تشخیص مشکلات قلبی در دوران بارداری

بیماری های قلبی در دوران بارداری 

بیماری قلبی علت اصلی مرگ و میر در میان زنان هس و بر اساس یافته های علمی جدید، زنانی که در دوران بارداری دچار عوارضی مثه فشار خون بالا یا دیابت بارداری میشن، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های قلبی و سکته در آینده هستن.

بهبود سلامت قلب برای زنان باردار و پس از زایمان بسیار مهمه. تخمین زده میشه 10 تا 20 درصد از زنان عوارض بارداری مانند فشار خون بالا، دیابت بارداری و/یا زایمان زودرس (زایمان قبل از هفته 37) رو تجربه می کنن.

این عوارض اغلب به دلیل تغییرات متابولیک و عروقی در دوران بارداری ایجاد میشه. پیامدهای نامطلوب بارداری به طور افزایشی رایج شدن و به عنوان عوامل خطر مهم برای عوارض طولانی مدت آینده، از جمله افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی، نارسایی قلبی، سکته مغزی، بیماری مزمن کلیوی یا زوال عقل عروقی هستن.

فشار خون بالا شایع ترین بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری هس و در دو دهه اخیر، افزایش 25 درصدی در پره اکلامپسی وجود داشته، وضعیتی که با فشار خون بالا و سطح بالای پروتئین در ادرار در دوران بارداری مشخص میشه.

خطر ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری بین ۲ تا ۷ سال پس از زایمان، در زنانی که فشار خون بالا رو در دوران بارداری تجربه می‌کنن، در مقایسه با زنانی که فشار خون طبیعی در دوران بارداری دارن، دو تا چهار برابر بیشتره.

احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 بعدی در زنانی که دیابت بارداری دارن در مقایسه با زنانی که دیابت بارداری ندارن، هشت برابر بیشتره. دیابت بارداری قبلی هم با دیابت بارداری مکرر در حاملگی های آینده مرتبط هس.

چاقی خطر ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری، دیابت بارداری و بیماری قلبی در آینده رو افزایش میده. چاقی همچنین با فشار خون بالا پس از بارداری همراه هس.

زنان با سابقه یک یا چند پیامد نامطلوب بارداری در سنین پایین‌تر در مقایسه با زنانی که هیچ عارضه بارداری ندارن، حمله قلبی و سکته مغزی رو تجربه می‌کنن. بر اساس این بیانیه، تشخیص زودهنگام و درمان عوامل خطر بیماری قلبی، مانند فشار خون بالا، دیابت نوع 2 و کلسترول بالا، پس از بارداری ممکنه به پیشگیری از حمله قلبی، نارسایی قلبی و سکته در آینده کمک کنه، به ویژه در میان افرادی که تجربه یک یا عوارض بیشتر در دوران بارداری دارن.

فشار خون بالا، یه عامل خطر اصلی برای بیماری های قلبی، عامل 20 درصد مرگ و میر در زنان هس و چاقی تأثیر زیادی بر ایجاد فشار خون بالا در زنان داره. سایر عوامل خطرزای عبارتند از:

• شروع زودرس قاعدگی در دوران بلوغ؛
• یائسگی زودرس؛
• اختلالات التهابی و خود ایمنی؛
• افسردگی و اضطراب، به ویژه در سنین پایین تر؛
• عوارض بارداری مانند فشار خون بالا، دیابت بارداری، زایمان زودرس و نوزادان کم و زیاد هنگام تولد. 
• شیمی درمانی برای سرطان هایی که عمدتاً در زنان رخ می دهد مانند سرطان سینه.

بیماری قلبی در بارداری 

بیماری قلبی در بارداری به مشکلاتی در قلب اشاره داره که در دوران بارداری رخ میده. دو نوع اصلی از مشکلات قلبی وجود داره که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین:

بیماری های قلبی از قبل وجود داشته: اینا بیماری های قلبی عروقی هستن که قبل از باردار شدن به اون مبتلا بودین.

این شرایط ممکنه قبلاً هیچ علامت یا نگرانی عمده ای ایجاد نکرده باشه. اما در دوران بارداری، می تونن تأثیر متفاوتی روی شما بذارن و منجر به عوارض بشن. بیماری های قلبی که در دوران بارداری ایجاد میشن: اینا شرایطی هستن که قبل از بارداری نداشتین. برخی بی ضرر هستن، اما برخی دیگه می تونن خطرناک باشن.

اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی می تونن با خیال راحت باردار بشن و بچه سالمی داشته باشن. اما بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری گاهی هم منجر به عوارض جدی میشه.

تغییرات در قلب و عروق خونی در دوران بارداری 

بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی رو تجربه می کنه. این تغییرات استرس مضاعفی بر بدن شما وارد می کنه و قلب شما رو مجبور می کنه تا سخت تر کار کنه.

تغییرات زیر در دوران بارداری طبیعی هس. قلب و عروق خونی به جنین در حال رشد شما کمک می کنه تا اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت کنه.

افزایش حجم خون: حجم خون شما در هفته‌های اول بارداری زیاد میشه. اکثر افراد در طول بارداری 40 تا 45 درصد افزایش کل حجم خون رو تجربه می کنن.

افزایش ضربان قلب: طبیعی هس که ضربان قلب در دوران بارداری 10 تا 20 ضربه در دقیقه زیادتر بشه. در طول بارداری به تدریج افزایش پیدا می کنه و در سه ماهه سوم به بالاترین میزان خودش می رسه.

افزایش برون ده قلبی: برون ده قلبی مقدار خونی هس که قلب شما در هر دقیقه پمپ می کنه. در هفته 28 تا 34، برون ده قلبی شما ممکنه 30 تا 50 درصد زیادتر بشه.

این به دلیل حجم خون بالاتر و ضربان قلب سریع تر هس. اگه دوقلو باردار باشین، برون ده قلبی شما ممکنه تا 60 درصد افزایش پیدا کنه.

این تغییرات ممکنه باعث بشه شما علائم زیر رو احساس کنین:

• احساس خستگی شدید
• سرگیجه 
• تنگی نفس 
• تپش قلب (احساس ضربان سریع قلب)

این علائم بخشی طبیعی از بارداری هس. اما بخش مشکل اینجاس: اینا همچنین با برخی از علائم بیماری قلبی همپوشانی دارن. بنابراین، ممکنه علائم هشداردهنده بیماری قلبی داشته باشین، اما فکر کنین مشکلی نیس.

به همین دلیل هس که بیماری قلبی در دوران بارداری می توانه خطرناک باشه. تشخیص این که آیا یه نشونه طبیعی هس یا نه دشوار باشه.

نشونه های مشکلات قلبی در دوران بارداری 

برخی از علائم مشکلات قلبی شبیه به احساسی هس که معمولا در دوران بارداری احساس می کنین. این شامل:

• احساس خستگی شدید (خستگی)
• نیاز به ادرار کردن مکرر
• تنگی نفس
• تورم (ادم) در پاها و مچ پا

این علائم ممکنه بی ضرر باشن. اما اونا می تونن علامت مشکل قلبی باشن اگه:

بعد از هفته 20 بارداری شروع میشن.

شما رو از انجام کارهای عادی روزانه باز می دارن.

حتی در هنگام استراحت احساس تنگی نفس می کنین.

تنگی نفس دارین که نیمه شب شما رو از خواب بیدار می کنه.

علائمی که در دوران بارداری طبیعی نیستن عبارتند از:

• تاری دید
• درد قفسه سینه (آنژین)
• تپش قلب که بیش از 30 ثانیه طول می کشه.
• غش (سنکوپ)
• ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)

مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری 

مراقبت پزشکی و خودمراقبتی می تونه به شما در مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری کمک کنه. در اینجا چند نکته وجود داره:

در چک آپ های پزشکی خود شرکت کنین. شما احتمالاً با یه متخصص زنان و زایمان و یه متخصص قلب مراقبت خواهید شد. مطمئن بشین که تمام قرارها و پیگیری های خود رو انجام بدین. ممکنه برای بررسی عملکرد قلب خود به آزمایشات منظم (از جمله اکوکاردیوگرام) نیاز داشته باشین.

از اضافه وزن خودداری کنین. از پزشک خود بپرسین که افزایش وزن در دوران بارداری چقدر برای شما بی خطره.

از استرس دوری کنین. تا حد امکان از موقعیت هایی که باعث ناراحتی عاطفی شما میشه دوری کنین. همچنین، راهبردهای آرامش بخشی رو پیدا کنین که به شما احساس آرامش میدن. کلاس‌های یوگا قبل از تولد ممکنه مفید باشه اگه پزشک شما بگه که برای شما خوب و بی ضرر هس.

از یه رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنین. دستورالعمل های پزشک تون و در مورد غذاهایی که باید بخورین و غذاهایی که باید اجتناب کنین رو رعایت کنین. به طور کلی، سعی کنین مصرف سدیم، قند، چربی اشباع شده و چربی ترانس رو کم کنین.

 ورزش کنیدن. پزشک تون به شما میگه که چند وقت یکبار ورزش کنین و کدام نوع ورزش برای شما بی خطره. حتما راهنمایی های پزشک تون و به دقت دنبال کنین. ممکنه لازم باشه از فعالیت هایی که فشار زیادی بر قلب شما وارد می کنه اجتناب کنین.

بسته به شرایط شما، پزشک شما ممکنه روشی رو برای کمک به عملکرد بهتر قلب شما سفارش کنه. معمولاً، بهتره چنین اقداماتی قبل از باردار شدن انجام شه.

تیم مراقبت پزشکی شما وضعیت شما رو ارزیابی می کنه و بهترین مسیر رو برای شما تعیین می کنه.

همچنین ممکنه برای مدیریت برخی شرایط یا عوامل خطر به دارو نیاز داشته باشین. در مورد مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای شما بی خطره و کدام یک پرخطره، با پزشک خود مشورت کنین.

اگه بیماری قلبی دارین و قصد بارداری دارین، اکنون وقتش رسیده که با پزشک خود صحبت کنین. خطرات رو بسنجین و چگونه می تونین وضعیت قلبی تون و در دوران بارداری مدیریت کنین.

اگه حاملگی ناخواسته رو تجربه می کنین، بسیار مهمه که فوراً با پزشک خود صحبت کنین. پزشک خطر بارداری شما رو از نظر عوارض ارزیابی می کنه.

اونا همچنین ممکنه داروهای بیماری قلبی تون و تغییر بدن تا برای بارداری ایمن تر باشه.

اگه بیماری قلبی ندارین، هنوز مهمه که بدونین چگونه مشکلات غیرمنتظره قلبی می تونه بر بارداری تأثیر بذاره.

با پزشک خود در مورد عوامل خطر خود صحبت کنین. با پزشک خود همکاری کنین تا خطرات بارداری تون و کاهش بدین تا بتونین بارداری ایمن و سالمی داشته باشین.

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) 

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: [phone]

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/ 

بهترین جراح قلب نوزادان و کودکان در تهران

بهترین جراح قلب کودکان

جراحی قلب در کودکان برای ترمیم نقایص قلبی کودکی که به دنیا میاد (نقص مادرزادی قلب) و بیماری‌های قلبی کودک پس از تولد که نیاز به جراحی داره، انجام میشه. جراحی برای سلامتی کودک لازم هس.

انواع نقایص قلبی در کودکان

انواع مختلفی از نقایص قلبی وجود داره. برخی جزئی هستن و برخی دیگه جدی تر هستن. نقص می تونه در داخل قلب یا در رگ های خونی بزرگ خارج از قلب رخ بده.

برخی از نقایص قلبی ممکنه بلافاصله پس از تولد نوزاد نیاز به جراحی داشته باشن. فرزند شما ممکنه بتونه هفته ها، ماه ها یا سال ها با خیال راحت منتظر جراحی بمونن.

ممکنه یه عمل جراحی برای ترمیم نقص قلبی کافی باشه، اما گاهی اوقات یه سری اقدامات لازمه. سه تکنیک مختلف برای رفع نقایص مادرزادی قلب در کودکان در زیر توضیح داده شده.

جراحی قلب باز زمانی هس که جراح از دستگاه بای پس قلب و ریه استفاده می کنه. در حالی که کودک تحت بیهوشی عمومی هس (کودک در خوابه و درد نداره) برش از طریق استخوان سینه (جناخ) ایجاد میشه.

لوله ها برای مسیریابی مجدد خون از طریق یه پمپ مخصوص به نام دستگاه بای پس قلب-ریه استفاده میشن. این دستگاه اکسیژن رو به خون اضافه می کنه و خون رو گرم نگه می داره و در بقیه بدن در حال حرکت هس در حالی که جراح در حال ترمیم قلب هس.

استفاده از دستگاه باعث توقف قلب میشه. توقف قلب، ترمیم خود عضله قلب، دریچه های قلب یا رگ های خونی خارج از قلب رو ممکن می کنه. پس از اتمام تعمیر، قلب دوباره راه اندازی میشه و دستگاه خارج میشه. سپس استخوان سینه و برش پوست بسته میشه.

برای برخی از تعمیرات نقص قلب، برش در کنار قفسه سینه، بین دنده ها ایجاد میشه. به این عمل توراکوتومی میگن. گاهی اوقات به اون جراحی قلب بسته میگن. این جراحی ممکنه با استفاده از ابزار مخصوص و دوربین انجام شه.

در بیشتر موارد، با این روش به دستگاه بای پس قلب و ریه نیازی نیس. همه نقایص قلبی با این روش قابل درمان نیستن. راه دیگه برای رفع عیوب قلب اینه که لوله های کوچکی رو در شریان پا قرار داده و به قلب منتقل کنین.

این کاتتریزاسیون قلبی نامیده میشه. فقط برخی از نقایص قلبی رو میشه با این روش ترمیم کرد. برخی از نقایص قلبی بلافاصله پس از تولد نیاز به ترمیم دارن. برای دیگران، بهته هفته ها، ماه ها یا سال ها صبر کنن. برخی از نقایص قلبی ممکنه نیازی به ترمیم نداشته باشن.

به طور کلی علائمی که نشون دهنده نیاز به جراحی هس عبارتند از:

پوست آبی یا خاکستری، لب ها و بستر ناخن (سیانوز). این علائم به این معنی که اکسیژن کافی در خون وجود نداره (هیپوکسی).

دشواری در تنفس به دلیل اینکه ریه ها "خیس"، احتقان یا پر از مایع هستن (نارسایی قلبی).

مشکلات ضربان قلب یا ریتم قلب (آریتمی).

تغذیه یا خواب ضعیف و عدم رشد و تکامل کودک.

خطرات جراحی قلب 

بیمارستان ها و مراکز پزشکی که جراحی قلب کودکا رو انجام میدن دارای جراح، پرستار و تکنسین هایی هستن که برای انجام این جراحی ها به طور ویژه آموزش دیدن. اونا همچنین کارکنانی دارن که پس از جراحی از فرزند شما مراقبت خواهند کرد.

خطرات هر جراحی عبارتند از:

• خونریزی حین جراحی یا روزهای بعد از عمل
• واکنش های بد به داروها
• مشکلات تنفسی
• عفونت
• مرگ

خطرات اضافی جراحی قلب عبارتند از:

• لخته های خون (ترومبی)
• حباب های هوا (آمبولی هوا)
• ذات الریه
• مشکلات ضربان قلب (آریتمی)
• حمله قلبی
• سکته

قبل ازجراحی قلبی

اگه فرزندتان صحبت می کنه، در مورد جراحی برای او بگید. اگه کودکی در سنین پیش دبستانی دارین، روز قبل به او بگین چه اتفاقی خواهد افتاد. مثلاً بگین: «ما چند روزی میریم بیمارستان، دکتر می‌خواد قلب شما رو عمل کنه تا بهتر کار کنه».

اگر کودک شما بزرگتره، 1 هفته قبل از جراحی در مورد روش صحبت کنین. شما باید با متخصص کودک (کسی که در مواقعی مانند جراحی بزرگ به کودکان و خانواده هایشان کمک می کنه) مشاوره کنید و بیمارستان و مناطق جراحی رو به کودک نشون بدید.

ممکنه فرزند شما به آزمایشات مختلفی نیاز داشته باشه:

• آزمایش‌های خون (شمارش کامل خون، الکترولیت‌ها، فاکتورهای لخته‌کننده)
• اشعه ایکس از قفسه سینه
• الکتروکاردیوگرام (ECG)
• اکوکاردیوگرافی (ECHO یا سونوگرافی قلب)
• کاتتریزاسیون قلبی

همیشه به پزشک کودک خود بگید که کودک شما چه داروهایی مصرف می کنه. داروها، گیاهان دارویی و ویتامین هایی و که بدون نسخه خریداری کردین، در نظر بگیرین.

در روزهای قبل از جراحی

اگر کودک شما داروهای رقیق کننده خون (داروهایی که لخته شدن خون و سخت می کنن) مانند آسپرین، وارفارین (کومادین) یا هپارین مصرف می کنه، با پزشک خود در مورد زمان توقف دادن این داروها به کودک صحبت کنین. بپرسین که کودک هنوز چه داروهایی و در روز جراحی باید مصرف کنه.

در روز جراحی قلب

اغلب از کودک شما خواسته میشه که بعد از نیمه شب شب قبل از جراحی چیزی ننوشه یا نخوره.

هر دارویی که به فرزندتون گفته شده رو با یه جرعه کم آب بخوره.

به شما گفته میشه که چه زمانی به بیمارستان برسین.

پس از جراحی قلب

اکثر کودکانی که جراحی قلب باز انجام میدن، باید 2 تا 4 روز بلافاصله پس از جراحی در بخش مراقبت های ویژه (ICU) بمونن. اغلب پس از خروج از ICU، 5 تا 7 روز دیگه در بیمارستان می مونن.

مدت اقامت در بخش مراقبت های ویژه و بیمارستان برای افرادی که جراحی قلب بسته دارن، اغلب کوتاهتره. جراحی پیچیده‌تر قلب ممکنه نیاز داشته باشه که فرزند شما هفته‌ها یا ماه‌ها پس از جراحی در بیمارستان بمونه.

در طول مدت حضور در ICU، فرزند شما این موارد رو خواهد داشت:

یه لوله در راه هوایی (لوله داخل تراشه) و یه دستگاه تنفس برای کمک به تنفس. کودک شما در حالی که روی دستگاه تنفسی کار می کنه خوابیده میشه (آروم میشه).

یک یا چند لوله کوچک در ورید (خط IV) برای دادن مایعات و داروها.

یه لوله کوچک در یک شریان (خط شریانی).

یک یا 2 لوله سینه برای تخلیه هوا، خون و مایعات از حفره قفسه سینه.

یه لوله از طریق بینی به معده (لوله بینی معده) برای تخلیه معده و تحویل داروها و تغذیه برای چند روز.

یه لوله در مثانه برای تخلیه و اندازه گیری مقدار ادرار برای چند روز.

بسیاری از خطوط و لوله های الکتریکی برای نظارت بر کودک استفاده میشه.

تا زمانی که کودک شما ICU رو ترک کنه، بیشتر لوله ها و سیم ها برداشته شده. کودک شما تشویق میشه تا بسیاری از فعالیت های روزانه منظم خودشو شروع کنه. برخی از کودکان ممکنه ظرف 1 یا 2 روز به تنهایی شروع به خوردن یا نوشیدن کنن، اما برخی دیگه ممکنه بیشتر طول بکشه.

هنگامی که فرزند شما از بیمارستان مرخص میشه، به والدین و مراقبین آموزش داده میشه که چه فعالیت هایی برای فرزندتون مناسب هس، چگونه از بخیه(های) مراقبت کنن و چگونه داروهایی که ممکنه فرزندتون نیاز داشته باشه بدین.

کودک شما اغلب به حداقل چند هفته موندن در خونه نیاز داره تا بهبود پیدا کنه. با پزشک خود در مورد زمان بازگشت فرزندتون به مدرسه یا مهد کودک صحبت کنین.

کودک شما نیاز به ویزیت های بعدی با یه متخصص قلب (پزشک قلب) داره، اغلب هر 6 تا 12 ماه. ممکنه کودک شما قبل از رفتن به دندانپزشک برای تمیز کردن دندان یا سایر روش های دندانپزشکی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشه تا از عفونت های جدی قلبی جلوگیری کنه.

در صورت لزوم از متخصص قلب بپرسین. نتیجه جراحی قلب بستگی به وضعیت کودک، نوع نقص و نوع جراحی انجام شده داره. بسیاری از کودکان به طور کامل بهبود پیدا می کنن و زندگی عادی و فعالی دارن.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: [phone]

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

علل سکته قلبی

بیماری عروق کرونری و سکته قلبی 

حمله قلبی که انفارکتوس میوکارد (MI) هم نام داره، زمانی رخ میده که جریان خون به قلب به طور ناگهانی قطع شه. این اتفاق می تونه منجر به آسیب به عضله قلب بشه. درمان تنها راه برای جلوگیری از آسیب جبران ناپذیر حمله قلبی هس.

دلیل اصلی بیماری عروق کرونر قلب (Coronary Artery Diseases) چیه؟

دلیل بیشتر حملات قلبی ناشی از بیماری عروق کرونر قلب هس که بیماری عروق کرونر هم نامیده میشه. آترواسکلروز منجر به بیماری عروق کرونر قلب میشه. در آترواسکلروز، پلاک در داخل رگ ها تجمع پیدا می کنه.

کلسترول، چربی، کلسیم و سلول های التهابی خون پلاک را تشکیل می دهند. با انباشته شدن آن، شریان‌ها باریک می‌شوند و خون کاهش می‌یابد که به قلب و سایر اندام‌ها می‌رود. این تجمع می تواند از همان دوران کودکی شروع شود.

پلاک ها می تونن پاره بشن و منجر به تشکیل لخته های خونی بشن. اگه لخته خون به اندازه کافی بزرگ باشه، می تونه تا حدی یا به طور کامل جریان خون به قلب رو مسدود کنه و باعث حمله قلبی شه.

تقریباً 50 درصد از آمریکایی‌های 45 تا 84 ساله مبتلا به تصلب شرایین هستن. با این حال ممکنه ندونن. آترواسکلروز در مراحل اولیه خود ممکنه هیچ علامت هشدار دهنده ای نداشته باشه.

گاهی اوقات، رگ های خونی مجاور برای جبران کاهش جریان خون به قلب از شریان های آسیب دیده جبران می کنن. موارد زیادی می تونه خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب رو افزایش بده، از جمله:

• بالا رفتن سن، به ویژه از حدود 45 سالگی برای مردان و 55 سالگی برای زنان
• داشتن سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر قلب
• داشتن فشار خون بالا
• داشتن کلسترول بالا
• عدم فعالیت بدنی کافی
• نخوابیدن کافی
• عوامل محیطی مانند آلودگی هوا

سایر دلایل سکته قلبی 

علاوه بر بیماری عروق کرونر قلب، وضعیتی به نام MINOCA که مخفف انفارکتوس میوکارد با عروق کرونر غیر انسدادی هس که می تونه باعث حمله قلبی شه. این امر در افراد جوان به طور کلی و به طور خاص در زنان رنگین پوست جوان تر شایع تره.

با MINOCA، اگه پزشک یه آزمایش تصویربرداری قلب به نام آنژیوگرافی انجام بده، هیچ نشونه ای از بیماری قلبی رو مشاهده نمی کنن. با این حال، جریان خون ضعیف به قلب وجود داره که منجر به حمله قلبی میشه.

مینوکا چیه؟ نوعی حمله قلبی که بیشتر زنان و تحت تاثیر قرار میده. ایجاد پلاک که به جای ایجاد اختلال در شریان باعث فرسایش میشه. باز هم، این نوع تجمع و نمیشه در تصویربرداری مشاهده کرد.

اسپاسم عروق کرونر یا باریک شدن سریع و ناگهانی رگ هایی که خون و به قلب می بره. آمبولی شریان کرونر زمانی هس که یه لخته خون از جریان خون عبور می کنه و در یه شریان کرونر گیر می کنه و جریان خون و مسدود می کنه.

این در افراد باردار و کسانی که دچار فیبریلاسیون دهلیزی (ریتم غیرطبیعی قلب) یا ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت ها، که سلول های خونی در لخته شدن هستن) شایع تره.

تشریح خودبخودی عروق کرونر یا SCAD که زمانی رخ میده که یه رگ خونی پاره بشه. اگرچه شایع نیس، اما SCAD شایع ترین علت حملات قلبی در افراد باردار و پس از زایمان هس.

مانند بیماری عروق کرونر قلب، فشار خون بالا، کلسترول بالا و سیگار کشیدن می تونه خطر ابتلا به MINOCA و بیشتر کنه. با این حال، این مسائل بهداشتی در کسانی که حملات قلبی از MINOCA دارن در مقایسه با کسانی که حملات قلبی ناشی از بیماری عروق کرونر قلب دارن، کمتر رایجه.

علل کمتر شایع سکته قلبی

در اینجا اطلاعات بیشتری در مورد علل کمتر شایع حمله قلبی، از جمله سوء مصرف دارو و کمبود اکسیژن آورده شده.

سوء استفاده از مواد مخدر

برخی از داروهای مخدر می تونن خطر حمله قلبی و افزایش بدن، از جمله:

• کوکائین
• اکستاسی
• هروئین
• انواع مختلفی از آمفتامین ها مانند اسپید و کریستال مت

محققان گاهی اوقات کوکائین رو "داروی عالی حمله قلبی" میگن. کوکائین می تونه باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب و همچنین باعث تصلب شرایین شه. این اثرات می تونن حتی در بین افرادی که خود رو صرفاً مصرف کننده تفریحی می دونن هم رخ بده. بیشتر حملات قلبی ناشی از کوکائین چند ساعت پس از مصرف دارو اتفاق میوفته.

کمبود اکسیژن (هیپوکسی)

ممکنه به دلیل کمبود اکسیژن (هیپوکسی) حمله قلبی رخ بده. در صورتی که سطوح اکسیژن در خون به دلایلی مانند مسمومیت با مونوکسید کربن کم بشه یا ریه ها اون طور که باید کار نکنه، ممکنه سکته رخ بده.

در این حالت قلب خون اکسیژن کافی دریافت نمی کنه و باعث آسیب عضله قلب میشه. به نوبه خود، حمله قلبی رخ میده.

چه چیزی خطر حمله قلبی رو بیشتر می کنه؟

خطر حمله قلبی بر اساس عوامل خطر خاصی که ممکنه داشته باشین متفاوته. این شامل عوامل خطری هس که می‌تونین کنترل کنین.

عوامل خطر حمله قلبی

• سیگاری بودن
• چاقی
• خوردن یک رژیم غذایی سرشار از چربی های اشباع شده
• داشتن استرس زیاد
• داشتن فشار خون بالا
• داشتن کلسترول بالا
• عدم فعالیت بدنی کافی
• نوشیدن بیش از حد الکل
• استفاده از داروهای تفریحی مرتبط با خطر حمله قلبی، مانند کوکائین

چه شرایطی خطر حمله قلبی رو افزایش میده؟

داشتن برخی بیماری‌های مزمن می‌تونه خطر حمله قلبی رو افزایش بده، از جمله:

• دیابت نوع 1 و نوع 2
• بیماری مزمن کلیوی
• لوپوس
• سندرم متابولیک
• روماتیسم مفصلی

چگونه از حمله قلبی پیشگیری کنیم؟

اگرچه نمی تونین برای جلوگیری از حمله قلبی از شر همه عوامل خطر خلاص شین، ایجاد برخی تغییرات در شیوه زندگی می تونه خطر ابتلا به این بیماری رو کاهش بده:

• روی انتخاب های غذایی سالم مانند سبزیجات، میوه ها، غلات کامل و منابع پروتئین بدون چربی تمرکز کنین. مقدار شکر و نمکی که می خورین رو محدود کنین.
• هر روز کمی فعالیت بدنی داشته باشین. اگه در ورزش منظم تازه وارد هستین، حتی چند دقیقه پیاده روی در روز می تونه شروعی عالی باشه.
• اگر سیگار می کشین، برای ترک اون اقدام کنین.
• سعی کنین وزن مناسبی داشته باشین.
• خواب کافی رو هدف گذاری کنین. بیشتر بزرگسالان هر شب به هفت تا نه ساعت خواب نیاز دارین.
• میزان مصرف الکل رو محدود کنین یا به طور کلی از الکل خودداری کنین.
• اگر فشار خون بالا دارین، با یه پزشک برای کمک به کاهش اون کار کنین. این شامل انتخاب مواد غذایی کم سدیم هس.
• کلسترول خودتون و کنترل کنین. LDL (یا کلسترول "بد") 70 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dl) یا کمتر رو هدف قرار بدین و در عین حال سعی کنین HDL (کلسترول "خوب") خودتون و هم افزایش بدین.
• برای مدیریت استرس هر کاری می تونین انجام بدین.

نتیجه گیری

بیشتر حملات قلبی ناشی از تصلب شرایین یا انسداد یهک یا چند شریان منتهی به قلب هس. سایر شرایط مانند MINOCA می تونه باعث حمله قلبی شه حتی اگه بیماری عروق کرونر معمولی نداشته باشین. سوء استفاده از مواد مخدر هم گاهی می تونه منجر به حمله قلبی شه.

عوامل خطری که می تونن شانس شما رو برای حمله قلبی افزایش بده عبارتند از: سن بالا، داشتن سابقه خانوادگی بیماری قلبی، سیگار کشیدن و فشار خون بالا. ابتلا به بیماری های خاص مانند دیابت یا لوپوس هم خطر حمله قلبی رو افزایش میده.

انتخاب‌های سالم مانند فعالیت بدنی کافی، خوردن غذاهای غنی از مواد مغذی و ترک سیگار، همگی در پیشگیری از حمله قلبی موثر هستن.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) هستن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: [phone]

 منبع: https://dr-baghaei.com/

جراحی کم تهاجمی قلبی (MICS) چیه؟

جراحی کم تهاجمی قلبی (Minimally invasive heart surgery)

جراحی قلب کم تهاجمی شامل ایجاد برش های کوچک، به نام برش، در قفسه سینه هس. این به جراح اجازه میده تا با وارد شدن در بین دنده ها به قلب برسه. 

جراح مانند جراحی قلب باز سنتی، استخوان سینه رو برش نمیده. جراحی قلب کم تهاجمی رو میشه برای درمان بسیاری از بیماری های قلبی مورد استفاده قرار داد. 

در مقایسه با جراحی قلب باز، این نوع جراحی اغلب به معنای درد کمتر و بهبودی سریع‌تر برای بسیاری از افراد هس. جراحی قلب با کمک ربات و جراحی توراکوسکوپی از انواع جراحی قلب کم تهاجمی هستن.

انواع جراحی های قلبی کم تهاجمی

• بسته شدن یک سوراخ در قلب، مانند نقص دیواره بین دهلیزی یا سوراخ نازک اوال.
• جراحی نقص سپتوم دهلیزی.
• روش ماز برای فیبریلاسیون دهلیزی.
• تعمیر یا تعویض دریچه قلب
• جراحی برای برداشتن تومورها از قلب.

مزیت های جراحی قلب کم تهاجمی در مقایسه با جراحی قلب باز 

• از دست دادن خون کمتر.
• خطر کمتر عفونت
• درد کمتر.
• زمان کمتر نیاز به یه لوله تنفسی که به اون ونتیلاتور هم میگن.
• زمان کمتری در بیمارستان سپری میشه.
• بهبودی سریع تر و بازگشت سریع تر به فعالیتهای معمولی.
• جراحت و اسکارهای کوچکتر

جراحی قلب کم تهاجمی برای همه مناسب نیس. تیم مراقبت های بهداشتی شما سابقه سلامتی شما رو بررسی می کنه و آزمایشاتی رو انجام میده تا بفهمه آیا این گزینه برای شما مناسب هس یا نه.

جراحان آموزش دیده خاص عمل جراحی قلب کم تهاجمی یا رباتیک رو انجام میدن. ممکنه به یه مرکز پزشکی با جراحان و یه تیم جراحی که تخصص لازم رو دارن ارجاع بدن.

عوارض و خطرات جراحی کم تهاجمی قلبی

خطرات جراحی قلب کم تهاجمی مشابه خطرات جراحی قلب باز هس. ممکنه شامل موارد زیر باشن:

• خون ریزی.
• حمله قلبی.
• عفونت.
• ریتم نامنظم قلب به نام آریتمی.
• سکته.
• مرگ.

به ندرت، یه جراحی قلب کم تهاجمی ممکنه نیاز به تغییر به جراحی قلب باز داشته باشه. برای مثال، اگر جراح فکر کنه ادامه روش کم تهاجمی ایمن نیس، ممکنه  این اتفاق بیوفته.

روش جراحی قلب غیر تهاجمی

نحوه انجام جراحی به نوع خاصی از جراحی که انجام میشه بستگی داره. انواع جراحی قلب کم تهاجمی عبارتند از:

• جراحی قلب با کمک ربات.
• جراحی توراکوسکوپی که گاهی به اون مینی توراکوتومی میگن.

در همه انواع، جراح از طریق برش های کوچک بین دنده های قفسه سینه به قلب می رسه. ابزاری با یه دوربین فیلمبرداری کوچک که از طریق یکی از برش ها قرار می گیره به جراح کمک می کنه تا داخل بدن و ببینن.

شما معمولاً در طول جراحی به دستگاه بای پس قلب و ریه متصل هستین. این دستگاه جریان خون و در طول جراحی در بدن حفظ می کنه.

روش جراحی قلب با کمک ربات

در این نوع جراحی قلب کم تهاجمی از بازوهای رباتیک برای انجام جراحی استفاده میشه. جراح بازوها رو از ایستگاه کامپیوتری نزدیک کنترل می کنه. جراح در یه مانیتور ویدئویی به نمای سه بعدی بزرگنمایی شده قلب نگاه می کنه.

هنگامی که بازوها و مچ های جراح حرکت می کنن، بازوهای رباتیک به همان روشی حرکت می کنن تا عمل جراحی انجام شه. ابزارهای جراحی به بازوهای رباتیک متصل میشن. یه تیم جراحی روی میز عمل اون ابزارها رو در صورت نیاز تغییر میدن.

جراحی توراکوسکوپی

این نوع جراحی و مینی توراکوتومی هم میگن. جراح یه دوربین فیلمبرداری بلند و نازک به نام توراکوسکوپ و در یه برش کوچک بین دنده های قفسه سینه قرار میدن.

جراح قلب و با استفاده از ابزارهای بلندی که از طریق برش های کوچک بین دنده ها قرار می گیرن، ترمیم می کنه.

بعد از عمل قلب

گذروندن یه شب در بخش مراقبت های ویژه (ICU) پس از جراحی قلب با حداقل تهاجم معمول هس:

• مایعات و داروها از طریق IV.
• لوله هایی برای تخلیه ادرار از مثانه یا مایع و خون از سینه شما.
• اکسیژن اضافی از طریق یک ماسک صورت یا از طریق یه لوله پلاستیکی کوچک در کنار بینی شما.
• بعد از ICU به یه اتاق معمولی بیمارستان منتقل می شین. تعداد روزهایی که در بیمارستان می گذرونین به نوع جراحی و سلامت کلی شما بستگی داره.

تیم مراقبت های بهداشتی شما در حالی که در بیمارستان هستیدن از نزدیک شما رو زیر نظر دارن. این تیم:

مراقب علائم عفونت هستن.

فشار خون، تنفس و ضربان قلب و بررسی می کنن.

به مدیریت درد کمک می کنن.

شما رو بلند می کنن و راه می برن، و به شما کمک می کنن به آرامی فعال تر شین.

به شما نشون میدن که چگونه تمرینات تنفس عمیق انجام بدین و به شما یاد میدن که سرفه کنین تا ریه های خود رو تمیز نگه دارین.

تیم مراقبت به شما دستورالعمل هایی و میده که در طول بهبودی باید رعایت کنین. شما یاد خواهید گرفت که چگونه علائم عفونت رو مشاهده کنین، از بخیه های خود مراقبت کنین، دارو مصرف کنین و درد و مدیریت کنین.

تیم مراقبت شما همچنین به شما می گن که چه زمانی می تونین به فعالیت های روزانه خود مانند کار، رانندگی و ورزش بر گردین.

نتایج جراحی قلب

جراحی قلب کم تهاجمی معمولاً در مقایسه با جراحی قلب باز زمان بهبودی سریع‌تری داره. ممکنه به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنه. معمولاً پس از جراحی برای بررسی سلامت خود به معاینات منظم سلامت نیاز دارین.

ممکنه آزمایشاتی برای مشاهده نحوه کار قلب انجام شه. تیم مراقبت بهداشتی شما ممکنه به شما پیشنهاد کنه که از یه سبک زندگی سالم برای قلب پیروی کنین. ممکنه به شما گفته شه که:

• رژیم غذایی سالم داشته باشین.
• ورزش منظم داشته باشین.
• استرس و مدیریت کنین.
• سیگار نکشین.

تیم مراقبت شما ممکنه یه برنامه ورزشی و آموزشی شخصی و پیشنهاد کنه تا به شما کمک کنه پس از جراحی قوی تر شید.

این کار برای بهبود سلامت در افرادی که دارای بیماری قلبی یا سابقه جراحی قلب هستن انجام میشه. توانبخشی قلبی معمولاً شامل ورزش تحت نظارت، حمایت عاطفی و آموزش در مورد شیوه زندگی سالم برای قلب هس.

بهترین متخصص جراحی کم تهاجمی قلب در تهران

دکتر رامین بقایی تهرانی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراح قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان هستن. ایشون فارغ التحصیل رشته پزشکی عمومی از دانشگاه تهران در سال ۱۳۷۱ هستن و همچنین فارغ التحصیل رشته جراحی قلب از دانشگاه ایران در سال ۱۳۸۱ هستن.

دکتر رامین بقایی با بیش از ۲۰ سال تجربه درمان و جراحی انواع بیماری‌های قلبی در کودکان و بزرگسالان، به بهترین متخصص جراحی قلب و عروق در تهران تبدیل شدن. ایشون همچنین به مدت ۳ سال ریاست بخش قلب در بیمارستان مدرس را بر عهده داشتن و دارای بورد جراحی قلب از انجمن جراحان قلب ایران به مدت ۶ سال هستن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: [phone]

منبع: https://dr-baghaei.com

درمان پرولاپس دریچه میترال

 افتادگی دریچه قلب 

افتادگی یا پرولاپس دریچه میترال نوعی بیماری دریچه قلب هس که دریچه بین حفره های چپ قلب رو تحت تاثیر قرار میده. فلپ ها دریچه میترال فلاپی هستن. 

اونا به سمت عقب (پرولپس) برآمده میشن (پرولپس) مانند یه چتر نجات در اتاق فوقانی سمت چپ قلب در حالی که قلب منقبض میشه. 

افتادگی دریچه میترال گاهی باعث نشت خون به سمت عقب در دریچه میشه. دریچه میترال دو حفره (دهلیز و بطن) سمت چپ قلب و از هم جدا می کنه.

در افتادگی دریچه میترال، حفره های دریچه میترال در حین انقباض قلب مانند چتر نجات به دهلیز چپ برآمده (پرولپس) میشن. گاهی اوقات افتادگی دریچه میترال باعث نشت خون از بطن به دهلیز میشه که به اون نارسایی دریچه میترال میگن. 

معمولا افتادگی دریچه میترال تهدید کننده زندگی نیس و نیازی به درمان یا تغییر سبک زندگی نداره. اما برخی از افراد ممکنه به دارو یا جراحی نیاز داشته باشن، به خصوص اگه افتادگی باعث نارسایی شدید بشه. 

نام های دیگر برای توصیف افتادگی دریچه میترال عبارتند از: 

• سندرم بارلو
• سندرم دریچه میترال دود
• سندرم کلیک-سوفل
• سندرم دریچه فلاپی
• افتادگی میترال
• بیماری دریچه میترال میکسوماتوز

نشونه های شایع افتادگی دریچه میترال

علائم و نشونه های افتادگی دریچه میترال به دلیل مقدار خونی هس که از طریق دریچه به سمت عقب نشت می کنه. علائم افتادگی دریچه میترال می تونه از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشه. 

بسیاری از افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال علائم قابل توجهی ندارن. سایر افراد ممکنه علائم خفیفی داشته باشن که به تدریج ایجاد میشه. 

علائم افتادگی دریچه میترال ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• ضربان قلب تند یا نامنظم (آریتمی)
• سرگیجه یا سبکی سر
• دشواری در تنفس یا تنگی نفس، به ویژه در حین ورزش یا زمانی که صاف دراز بکشین.
• خستگی

علل افتادگی دریچه میترال 

برای درک علل بیماری دریچه میترال، دانستن نحوه عملکرد قلب ممکنه مفید باشه. دریچه میترال یکی از چهار دریچه ای در قلب هس که جریان خون و در جهت درست نگه می داره.

هر دریچه دارای فلپ‌هایی هس که در طول هر ضربان قلب یه بار باز و بسته میشن. اگر دریچه ای به درستی باز یا بسته نشه، جریان خون از طریق قلب به بدن کم میشه.

در افتادگی دریچه میترال، یک یا هر دو دریچه میترال بافت اضافی دارن یا بیش از حد معمول کشیده میشن. دریچه ها می تونن هر بار که قلب برای پمپاژ خون منقبض میشه مانند چتر نجات به سمت عقب (پرولپس) به سمت اتاق فوقانی قلب چپ (دهلیز چپ) برآمده بشن.

برآمدگی ممکنه از بسته شدن محکم دریچه جلوگیری کنه. اگر خون از طریق دریچه به عقب نشت کنه، این وضعیت نارسایی دریچه میترال نامیده میشه.

عوارض و خطرات افتادگی دریچه میترال

افتادگی دریچه میترال می تونه در هر فردی در هر سنی ایجاد شه. علائم جدی پرولاپس دریچه میترال بیشتر در مردان بالای 50 سال رخ میده.

افتادگی دریچه میترال می‌تونه در خانواده‌هایی با همین بیماری رخ بده (ارثی هس) و ممکنه با چندین بیماری دیگر مرتبط باشه، از جمله:

• ناهنجاری ابشتاین
• سندرم اهلرز-دانلوس
• بیماری گریوز
• سندرم مارفان
• دیستروفی عضلانی
• اسکولیوز

تشخیص پرولاپس دریچه میترال چگونه اس؟

بیماری دریچه میترال از طریق معاینه فیزیکی و آزمایشات تشخیص داده میشه.

معاینه بدنی

پزشک شما می تونه با گوش دادن به صدای قلب شما با گوشی پزشکی چیزهای زیادی و متوجه بشه. اگه پرولاپس دریچه میترال دارین، پزشک شما صدای کلیک و به دنبال اون سوفل و می شنوه.

این بیماری به دلیل صدای متمایز آن "سندرم کلیک-سوفل" هم نامیده میشه. در طول معاینه، پزشک شما همچنین سابقه پزشکی و سابقه خانوادگی شما رو با شما در میان می‌ذاره. از اونجایی که پرولاپس دریچه میترال گاهی در خانواده ها اتفاق میوفته، دونستن این اطلاعات مهمه.

اگر پزشک شما مشکوک باشه که MVP یا مشکل دریچه دیگری دارین، حداقل یه آزمایش و برای تأیید تشخیص توصیه می‌کنه. اکوکاردیوگرافی روش اصلی برای تشخیص MVP هس. 

اکوکاردیوگرام (اکو) از فناوری اولتراسوند برای بررسی ساختار و عملکرد قلب شما استفاده می کنه. انواع مختلف تست اکو وجود داره. ممکنه به یک یا هر دو نوع زیر نیاز داشته باشین:

اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک. این شکل سنتی هس که بسیاری از مردم با اون آشنا هستن. پزشک شما الکترودها (برچسب های کوچک) را روی سینه شما قرار مییده.

سپس یه دستگاه (به نام مبدل اولتراسوند) روی نواحی مختلف قفسه سینه شما قرار میدن. این فرآیند تصاویری از دریچه ها و حفره های قلب شما رو نشون میده.

اکوکاردیوگرافی ترانس مری. ممکنه به این نوع آزمایش نیاز داشته باشین تا ارائه دهنده شما بتونه قلب شما رو با جزئیات بیشتری ببینن.

به جای استفاده از اولتراسوند در قسمت بیرونی قفسه سینه، پزشک شما از تجهیزاتی استفاده می کنه که می تونه از داخل سینه شما عکس بگیره.

یه لوله بلند و نازک (به نام آندوسکوپ) یه مبدل اولتراسوند کوچک و به سمت پایین مری هدایت می کنه. به شما آرام بخش داده میشه و برای کاهش ناراحتی در گلو به شما دارو میدن.

پزشک شما ممکنه آزمایش‌های بیشتری و برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد قلب شما توصیه کنه. این شامل:

• الکتروکاردیوگرافی (ECG/EKG).
• اشعه ایکس قفسه سینه.
• کاتتریزاسیون قلبی.

درمان پرولاپس دریچه میترال 

بسیاری از افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال نیازی به درمان ندارن. اگه فرم خفیف دارین، پزشک شما ممکنه به سادگی همه چیز و زیر نظر داشته باشه.

ممکنه  بتا بلوکرها رو برای مدیریت علائمی مانند سرگیجه یا تپش قلب تجویز کنن. اگر فیبریلاسیون دهلیزی یا سابقه سکته در گذشته دارین، ممکنه نیاز به مصرف داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده های خون) داشته باشین.

با پزشک خود در مورد این که کدوم داروها، در صورت وجود، برای شما مناسب هستن، صحبت کنین. برخی از افراد مبتلا به MVP نیاز به جراحی دارن. دو گزینه اصلی جراحی وجود داره:

تعمیر دریچه میترال. جراح شما دریچه شما رو تعمیر می کنه تا به اون کمک کنه تا همون طور که باید عمل کنه.

جراحان در صورت امکان این گزینه رو ترجیح میدن. این به شما امکان میده دریچه خود رو حفظ کنین و از برخی خطرات و عوارض مرتبط با تعویض دریچه جلوگیری کنین.

تعویض دریچه میترال. برای برخی افراد، تعویض دریچه جدید بهترین یا تنها گزینه اس.

جراح شما توضیح خواهد داد که چه انواع مختلفی از دریچه هایی که می تونین دریافت کنین (مکانیکی یا بیولوژیکی). ترمیم و جایگزینی اغلب از طریق جراحی باز سنتی انجام میشه.

بهترین برنامه درمانی برای شما به عوامل زیادی بستگی داره، از جمله:

• سن شما
• سابقه سلامتی شما
• وضعیت سلامت فعلی شما

 گاهی اوقات، ترمیم دریچه و بای پس عروق کرونر (CABG) رو میشه همزمان انجام داد. با پزشک خود در مورد اینکه کدوم برنامه درمانی برای شما بهترین هس صحبت کنین. 

افراد بالای 80 سال با خطرات جراحی بیشتری روبرو هستن. عوامل دیگه ای هم میشه بر خطرات تأثیر بذارن. مطمئن بشین که مزایا و خطرات هر جراحی یا روش رو بررسی کردین.

افتادگی دریچه قلب یه بیماری شایع هس که ممکنه به هیچ وجه زندگی شما رو تغییر نده. اما اگر منجر به نارسایی میترال (دریچه نشتی) بشه، ممکنه به درمان برای جلوگیری یا به حداقل رسوندن آسیب به قلب نیاز داشته باشین.

این اغلب شامل جراحی ترمیم دریچه یا یه روش کم تهاجمی برای کمک به عملکرد بهتر دریچه اس. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای جراحی افتادگی دریچه صحبت کنین و در مورد همه گزینه های درمانی بپرسین.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح فوق تخصص قلب در تهران

دکتر رامین بقایی عضو هیئت بورد جراحی قلب کشور و همچنین عضو انجمن جراحان قلب ایران، یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستن. مهارت و تجربه‌ای که دکتر رامین بقایی در درمان و تشخیص بیماری‌های قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان دارن، باعث شده تا اعتماد و رضایت خاطر بیماران به سوی ایشون جلب بشه.

دکتر رامین بقایی به طور تخصصی در رشته جراحی قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان فعالیت دارن. ایشون همچنین به دلیل تجربه و مهارتی که دارن، به مدت 3 سال ریاست بخش جراحی قلب در بیمارستان مدرس را بر عهده داشتن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: [phone]

منبع: https://dr-baghaei.com/