد از افراد لیفت قابل‌توجهی را تجربه کردن و تعداد بسیار کمی از اونا عوارض جانبی رو گزارش کردن. 

اکثر مردم همچنین گزارش میدن که چشمان اونا نه تنها بازتر به نظر می رسه بلکه روشن تر نیز به نظر می رسه.

پتوز چیه؟

پتوز وضعیتیه که در اون پلک فوقانی روی چشم می افته. گاهی اوقات ممکنه بینایی شما رو مختل کنه. این بیماری اغلب افراد مسن رو تحت تاثیر قرار میده، اما ممکنه در کودکان نیز رخ بده. 

پتوز می تونه در یه چشم یا هر دو چشم به طور همزمان رخ دبده.

علائم پتوز

بارزترین علامت پتوز افتادگی پلکه. علائم دیگر مانند:

  • مشکل در بستن چشم یا پلک زدن
  • پاره شدن
  • خستگی چشم
  • مشکل بینایی (به همین دلیل ممکنه فرد سر خود رو به سمت عقب کج کنه تا زیر پلک رو ببینه.)

کودکان مبتلا به پتوز ممکنه علائم دیگری داشته باشن، مانند:

  • تنبلی چشم، گاهی اوقات تنبلی چشم نامیده میشه زیرا به نظر می رسه یه چشم به سمت دیگری نگاه می کنه.
  • نزدیک بینی، دوربینی یا آستیگماتیسم
  • دید دوتایی، تاری یا مخدوش
  • خستگی چشم، سردرد یا سرگیجه

علل و عوامل خطر افتادگی پلک

در بزرگسالان، پتوز اغلب به دلیل پیری طبیعی ایجاد میشه. افزایش سن می تونه باعث ضعیف شدن ماهیچه های پلک (به نام عضلات بالابر) شه.  گاهی اوقات افراد با پتوز متولد میشن.

به این حالت پتوز مادرزادی میگن. پتوز مادرزادی ممکنه به دلیل مشکلاتی در مغز یا اعصاب ایجاد بشه که منجر به ضعف در عضلات پلک میشه. 

کودکانی که با نقص مادرزادی یا آسیبی که چشم ها رو تحت تاثیر قرار میده متولد می شن نیز ممکنه پتوز داشته باشن. افراد مبتلا به تومورهای چشم، دیابت، سابقه سکته مغزی، سرطان و اختلالات عصبی در معرض خطر ابتلا به پتوز هستن. 

درمان زیبایی با بوتاکس (سم بوتولینوم A) گاهی اوقات می تونه باعث پتوز بشه. اگر علاقه مند به انجام بوتاکس هستین، حتما یه پزشک مجرب پیدا کنین.

تشخیص افتادگی پلک

چشم پزشک با بررسی دقیق پلک های شما پتوز رو تشخیص میدن. اونا ارتفاع پلک های شما و قدرت عضلات پلک رو اندازه گیری می کنن. 

اونا همچنین ممکنه یه آزمایش میدان بینایی کامپیوتری انجام بدن تا ببینن دید شما طبیعیه یا نه. در آزمایش میدان بینایی، از شما خواسته میشه که بدون حرکت دادن چشمان خود، به یه سری چراغ های چشمک زن در دستگاه نگاه کنین. 

وقتی نوری رو می بینین، دکمه ای رو فشار می دین.

درمان افتادگی پلک

اگر بالغ هستین و در دیدن مشکلی ندارین یا به ظاهر پلک خود اهمیت نمی دین، نیازی به درمان پتوز ندارین. رایج ترین درمان پتوز یه روش جراحی به نام ترمیم پتوز هس. 

جراح ناحیه اطراف پلک شما رو با بی حسی موضعی بی حس می کنه. سپس یه برش کوچک (برشی) در پوست پلک بالایی ایجاد می کنه. 

سپس می تونن عضله بالابرنده رو با بخیه سفت کنن تا پلک رو بالا ببرن. سپس برش با بخیه های بیشتری بسته می شه. ترمیم پتوز ممکنه همراه با بلفاروپلاستی انجام بشه.

بلفاروپلاستی جراحیه که پوست اضافی پلک رو از بین می بره. این پوست اضافی می تونه به افتادگی کمک کنه. گاهی اوقات ممکنه ابروها نیز با جراحی بلند بشن. 

جراحی معمولا برای افراد مبتلا به پتوز موفقیت آمیزه و بینایی و ظاهر رو بهبود میده. در سپتامبر 2020، اولین داروی تجویزی مورد استفاده برای درمان پتوز به نام Upneeq توسط سازمان غذا و دارو تایید شد. 

Upneeq (محلول چشمی اکسی متازولین هیدروکلراید) به شکل قطره چشمی هس باعث انقباض عضله بالابر میشه. این به پلک اجازه می ده تا 1 تا 2 میلی متر بازتر بشه. 

این برای بزرگسالان مبتلا به پتوز وابسته به سن خفیف تا متوسط در نظر گرفته شده. Upneeq برای استفاده در کودکان تایید نشده.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستن. ایشان پس از پایان تحصیلات خود و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشن.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/