نشانه های فتق در نوزادان و کودکان- Inguinal hernia

شایع ترین فتق میان کودکان و نوزادان


بیماری فتق اینگوینال در نزدیکی ناحیه کشاله ران، بین شکم و ران به وجود میاد. اغلب در پسران، تورم در کیسه بیضه قابل مشاهده س.

آیا این به این معنیه که دختران فتق نمی گیرن؟ نه دقیقا. با وجود اینکه دختران بیضه ندارن، اما کانال مغبنی دارن و می تونن فتق بگیرن.

در حدود سه تا پنج درصد از نوزادان سالم با فتق اینگوینال متولد میشن.

در نوزادان نارس،  - تا 30٪ بروز به طور قابل توجهی زیادتره. اگه فتق اینگوینال درمان نشه، می تونه مشکلات جدی ایجاد کنه.

فتق اینگوینال چیه؟

فتق مغبنی در دوران رشد نوزاد شروع میشه. وقتی نوزاد پسر در رحم رشد می کنه، ابتدا بیضه ها در شکم او رشد می کنن. هنگامی که جنین رشد می کنه، بیضه های اونا از یه تونل به داخل کیسه بیضه میرن. (در نوزادان دختر هم وجود داره.)

گاهی اوقات، تونل (به نام فرآیند واژینالیس) بسته نمیشه. یه سوراخ از شکم به داخل کانال مغبنی ایجاد می کنه، جایی که یه تکه روده یا تخمدان می تونه به دام بیوفته.

هنگامی که این اتفاق میوفته، اونچه که باید به طور ایمن در شکم باقی بمونه - مایعات، روده ها، بافت های دیگه - می تونه از اون عبور کرده و وارد کشاله ران شه.

برای جلوگیری از عوارض احتمالی، فتق اینگوینال برای ترمیم نیاز به جراحی داره.

تشخیص فتق مغبنی 

فتق مغبنی در نوزادان و کودکان در هر سنی رخ میده اما در نوزادان شایع تره. با این حال، ممکنه تا چند هفته یا چند ماه پس از تولد قابل توجه نباشه.

هنگامی که کودک شما فتق مغبنی داره، معمولاً یه برآمدگی در کشاله ران و/یا کیسه بیضه یا لابیا دیده میشه. برآمدگی معمولاً نرم و لطیف هس.

امکان داره پس از زور زدن یا گریه کودک شما بزرگتر شه.

ممکنه در طول شب زمانی که کودک شما خوابه یا آروم هس، از بین بره یا کوچکتر شه. (برخلاف برخی افسانه ها، زور زدن و گریه باعث فتق نمیشه.)

هیچ وقت علائم درد یا ناراحتی یا هر برآمدگی در نوزادان یا کودکان و نادیده نگیرین. فورا با پزشک خود مشورت کنین تا تشخیص پزشکی بده یا به اورژانس مراجعه کنین.

فتق زندانی. اگه برآمدگی حتی زمانی که کودک شما شل میشه به دام افتاده باشه، ممکنه که اندام های داخل شکم در داخل فتق گیر افتاده.

این "فتق زندانی" نام داره و نیاز به مراقبت فوری پزشکی داره. کودک شما احتمالاً درد داره یا احساس حساسیت می کنه (یا حتی استفراغ می کنه).

برآمدگی همچنین ممکنه زمانی که این اتفاق میوفته  بسیار سفت تر یا حتی قرمز شه.

فتق خفه شده. اگه جریان خون محتویات فتق قطع شه به اون «فتق خفه شده» میگن. این علائم شامل درد شدید، استفراغ، کاهش اشتها، قرمزی یا کبودی اطراف برآمدگی و گاهی تب و مدفوع خونی هس.

بررسی و تشخیص فتق مغبنی 

در بیشتر مواقع، پزشک می تونه فتق مغبنی رو با اونچه هنگام معاینه کودک شما می بینه، تشخیص بده - دیدن برآمدگی در کشاله ران در هنگام گریه یا زور زدن کودک و مشاهده ناپدید شدن اون وقتی کودک شما آرام میشه.

هنگامی که پزشک معاینه می کنه با اونچه در خونه دیدین متفاوته، اگه برآمدگی همیشه وجود داره و پزشک نگرانه که ممکنه توده باشه و نه فتق، میشه سونوگرافی انجام داد تا به تشخیص صحیح کمک کنه.

اما، انجام سونوگرافی همیشه ضروری نیس. اگه دیدن فتق واضح نباشه، گرفتن عکس از فتق کودک برای تشخیص مفیده.

درمان فتق مغبنی 

برای رفع فتق اینگوینال به جراحی نیازه. پس از مشاهده فتق، پزشک کودک تون و به جراح اطفال یا اورولوژیست اطفال برای انجام این عمل معرفی می کنه. 

زمان جراحی فتق اینگوینال به شدت علائم بستگی داره. فتق حبس شده یا خفه شده نیاز به مراقبت فوری داره.

جراحی برای ترمیم فتق 

هنگام جراحی ترمیم فتق، محتویات فتق به داخل شکم رانده میشه. تونل اینگوینال که در اون اندام ها از شکم خارج میشن (فتق) بسته اس.

در روش لاپاراسکوپی (اسکوپ) برای جراحی، بریدگی‌های کوچکی روی شکم ایجاد میشه که اجازه میده اسکوپ و ابزار برای دیدن داخل شکم و ترمیم فتق وارد شه.

در جراحی باز، یه برش کوچک در کشاله ران برای ترمیم فتق ایجاد میشه. اگه روده (یا اندام دیگری) در فتق گیر کرده باشه (حبس شده یا خفه شده): جراح ابتدا مطمئن میشه که خون رسانی به روده برای مدت طولانی قطع نشده.

در صورت وجود، ممکنه لازم باشه تکه کوچکی از روده برداشته بشه و روده دوباره به هم دوخته شه. سپس فتق ترمیم میشه.

به طور معمول، این جراحی بین سی دقیقه تا یک ساعت طول می کشه.

پیش از جراحی، متخصص بیهوشی شما رو می بینه. جراحی فتق مغبنی معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام میشه، گرچه میشه از بی حسی منطقه ای استفاده کرد. کودک شما در طول عمل خواب خواهد بود.

به محض بیدار شدن فرزندتون پس از جراحی، فردی از اتاق ریکاوری با شما تماس می گیره و می تونین دوباره در کنار فرزندتون باشین. کودک شما ممکنه در جایی که برش ها ایجاد شده درد وجود داشته باشه.

برخی از جراحان برای کنترل درد در ناحیه دارو تزریق می کنن. یا، متخصص بیهوشی ممکنه دارو رو در قسمت تحتانی کمر یا در اعصاب شکمی که پوست رو بر روی برش تامین می کنن، تزریق کنه.

همچنین ممکنه به کودک شما داروی ضد درد داده بشه تا شما در خونه مصرف کنین.

پس از جراحی فتق

معمولا، جراحی ترمیم فتق یه جراحی سرپایی یا "یه روز" اس - به این معنی که کودک شما چند ساعت پس از بهبودی به خونه میره.

با این حال، اگه کودک شما یه بیماری پزشکی داره یا یه نوزاد نارس هس، ممکنه برای مشاهده و ایمنی یه شب اقامت لازم باشه.

هنگامی که بازگشت فرزند شما به خونه امن باشه، در مورد مراقبت در منزل با پزشک تون مشورت کنین.

مراقبت در خانه پس از جراحی فتق

مراقبت های لازم در منزل پس از جراحی بسته به شرایط بیمارستان یا جراح، سن کودک و پیچیدگی عمل جراحی می تونه متفاوت باشه. با این حال، برخی از اصول کلی مراقبت یکسان باشه:

اکثر کودکان می تونن بلافاصله پس از جراحی از یه رژیم غذایی منظم استفاده کنن.

زمان بهبودی به کودک بستگی دارده. بیشتر اونا می تونن در عرض 1-2 هفته یا زمانی که بدون درد هستن به فعالیت های عادی و غیر شدید برگردن.

کودک شما دو تا سه روز پس از جراحی از حمام کردن منع خواهد شد. جراح فرزندتاون ممکنه دستورالعمل های متفاوت یا خاص تری به شما بده.

 موارد اورژانسی پس از جراحی

هنگامی که فرزندتون پس از جراحی به خونه رفت، دستورالعمل های خاصی رو برای پیگیری با جراح دریافت خواهید کرد. با این حال، در اینجا چند دلیل اورژانسی برای تماس وجود داره:

  • خونریزی یا تخلیه از برش
  • قرمزی اطراف زخم(ها)
  • تب بالای 101 درجه فارنهایت
  • استفراغ
  • ادرار کردن کمتر از حد معمول یا پوشک خیس کمتر از حد معمول
  • دردی که حتی در صورت مصرف داروهای مسکن طبق توصیه، شدیده.
مشکلات  فتق مغبنی

داشتن فتق اینگوینال در یه کشاله ران ممکنه احتمال فتق در سمت دیگه رو افزایش بده. جراح در مورد نحوه مراقبت از این احتمال با شما صحبت خواهد کرد.

پس از ترمیم فتق مغبنی، اکثر کودکان دوباره با این مشکل مواجه نمیشن. اما به ندرت، فتق ممکنه عود کنه. اگه این اتفاق بیوفته، جراح باید دوباره فرزند شما رو ببینه.

به خاطر داشته باشین که انواع مختلفی از فتق اینگوینال وجود داره. اصلاح فتق مغبنی در دوران کودکی به این معنی نیس که کودک شما در بزرگسالی نمی تونه نوع دیگه ای از فتق مغبنی یا فتق در طرف دیگه ایجاد کنه.

به محض مشاهده هرگونه نشونه ای از ناراحتی یا تغییر جسمی در ناحیه کشاله ران کودک، باید برای درمان و تشخیص صحیح بیماری نوزاد یا کودک خود به پزشک متخصص مراجعه کنین.

همانطور که گفته شد، فتق کشاله ران بصورت التهاب و تورم بدون درد خودش و نشون میده که به محض مشاهده این توده متورم باید اقدامات درمانی از سر گرفته شه.

درصورتی که کودک در محل فتق، همراه با التهاب و تورم احساس درد نیز داشته باشه، نشون دهنده وخامت اوضاع هس که باید اقدام اورژانسی برای کودک انجام شه تا از سیاه شدن روده و بروز خطر جانی برای کودک جلوگیری شه.

راه های ارتباط و مشاوره با دکتر بهار اشجعی فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان با استفاده از تکنیک های روز دنیا و دستگاه های مجهز و پیشرفته به انجام جراحی فتق کشاله ران در بیمارستان های لاله و بیمارستان کودکان تهران می پردازن.

جهت دریافت وقت مشاوره و ویزیت می تونین از طریق شماره تماس های قرار داده شده در سایت با ایشان در ارتباط باشین.

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

 ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

 

مزیت های بوتاکس برای سلامتی

درمان برخی از بیماری ها با بوتاکس 


با تزریق بوتاکس، سیگنال های عصبی به عضلات مورد نظر موقتی مسدود میشه. هنگامی که برای اهداف زیبایی استفاده میشه، چین و چروک رو کمتر می کنه.

درمان های بوتاکس به طور چشمگیری در درمان های زیبایی در سراسر دنیا محبوب شده. وقتی کلمه بوتاکس رو می شنوین بلافاصله به فکر تزریق های صاف کننده چین و چروک میوفتین.

تزریق بوتاکس گرچه به راه حلی برای از بین بردن چین و چروک تبدیل شده، اما فواید سلامتی مختلفی داره که چندان شناخته شده نیست.

بوتاکس که در ابتدا برای اهداف زیبایی معرفی شد - شکل خالص شده سم بوتولینوم - اولین بار توسط FDA در سال 1989 برای درمان برخی از اختلالات عضلانی چشم تایید شد.

فواید پزشکی بوتاکس 

مدیریت میگرن مزمن با بوتاکس: بیماری میگرن مزمن می تونه دردناک باشه و بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بذاره. بوتاکس به عنوان یه تغییر دهنده بازی در مدیریت میگرن ظاهر شده.

تزریق بوتاکس در نواحی خاصی از سر و گردن می تونه به کاهش فراوانی و شدت سردردهای میگرنی کمک کنه و برای کسانی که مدت ها از این عارضه رنج می برن تسکین دهنده باشه.

درمان اسپاستیسیته عضلانی و اختلالات حرکتی: تزریق بوتاکس می تونه افراد مبتلا به اسپاسم عضلانی ناشی از شرایطی مانند فلج مغزی یا مولتیپل اسکلروزیس رو تسکین بده.

با شل کردن عضلات بیش فعال، می تونه تحرک رو بهتر کنه و کیفیت کلی زندگی رو افزایش بده.

بوتاکس به عنوان راه حلی برای تعریق بیش از حد (هیپرهیدروزیس): تعریق بیش از حد، که به عنوان هایپرهیدروزیس شناخته میشه، می تونه هم خجالت آور و هم ناراحت کننده باشه.

تزریق بوتاکس می تونه با مسدود کردن اعصاب مسئول تعریق در ناحیه تحت درمان کمک کنه. این روش ایمن و موثر کسانی رو که با این وضعیت اغلب چالش برانگیز اجتماعی سر و کار دارن، تسکین میده.

درمان مثانه بیش فعال با بوتاکس: مثانه بیش فعال (OAB) می تونه مخرب باشه، فعالیت های روزانه رو تحت تاثیر قرار بده و باعث ناراحتی شه.

بوتاکس می تونه به آرام کردن عضلات مثانه کمک کنه، دفعات دفع فوری ادرار و ناراحتی مرتبط با OAB رو کاهش بده.

نقش بوتاکس در مدیریت درد: شرایط درد مزمن مانند سندرم درد میوفاشیال می‌تونه فوق‌العاده ناراحت‌کننده باشه. تزریق بوتاکس در نقاط ماشه ای خاص می تونه با شل کردن عضلات منقبض و کاهش سیگنال های درد، تسکین قابل توجهی ایجاد کنه.

بوتاکس علاوه بر کاربرد زیبایی، می تونه به طور موثر خطوط و چین و چروک های ناشی از حرکات مکرر عضلانی رو برطرف کنه. بوتاکس با شل کردن عضلات زیرین پوست این خطوط و چروک رو نرم می کنه و به پوست شما ظاهری صاف تر و جوان تر میده.

مضرات و عوارض جانبی بوتاکس چیه؟

گرچه تزریق بوتاکس نسبتا بی خطره، اما عوارض جانبی جزئی ممکن شامل:

  • درد، تورم یا کبودی در محل تزریق
  • سردرد
  • تب
  • لرز

برخی از عوارض جانبی در ناحیه تزریق به وجود میادمثلا، اگر در ناحیه چشم تزریق شه، ممکنه عوارض شامل:

  • افتادگی پلک
  • ابروهای ناهموار
  • خشکی چشم
  • پارگی بیش از حد
  • تزریق در اطراف دهان ممکنه منجر به لبخند "کج" یا آبریزش شه.

اکثر عوارض جانبی معمولا موقتی هستن و باید ظرف چند روز از بین برن.

اما افتادگی پلک، آبریزش آب دهان و عدم تقارن همگی ناشی از اثرات ناخواسته سم بر روی عضلات اطراف نواحی مورد نظر داروس. این عوارض جانبی ممکنه چند هفته طول بکشه تا با از بین رفتن سم بهتر بشه. 

در موارد نادر، ممکنه علائمی شبیه بوتولیسم داشته باشین. اگه شروع به تجربه کردین فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشین:

  • مشکل در صحبت کردن
  • مشکل در بلع
  • مشکل در تنفس
  • مشکلات بینایی
  • از دست دادن کنترل مثانه
  • ضعف عمومی

محققان در مطالعه ای در سال 2005، 45 شرکت کننده رو در طول 12 سال مشاهده کردن. شرکت کنندگان به طور منظم تزریق بوتاکس دریافت کردن. در این مدت 20 مورد از عوارض جانبی نامطلوب گزارش شد.

این عوارض شامل:

  • مشکل در بلع
  • افتادگی پلک
  • ضعف گردن
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • تاری دید
  • ضعف عمومی یا مشخص
  • مشکل در جویدن
  • گرفتگی صدا
  • ادم
  • مشکل در صحبت کردن
  • تپش قلب

کلام آخر

اگه به دنبال درمان بوتاکس هستین، مهمه که با یه متخصص مراقبت های بهداشتی دارای مجوز و با تجربه کار کنین.

کار با کسی که مجوز نداره ممکنه مقرون به صرفه تر یا راحت تر باشه، اما انجام این کار می تونه خطر عوارض رو افزایش بده.

به یاد داشته باشین که این سم سه تا شش ماه دوام بیاره و احتمالاً باید برای چندین درمان مراجعه کنین.

مثه هر روش دیگه ای، عوارض جانبی ممکنه. با پزشک خود در مورد فرآیند تزریق و در دوره بهبودی صحبت کنین.

اونا می تونن به هر سؤالی که ممکننه داشته باشین پاسخ بدن و در مورد مزایا و خطرات فردی شما صحبت کنن. 

همانطور که گفته شد تزریق بوتاکس یکی از بهترین روش ها برای از بین بردن خط و خطوط ناشی از خنده، اخم و یا و … هست که دیدن این خطوط روی صورت برای بسیاری از افراد خوشایند نیست.

دکتر آرمیتا آقاپور یکی از بهترین پزشکان پوست و مو در تهران با استفاده از روش های ایمن به تزریق بوتاکس در غرب تهران با قیمت بسیار مناسب و بهترین مواد می پردازند.

مراجعه کنندگانی که به دنبال کلینیک معتبر برای تزریق بوتاکس به نواحی مختلف صورت و بدن در غرب تهران هستند می توانند با شماره ۸۸۲۸۸۱۶۸ تماس بگیرند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

 

بیماری های دریچه آئورت کدامند؟

نارسایی دریچه آئورت


یکی از چهار دریچه قلب دریچه آئورت هس. دریچه آئورت به جریان خون از طریق قلب و خارج شدن به بدن کمک می کنه. تحت شرایط خاص، دریچه شما میشه از کار بیوفته.

پزشک جراح شما از یه دریچه مصنوعی برای جایگزینی دریچه ضعیف شما استفاده می کنه. با دریچه مصنوعی خون شما می تونه از قلب خارج شه و به طور طبیعی به بدن جریان پیدا کنه.

به این روش جراحی "باز" گفته میشه چون از یه نوع برش سنتی برای قلب شما استفاده می کنه. این برش بزرگتر از برش های جراحی تعویض دریچه آئورت با حداقل تهاجم هس.

تعویض دریچه آئورت باز 

هنگامی که دریچه آئورت شما ضعیف عمل کنه، مثه تنگی دریچه آئورت یا نارسایی دریچه آئورت، ممکنه به این روش نیاز داشته باشیم. در تنگی آئورت، دریچه شما نمی تونه به طور کامل باز بشه و خون کمتری می تونه از قلب شما خارج بشه.

در نارسایی آئورت، دریچه شما نشتی داره. مقداری خون به جای اینکه به بقیه بدن شما منتقل شه، از طریق دریچه به عقب نشت می کنه.  

در هر دوی این موارد، ممکنه نیاز باشه دریچه آئورت رو تعویض کنین. عملکرد ضعیف دریچه آئورت ممکنه منجر به علائمی مانند:

  • تنگی نفس
  • خستگی
  • تورم در پاهای شما
  • سرگیجه
  • درد قفسه سینه
  • آگاهی ناخوشایند از ضربان قلب 

اگه علائم بدتر بشن، ممکنه نیاز به جراحی داشته باشین. پزشک شما ممکنه جراحی رو پیشنهاد بده حتی اگه علائم قابل توجهی نداشته باشین، جراحی موثرتره.

هم تنگی آئورت و هم نارسایی آئورت می تونن ناشی از پیری کلی دریچه باشن. علل دیگه بیماری دریچه آئورت عبارتند از:

  • نقایص مادرزادی قلب (مانند دریچه آئورت دو لختی)
  • عفونت باکتریایی دریچه قلب
  • پارگی در آئورت
  • آنوریسم آئورت (ضعیف شدن و کشیده شدن دیواره آئورت)
  • برخی شرایط ژنتیکی (مانند سندرم مارفان)

خطرات جایگزینی دریچه آئورت باز 

جراحی خطرات خاصی داره. خطرات خاص شما بر اساس شرایط پزشکی خاص بدن بیمار، سن شما و سایر عوامل متفاوته. 

در مورد هر گونه نگرانی که دارین حتما با پزشک خود گفت و گو کنین.

اکثر افرادی که تعویض دریچه آئورت باز دارن، نتیجه موفقیت آمیزی خواهند داشت. برخی از خطرات احتمالی شامل:

  • عفونت
  • خون ریزی
  • ریتم های نامنظم قلب
  • لخته شدن خون منجر به سکته مغزی یا حمله قلبی 
  • عوارض ناشی از بیهوشی

برخی عوامل خطر عوارض رو بیشتر می کنه. برخی از این موارد شامل:

  • بیماری مزمن
  • سایر بیماری های قلبی
  • مشکلات ریوی
  • افزایش سن
  • اضافه وزن داشتن
  • سیگاری بودن
  • عفونت ها

جراحی درمان دریچه آئورت 

جراحی دریچه آئورت برای درمان:

  • نارسایی دریچه آئورت (دریچه نشتی).
  • تنگی دریچه آئورت (باز شدن دریچه باریک).

درمان های غیرجراحی مانند داروها ممکنه به مدیریت بیماری دریچه آئورت شما برای مدت طولانی کمک کنه.

با این حال، در صورت داشتن علائم، شواهد آسیب قلبی یا نارسایی قلبی ممکنه به جراحی نیاز داشته باشین.

انواع جراحی دریچه آئورت

دو نوع اصلی جراحی دریچه آئورت وجود داره:

ترمیم دریچه آئورت. جراح شما قسمت های آسیب دیده دریچه شما رو تعمیر می کنه و بافت طبیعی رو تا حد امکان حفظ می کنه.

تعویض دریچه آئورت جراحی (SAVR). جراح دریچه آسیب دیده رو برمی داره و دریچه جدیدی رو به جای اون قرار میده. SAVR یه گزینه برای برخی از افرادی هس که کاندید تعویض دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVR/TAVI) نیستن.

عوامل زیادی نوع جراحی مورد نیاز شما رو تعیین می کنن، از جمله:

  • نتایج آزمایشات تشخیصی شما
  • سن شما
  • ساختار قلب شما
  • وجود سایر شرایط پزشکی

جراح شما در مورد گزینه های درمانی شما مشورت می کنه و مناسب ترین برنامه درمانی رو برای شما توضیح میده.

فواید جراحی دریچه آئورت 

جراحی دریچه آئورت مشکلات دریچه قلب شما رو برطرف می کنده که با گذشت زمان می تونه بدون درمان کشنده باشه. بیماری دریچه آئورت کشنده ترین شکل بیماری دریچه هس.

این بیش از 60 ٪ از کل مرگ و میر ناشی از هر نوع بیماری دریچه رو تشکیل میده. بنابراین ، جراحی برای ترمیم یا جایگزینی دریچه  آئورت شما می تونه به شما در زندگی طولانی تر کمک کنه. 

همچنین می تونه علائم رو تسکین بده، بنابراین شما روز به روز احساس بهتری می کنین و کیفیت زندگی بهتری خواهید داشت.

تفاوت تعویض دریچه مکانیکی و بیولوژیکی

تصمیم گیری بین پروتز مکانیکی و بیولوژیکی برای جایگزینی دریچه قلب بیمار یه بحث پیچیده اس که همیشه بین بیمار و جراح صورت می گیره. 

دریچه های مکانیکی ممکنه عمر طولانی تری داشته باشن ، اونا با افزایش خطر لخته شدن خون نیاز به استفاده از وارفارین رقیق کننده خون دارن.

از طرف دیگه ، دریچه های بیولوژیکی ، که از بافت خوک یا گاو ساخته شدن ، خطر خونریزی یا لخته شدن رو بیشتر نمی کنن اما زودتر از بین میرن.

تغییرات بیمار پس از تعویض دریچه آئورت باز 

پس از جراحی دریچه آئورت باز:

بهبودی شما در بخش مراقبت های ویژه یا اتاق ریکاوری آغاز میشه. وقتی از خواب بیدار می شین، ممکنه در ابتدا احساس گیجی کنین. 

امکان داره چند ساعت بعد از جراحی یا کمی دیرتر از خواب بیدار شید. پس از تعویض دریچه آئورت بیمار، متوجه کاهش علائم خود میشن.

تیم بر علائم حیاتی شما مانند ضربان قلب نظارت خواهد کرد. پزشک ممکنه شما رو به چندین دستگاه متصل کنه تا پرستاران بتونن راحت تر اونا رو بررسی کنن.

امکان یه لوله در گلوتون داشته باشین تا به شما کمک کنن نفس بکشین. ممکنه ناراحت کننده باشه و شما نتونین صحبت کنین. معمولاً شخصی ظرف 24 ساعت لوله رو خارج می کنه.

ممکنه یه لوله سینه برای تخلیه مایع اضافی از قفسه سینه داشته باشین. ممکنه سیم های ضربان ساز موقتی کوچکی از قفسه سینه شما خارج شه.

جراح با باند بخیه شما رو می پوشونه. اینا معمولاً ظرف چند روز برداشته میشن. مقداری درد احساس می کنین، اماشدت درد زیاد نیس. در صورت نیاز می تونین داروی ضد درد درخواست کنین.

در یک یا دو روز، می تونین روی صندلی بنشینین و با کمک راه برید. ممکنه برای کمک به حذف مایعاتی که در طی جراحی در ریه های شما جمع میشه، تنفس درمانی انجام بدین.

احتمالا روز بعد از جراحی می تونین مایعات استفاده کنین. به محض اینکه بتونین اونو بخورین می تونین غذاهای معمولی بخورین.

ممکنه برای کمک به گردش خون در وریدهای پا، جوراب های الاستیک بهتون بدن. معمولاً باید چند روز در بیمارستان بمونین.

از فعالیت های شدید ، مانند دوچرخه سواری ، آهسته دویدن ، وزنه برداری یا ورزش سنگین هوازی خودداری کنین ، تا زمانی که پزشک تون بهتون اجازه بده.

به مدت سه ماه ، از فعالیت هایی که به سینه یا بازوی فوقانی تون و فشار میاره ، خودداری کنین.

نتیجه گیری

جایگزینی دریچه آئورت یه عمل بزرگه و گاهی اوقات عوارض می تونه کشنده باشه. به طور کلی ، خطر مرگ در نتیجه  این روش 2 ٪ تخمین زده میشه. اما این خطر به مراتب کمتر از خطر ناشی ازعدم درمان بیماری شدید آئورت هس.

طبق یک مطالعه 2021 ، میانگین امید به زندگی برای افراد 60 تا 64 ساله که تحت تعویض دریچه آئورت جراحی قرار می گیرن 16.2 سال هس. برای افراد 85 یا بالاتر، میانگین امید به زندگی پس از تعویض دریچه 6.1 سال هس.

بیشتر افرادی که از عمل جراحی شون موفقیت آمیزه، امید به زندگی شون نزدیک به حالت عادی دارن.

دکتر رامین بقایی، بهترین پزشک جراحی قلب در ایران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از ماهرترین و حرفه‌ای ترین پزشکان جراحی تخصصی قلب و عروق در ایران هستن. ایشون نه تنها بیماری‌های قلب و عروق در بزرگسالان درمان می کنن، بلکه سر رشته‌ای تخصصی نیز، در زمینه جراحی قلب تخصصی کودکان دارن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

 منبع: https://dr-baghaei.com/