میزان موفقیت جراحی پیوند قلب

پیوند قلب (heart transplant) چه عوارضی داره؟

پیوند قلب عملیه برای جایگزینی قلب آسیب دیده یا نارسا با قلب سالم اهدایی که به تازگی فوت کرده. ممکنه زمانی توصیه بشه که زندگی یه فرد در خطر باشه زیرا قلب اونا دیگر به طور موثر کار نمی کنه.

چرا پیوند قلب انجام میشه؟

اگر نارسایی قلبی شدید دارین و درمان‌های پزشکی کمکی نمی‌کنن، ممکنه پیوند قلب در نظر گرفته بشه. شرایطی که فرد در نهایت ممکنه نیاز به پیوند قلب داشته باشه:

• بیماری کرونری قلب - تجمع مواد چرب در شریان‌های تغذیه‌کننده قلب، که جریان خون به قلب را مسدود یا قطع می‌کنه.
• کاردیومیوپاتی – جایی که دیواره های قلب کشیده، ضخیم یا سفت شده.
• بیماری مادرزادی قلب - نقایص مادرزادی که بر عملکرد طبیعی قلب تأثیر می ذاره.

اگر پزشک شما فکر می کنه که ممکنه نیاز به پیوند قلب دارین، باید پزشک یه ارزیابی عمیق داشته باشه تا قبل از قرار گرفتن در لیست انتظار بررسی کنه که آیا به اندازه کافی سالم هستین که پیوند قلب رو انجام بدین. 

اکثر افراد می تونن در نهایت پس از پیوند قلب به فعالیت های عادی خود بازگردن و بهبود قابل توجهی رو در علائم خود برای چندین سال تجربه کنن. اما این یه عمل جراحی بزرگه و برخی از عوارض می تونه تهدید کننده زندگی باشه. به طور کلی:

از هر 100 نفر 80 تا 90 نفر حداقل یه سال زندگی می کنن.

از هر 100 نفر 70 تا 75 نفر حداقل پنج سال عمر خواهند کرد.

در بریتانیا، افرادی که پیوند قلب انجام دادن به طور متوسط 14 سال عمر می کنن، اما این به مواردی مانند سن و سلامت عمومی بستگی داره.

مزایای پیوند قلب چیه؟

بزرگ ترین مزیت پیوند قلب اینه که می تونه زندگی شما رو در زمانی که گزینه دیگری در دسترس نداریدن نجات بده. پیوند قلب ممکنه تنها گزینه باشه اگر درمان های دیگر:

• به شما کمک نکرده.
• شانس کمک به شما کمه.
• برای شما خیلی خطرناکه.

معایب پیوند قلب چیه؟

بزرگترین معایب پیوند قلب:

• قلب اهدا کننده کمیاب هس. قلب اهداکننده کافی برای کمک به همه افرادی که نیاز به پیوند قلب دارن وجود نداره.
• این یه جراحی بسیار پیچیده اس. بنابراین این کار فقط در مجهزترین بیمارستان ها قابل انجام هس.
• برخی از افراد ممکنه اون قدر بیمار باشن که از این روش جان سالم به در نبرن.

این روش دارای چندین خطر و عوارض بالقوه اس.

خطرات پیوند قلب چیه؟

شایع ترین خطرات و عوارض جراحی پیوند قلب:

• رد عضو.
• عفونت ها (به دلیل سرکوب سیستم ایمنی).
• شکست پیوند (جایی که بخشی از ارتباط بین بدن شما و قلب اهداکننده به هر دلیلی از کار می افته).
• واسکولوپاتی آلوگرافت قلبی (CAV).
• بیماری کلیوی و نارسایی کلیه.
• پوکی استخوان.
• فشار خون بالا (فشار خون بالا).
• آسیب عصبی.
• ریتم نامنظم قلب (آریتمی).

سایر عوارض احتمالی عبارتند از:

• سکته.
• هذیان.
• درد.
• افسردگی.

بهبودی پس از پیوند قلب چقدر طول می کشه؟

جراحی پیوند قلب یه جراحی پیچیده و گسترده اس. زمان بهبودی معمولاً طولانی‌تر از اکثر جراحی‌های قلبه. شما باید حداقل 10 روز و احتمالا تا سه هفته در بیمارستان بمونین. مدت زمانی که در بیمارستان سپری می کنین به وضعیت خاص شما و نحوه انجام جراحی بستگی داره. به طور کلی، چند ماه برای بهبودی کامل نیاز دارین.

پیوند قلب در کودکان

دریافت کنندگان پیوند قلب کودکان (کودکان 17 ساله و کمتر) نیز معمولاً نتایج خوبی دارن. حدود 92٪ حداقل یه سال پس از پیوند زندگی می کنن و تعداد کمی بیش از 70٪ حداقل 10 سال زندگی می کنن.

برخی از بزرگسالان و کودکان به پیوند دوم برای جایگزینی پیوند اول نیاز دارن. به این عمل پیوند مجدد میگن. اگر بدن شما اولین قلب پیوندی رو پس بزنه یا به دلایل دیگه ممکنه لازم باشه. پیوند مجدد 2 تا 4 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در بزرگسالان و حدود 5 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در کودکان رو تشکیل میده.

چه زمانی می تونیم پس از پیوند قلب به روال معمول خود برگردیم؟

پزشک شما بهترین فردیه که به شما میگه چه زمانی می تونین به فعالیت های معمول خود بازگردین. این بستگی به نحوه بهبودی و سلامت کلی شما داره.

به احتمال زیاد حداقل شش تا هشت هفته پس از جراحی نمی تونین رانندگی کنین. همچنین برای حداقل شش هفته نباید چیزی سنگین تر از 10 پوند بلند کنین. پزشک شما دستورالعمل های خاصی رو به شما میده که باید به دقت دنبال کنین.

خدمات دکتر رامین بقایی تهرانی

• پیوند قلب
• جراحی آئورت
• بیماری عروق کرونر
• جراحی دریچه های قلب
• جراحی کم تهاجمی قلبی
• مشاوره به مادران باردار
• تشخیص بیماری های قلبی
• جراحی تخصصی قلب کودکان

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: [phone]

ایمیل: [e-mail]

 منبع: https://dr-baghaei.com/

بهترین روش برای از بین بردن غبغب

 درمان و از بین بردن غبغب (double chin removal)

غبغب چربی  وزن اضافی اس که در زیر چانه ، معمولاً بین چانه و گردن حمل میشه. این باعث میشه گردن شما بزرگتر به نظر برسه و گاهی اوقات باعث پیرتر به نظر رسیدن صورت شما میشه.

این وزن اضافی می تونه ظاهر صورت و فک شما رو تغییر بده. برخی از افراد حتی ممکنه به دلیل وزن اضافی، خط فک خود رو به طور کلی از دست بدن.

علل ایجاد غبغب در صورت چیه؟

در مورد علل غبغب، دلایل نسبتاً ساده هستن. اغلب اوقات، غبغب به دلیل چاقی یا حتی کمی اضافه وزن ایجاد میشه. در حالی که وجود غبغب لزوماً جای نگرانی نداره، علت اصلی اون می تونه باعث مشکلات سلامتی شه.

به عنوان مثال، چاقی، که علت اصلی غبغب هس، می تونه با چندین مشکل سلامتی از جمله نرخ مرگ و میر بالاتر، فشار خون بالا، دیابت نوع 2، بیماری قلبی و غیره مرتبط باشه. 

چاقی تنها دلیل غبغب نیس. ژنتیک هم نقش داره. به این ترتیب، برخی از افراد به لطف عوامل ارثی، خط فک قوی‌تر یا نرم‌تری دارن. حتی افراد لاغر ممکنه به دلیل نداشتن تراکم عضلانی، غبغب داشته باشن که در نتیجه ترکیب چربی بدنی بالاتره.

درمان طبیعی غبغب

درمان طبیعی غبغب به معنی از دست دادن غبغب به طور طبیعی بدون مداخله پزشکی هس. این می تونه از طریق رژیم غذایی و ورزش، تمرینات خاص فک و حتی یوگا باشه. درمان های طبیعی یه راه حل فوری نیستن و ممکنه مدتی طول بکشه.

اونا همچنین نیاز به نگهداری دارن - برای مثال، اگر وزن مشکله، مهمه که نه تنها وزن اضافی خود رو کاهش بدین، بلکه برای حفظ وزن خود تلاش کنین. رژیم غذایی و ورزش همیشه به رفع غبغب کمک نمی کنه، به خصوص اگر در ابتدا اضافه وزن نداشته باشین.

انواع روش های جراحی غبغب

گزینه دیگری برای کمک به کاهش یا از بین بردن غبغب جراحیه. سه نوع رایج جراحی غبغب وجود داره که شامل:

لیپوساکشن: لیپوساکشن یه روش رایج هس که شامل برداشتن چربی از زیر پوست میشه. این کار از طریق یه لوله کوچک که در برش کوچکی که توسط جراح ایجاد شده، وارد میشه.

هنگامی که در ناحیه گردن انجام میشه، جراح شما چانه و گردن شما رو نیز حجاری و کانتور می کنه تا خط فک شما رو تغییر بده. لیپوساکشن یه روش ساده اس که تنها به بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه آسیب دیده نیاز داره.

لیفت صورت: برای لیفت صورت معمولاً بیمار باید تحت بیهوشی عمومی باشه. با این حال، گاهی اوقات بیمار می تونه تحت بی حسی موضعی انجام بده. صرف نظر از این، در طول عمل لیفت صورت، پزشک شما هرگونه چربی و پوست افتادگی اطراف چانه و گردن شما رو برمی داره.

لیفت گردن: انواع مختلفی از روش های لیفت گردن وجود داره که میشه انجام داد. یکی از روش های لیفت گردن به نام سرویکوپلاستی شناخته میشه و هدف اون برداشتن پوست اضافی از اطراف گردن و چانه اس. روش دیگر، پلاتیسماپلاستی، با هدف سفت کردن عضلات گردن انجام میشه. هر دو روش به بهبود کانتور گردن و چانه شما کمک می کنه.

سایر گزینه های درمانی برای رفع غبغب

تزریق دئوکسی کولیک اسید یه جایگزین غیرجراحی برای از بین بردن غبغب اس. در طی این روش، اسید دئوکسی کولیک - ماده ای که در کیسه صفرا یافت می شه و قادره چربی های رژیم غذایی رو حل کنه - به پوست زیر چانه شما تزریق میشه.

اسید دئوکسی کولیک به چندین تزریق در طول چند هفته نیاز داره. برخی از افراد ممکنه تنها به دو یا سه تزریق نیاز داشته باشن، اما برای دیگران غیر معمول نیس که به شش درمان نیاز داشته باشن.

یکی دیگر از گزینه های درمانی منجمد کردن سلول های چربی با دستگاه تحت فشار خلاء هس. این دستگاه پوست و چربی رو در یه فنجان مکش می کنه. سپس ساکشن کاپ پوست و چربی رو سرد می کنه و سپس چربی رو دوباره گرم می کنه.

این منجر به فرآیندی به نام آپوپتوز میشه که باعث میشه سلول های چربی بمیرن. این روش ممکنه تا دو ماه طول بکشه تا اثر کنه.

امروزه با پیشرفت تکنولوژی راه های متفاوتی برای از بین بردن غبغب وجود داره. اما بهترین اونا روش های کم تهاجمی هستن که با مشاوره دکتر آرمیتا آقاپور می ‎تونین بهترین روش رو برای از بین بردن غبغب انتخاب کنین تا شاهد تاثیرات شگفت انگیز و چشمگیر در مدت زمانی کوتاه باشین.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: [phone] 

منبع: https://dr-aghapour.com/ 

جراحی و درمان اختلال چند انگشتی

 چسبندگی انگشتان و اختلال چند انگشتی در کودکان و نوزادان چیه؟

پلی داکتیلی معمولاً ژنتیکیه. از هر هزار نوزادی که هر سال به دنیا میاد، یه نفر دارای نوعی پلی داکتیلی(Polydactyly) هس. حتی اگر یکی از شایع ترین بیماری های مادرزادی باشه، به طور کلی هنوز این بیماری نسبتا نادره. 

این بیماری در جمعیت های هندی شایع تره و دومین اختلال مادرزادی شایع دسته. این حالت برای پسران و دختران به یه اندازه اتفاق میوفته. 

در میان گروه‌های قومی تفاوت‌هایی در تعداد انگشتان اضافی روی انگشت کوچک یا شست دست وجود دارده. اکثر کودکان مبتلا به پلی داکتیلی سالم هستن.

پلی داکتیلی وضعیتیه که در اون فرد بیش از پنج انگشت در هر دست یا پنج انگشت در هر پا داره. این شایع ترین نقص مادرزادی دست و پاس، به طوری که فرد هیچ ناهنجاری فیزیکی یا اختلال فکری دیگری نداشته باشه.

علائم اختلال چند انگشتی یا پلی داکتیلی 

پلی داکتیلی باعث میشه که فرد انگشتان یا انگشتان اضافی روی یک یا هر دو دست یا پای خود داشته باشه. رقم یا ارقام اضافی ممکنه:

•  کاملا انگشت تشکیل شده
• تا حدی تشکیل شده، با مقداری استخوان
• فقط یه توده کوچک از بافت نرم (به نام نوبین)

درمان پلی داکتیلی یا اختلال چند انگشتی

درمان پلی داکتیلی به نحوه و مکان اتصال انگشت اضافی به دست یا پا بستگی داره. در بیشتر موارد، انگشت اضافی در دو سال اول زندگی کودک حذف می شن. 

این به کودک امکان استفاده معمولی از دست خود رو می ده و به پاهای او اجازه می ده تا در کفش جا بشن. گاهی اوقات بزرگسالان برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پای خود تحت عمل جراحی قرار می گیرن. جراحی معمولاً سرپایی، با بی حسی موضعی یا عمومی هس.

تشخیص پلی داکتیلی

سونوگرافی می تونه پلی داکتیلی را در جنین در سه ماه اول رشد نشون بده. پلی داکتیلی ممکنه تنها ایجاد شده باشه یا ممکنه با سندرم ژنتیکی دیگری همراه باشه. 

پزشک از شما می پرسه که آیا سابقه خانوادگی پلی داکتیلی دارین یا نه. اونا همچنین ممکنه آزمایش ژنتیکی رو برای بررسی وجود ناهنجاری در کروموزوم ها انجام بدن که می تونه شرایط دیگری رو نشون بده. 

اگر سایر شرایط ژنتیکی درگیر باشه، پزشک و احتمالاً یه متخصص ژنتیک پزشکی در مورد سلامت کودک صحبت می کنن. هنگامی که کودک متولد میشه، پلی داکتیلی رو میشه به راحتی دید. 

اگر پزشک مشکوک باشه که کودک دارای بیماری های ژنتیکی دیگری هس، آزمایشات بیشتری روی کروموزوم های کودک انجام میدن. 

ممکنه پزشک عکس برداری از انگشت یا اعداد درگیر رو با اشعه ایکس تجویز کنه تا ببینه چگونه به انگشتان دیگر چسبیدن و آیا استخوانی دارن یا نه. جراحی برای بزرگسالان نیز برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پا امکان پذیره.

عوارض جراحی پلی داکتیلی

عوارض جراحی نادره اما ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• خطر عفونت
• توده حساسی که در آن رقم یا نوبین برداشته شده.
• حرکت محدود انگشت بازسازی شده

زمان بهبودی جراحی اختلال چند انگشتی

اکثر کودکان باید چند روز پس از جراحی در بیمارستان بمونن. معمولاً مقداری کبودی، تورم و تغییر رنگ ناخن روی انگشتان وجود داره. پس از ترخیص از بیمارستان، کودکان در هنگام بهبودی احتمالاً به داروهای مسکن نیاز دارن.

در اکثر موارد، درمان سینداکتیلی با موفقیت امکان پذیره. معمولاً یه ماه یا بیشتر طول می کشه تا کودکان بتونن روی انگشتان پا جدا شده فشار وارد کنن و 3 تا 6 ماه برای بهبودی کامل پس از جراحی بسته به شدت عمل، زمان می بره.

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستن، ایشون دوره پزشکی عمومی رو در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذروندن و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختن، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدن و دوره جراحی اطفال رو در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذروندن و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدن.

راه های ارتباط با ما

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

رابطه ی بین کم خوابی با بیماری عروق کرونر

اهمیت الگوهای خواب در بروز بیماری عروق کرونر قلب

خواب کوتاه مزمن می تونه چندین عامل خطر قلبی عروقی از جمله افسردگی، اضطراب، سندرم متابولیک، دیابت و فشار خون رو افزایش بده. در مطالعه جدید، ما با هدف بررسی رابطه بین الگوهای خواب و بروز بیماری عروق کرونر قلب (CHD) انجام شد.

در مجموع 9704 شرکت کننده سالم برای مطالعه کوهورت انتخاب شدن. در طی 6 سال پیگیری، شرکت کنندگان بر اساس تعداد ساعات خواب شبانه خود به چهار گروه تقسیم شدن. در طول مطالعه، 235 مشکل قلبی از جمله انفارکتوس میوکارد، آنژین پایدار و آنژین ناپایدار تایید شد.

بین مردان و زنانی که خواب شبانه کوتاه و طولانی داشتن، تفاوت معنی‌داری وجود داشت. بروز CHD در شرکت کنندگانی که مدت زمان خواب شبانه بسیار کوتاهی داشتن به طور قابل توجهی بیشتر از افرادی بود که ساعات خواب شبانه بیشتری داشتن.

افراد با خواب شبانه بسیار کوتاه بیشتر مستعد ابتلا به آنژین ناپایدار بودن. ما دریافتیم که خواب کوتاه شبانه با افزایش بروز بیماری عروق کرونر قلب مرتبط هس. این یافته ها نشان میده که اختلالات خواب، به ویژه خواب کوتاه شبانه، می تونه یه عامل خطر برای CHD باشه.

خواب یه شاخص ضروری برای شادابی و سلامت در انسانه. پیشنهاد شده که یه الگوی خواب سالم با کاهش خطر ابتلا به بیماری های مختلف تهدید کننده زندگی مانند بیماری های قلبی عروقی همراهه. کمبود یا کوتاه شدن خواب بر سلامت جسمانی، خلق و خو و عملکرد شناختی تأثیر منفی می ذاره.

افرادی که از کم خوابی مزمن و کم خوابی شکایت دارن به طور کلی از خواب آلودگی، خستگی و بی حالی، تحریک پذیری، پریشانی و بدخلقی در طول روز رنج می برن، بنابراین کیفیت زندگی اونا تحت تاثیر قرار می گیره.

برخی از مطالعات حاکی از ظهور، کاهش طول مدت خواب در کشورهای توسعه یافته و صنعتی مانند آمریکای شمالی و کشورهای اروپاییه. مطالعه بیش از 50 مطالعه اپیدمیولوژیک نشان داد که شیوع کم خوابی و بی خوابی از 6 تا 33 درصد متفاوته.

تخمین زده می شه که 10 تا 30 درصد از جمعیت عمومی ایالات متحده از این مشکل رنج می برن. بررسی های دیگر نشان داده که بیش از 30 درصد از بزرگسالان و همچنین بیش از 50 درصد از جمعیت بالای 65 سال دارای ویژگی های فعلی اختلالات خواب هستن.

در سال های اخیر، مشکل کوتاه شدن خواب و همچنین بی خوابی مزمن مورد توجه ویژه قرار گرفته، زیرا برخی شواهد رو به رشد نشان میده که خواب ضعیف می تونه برخی از عوامل خطرزای قلبی عروقی رو افزایش بده. 

دیابت، فشار خون بالا، افزایش وزن و چاقی، افزایش ضربان قلب در حالت استراحت (RHR) ، سندرم متابولیک، افسردگی، و سیستم ایمنی و تیتر سیتوکین ها. در نتیجه، به نظر می رسه خواب نقش مهمی در سلامت قلب و عروق داره.

بیماری عروق کرونر قلب (CHD) یکی از مهم ترین علل مرگ و میر و عوارض در سراسر جهانه به نظر می رسه سیستم ایمنی، عملکرد غدد درون ریز و نشانگرهای التهابی و سیتوکین ها با طول مدت خواب و CVD مرتبط باشن.

علائم بیماری عروق کرونر- coronary artery disease چیه؟

ممکنه برای مدت طولانی هیچ علامتی از بیماری عروق کرونر نداشته باشین. CAD یه بیماری مزمنه. ایجاد پلاک سال ها و حتی دهه ها طول می کشه. اما با باریک شدن رگ ها، ممکنه علائم خفیفی رو مشاهده کنین. این علائم نشان میده که قلب شما برای رسوندن خون غنی از اکسیژن به بدن شما با شدت بیشتری پمپاژ می کنه.   

علائم CAD مزمن عبارتند از:

آنژین پایدار: این شایع ترین علامته. آنژین پایدار درد یا ناراحتی موقت قفسه سینه اس که با یه الگوی قابل پیش بینی میاد و می ره. معمولاً در حین فعالیت بدنی یا پریشانی عاطفی متوجه اون خواهید شد. وقتی استراحت می کنین یا نیتروگلیسیرین (دارویی که آنژین رو درمان می کنه) مصرف می کنین از بین میره.

تنگی نفس: برخی افراد هنگام فعالیت بدنی سبک احساس تنگی نفس می کنن.

گاهی اوقات، اولین علامت CAD حمله قلبیه. علائم حمله قلبی عبارتند از:

درد یا ناراحتی قفسه سینه (آنژین). آنژین می تونه از ناراحتی خفیف تا درد شدید متغیر باشه. ممکنه مانند سنگینی، سفتی، فشار، درد، سوزش، بی حسی، پری، فشردن یا درد مبهم باشه. این ناراحتی ممکنه به شانه، بازو، گردن، پشت یا فک شما سرایت کنه.

تنگی نفس یا مشکل در تنفس.

احساس سرگیجه یا سبکی سر.

تپش قلب.

احساس خستگی.

حالت تهوع، ناراحتی معده یا استفراغ. این ممکنه مانند سوء هاضمه باشه.

ضعف.

زنان و افراد AFAB بیشتر احتمال داره علائم غیر معمول دیگری داشته باشن که عبارتند از:

• تنگی نفس، خستگی و بی خوابی که قبل از حمله قلبی شروع شده.
• درد در پشت، شانه ها، گردن، بازوها یا شکم  اونا.
• ضربان قلب.
• احساس گرما یا سرخ شدن.

چگونه می تونم از بیماری عروق کرونر جلوگیری کنم؟

شما همیشه نمی تونین از بیماری عروق کرونر جلوگیری کنین. این به این دلیله که برخی از عوامل خطر خارج از کنترل شما هستن. اما کارهای زیادی وجود داره که می تونین برای کاهش خطر انجام بدین.

بسیاری از استراتژی‌ها برای کاهش خطر نیز به مدیریت وضعیت شما پس از تشخیص کمک می‌کنن. با انجام موارد زیر می تونین خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر رو کاهش بدین و از بدتر شدن اون جلوگیری کنین:

متعهد به ترک سیگار و تنباکو باشین. ترک یه ماده اعتیاد آور آسون نیس، و فقط یه موضوع اراده نیس. به همین دلیل مهمه که با منابع و گروه های پشتیبانی که می تونن کمک کنن ارتباط برقرار کنین.

از یه رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنین. این به معنای پرهیز از غذاهای حاوی چربی اشباع شده، چربی ترانس، سدیم و قنده. همچنین به معنای محدود کردن کربوهیدرات های تصفیه شده (مانند نان سفید و پاستا) اس.

این گونه غذاها رو با غلات کامل (مانند نان گندم و برنج قهوه ای) جایگزین کنین. همچنین مهمه که یاد بگیرین چگونه تغذیه بر سطح کلسترول شما تأثیر می ذاره.

به اندازه کافی خوابیدن. بیشتر بزرگسالان به هفت تا نه ساعت خواب با کیفیت در شبانه روز نیاز دارن. اما برای بسیاری از مردم ممکنه این هدف دشوار باشه. برنامه های کاری، تربیت کودکان و سایر تعهدات ممکنه مانع از استراحت کافی شما بشه. با پزشک خود در مورد استراتژی هایی برای داشتن خواب باکیفیت مورد نیاز برای حمایت از سلامت قلب خود صحبت کنین.

وزن مناسبی داشته باشین. با پزشک خود در مورد وزن ایده آل خود صحبت کنین. با او برای تعیین اهداف قابل کنترل تا رسیدن به وزن ایده آل خود کار کنین. از رژیم های غذایی کوتاه مدت که بسیار محدود کننده هستن خودداری کنین. در عوض، تغییراتی رو در سبک زندگی اتخاذ کنین که برای شما منطقیه تا برای مدت طولانی ادامه بدین.

غربالگری.خطر ابتلا به بیماری قلبی رو بدونین برای غربالگری خطر از سن 20 سالگی (یا زودتر اگر پزشک شما اون رو توصیه کنه) به پزشک خود مراجعه کنین. پزشک شما برخی از اندازه گیری های اولیه مانند فشار خون و BMI رو انجام میده.

اونا همچنین ممکنه از یه ماشین حساب خطر برای پیش بینی خطر ابتلا به بیماری قلبی در آینده استفاده کنن.

مصرف الکل رو محدود کنین. نوشیدن بیش از حد الکل می تونه به قلب شما آسیب برسونه.

بیشتر ورزش و حرکت کنین. مهمه که سعی کنین 150 دقیقه در هفته ورزش کنین (مثلاً 30 دقیقه پیاده روی در پنج روز هفته). اما شما همچنین می تونین حرکت اضافی بسازین. دورتر از در، پارک کنین. لباس های خود رو در دسته های کوچک کنار بگذارین تا مسافت بیشتری رو به سمت ماشین لباس شویی طی کنین.

هر بار که به دستشویی می رین، دور خانه خود قدم بزنین. یا حتی فقط در جای خود راه برین. هر چه بیشتر حرکت کنین برای قلبتون بهتره. البته، با پزشک خود در مورد اینکه چه سطحی از فعالیت برای شما ایمنه، بررسی کنین.

با داروهای توصیه شده همراه باشیدن. اگر قبلاً مبتلا به CAD شدین، داروها برای کاهش خطر ابتلا به CAD و جلوگیری از حملات قلبی ضروری هستن. بسیاری از این داروها مادام العمر تجویز میشن. این مهمه که بدونین اونا چه می کنن و چگونه از حوادث جلوگیری می کنن و حتی عمر شما رو طولانی می کنن.

 دکتر رامین بقایی

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: [phone]

زاویه سازی فک

جراحی ارتوگناتیک (orthognathic surgery) چیه؟

همون طور که می دونین ارتودنسی به چیدمان صحیح دندان ها می پردازه، جراحی ارتوگناتیک شامل اون دسته از روش هایی که برای قرار دادن فک ها در موقعیت صحیح خود استفاده می شه.

معمولاً این دو تخصص با همکاری نزدیک و اغلب به طور همزمان انجام می شن. بنابراین همکاری نزدیک بین متخصص ارتودنسی، جراح دندان و جراح فک و صورت شما صورت خواهد گرفت. 

جراحی ارتوگناتیک یه زمینه شناخته شده از جراحی دهان و فک و صورته که بسیاری از روش ها در اوایل دهه 1920 توسعه یافتن.

جراحی ارتوگناتیک و ارتودنسی

بسیاری از مال اکلوژن ها (تراز نامناسب دندان های بالا و پایین) تنها با استفاده از بریس اصلاح میشن. با این حال، در برخی موارد، فک بالا و پایین دارای اندازه یا شکل متفاوتی هستن یا در رابطه نادرستی با یکدیگر قرار دارن و در این شرایط درمان ارتودنسی به تنهایی قادر به تراز کردن دندان های بالا و پایین نیستن.

در این شرایط، ارتودنتیست شما ممکنه پیشنهاد بده که جراحی ارتوگناتیک برای تراز کردن فک‌ها و در نتیجه دندان‌ها ضروریه تا نتیجه ارتودنسی به خطر نیفته و تا جایی که به ثبات، ظاهر و عملکرد طولانی‌مدت مربوط میشه، نتیجه مطلوب حاصل بشه. 

پس از مطالعه دقیق مورد خاص شما با استفاده از مدل های دندانپزشکی، اشعه ایکس، ردیابی کامپیوتری و پیش بینی ها، متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت شما قادر خواهد بود بهترین برنامه درمان ترکیبی رو توصیه کنه.

نمونه هایی از مشکلات مادرزادی فک چیه؟

• مشکلات مادرزادی فک می‌تونن مسائل فردی مانند اوربایت باشه یا می‌تونه به یه وضعیت پزشکی فراگیر مانند سندرم تریچر کالینز مرتبط باشه. در اینجا چند نمونه دیگر از مشکلات مادرزادی فک آورده شده.
• کراس بایت. این زمانی اتفاق می‌افته که برخی از دندان‌های پایینی شما جلوی دندان‌های بالایی شما قرار می‌گیرن.
• آندربایت.
• اپن بایت. زمانیه که بسیاری از دندان ها هنگام بستن دهان به هم نمی رسن.
• شکاف کام و لب. شکاف کام زمانی اتفاق می افته که صورت و دهان شما به طور طبیعی رشد نکرده باشن.
• Pierre Robin sequence. کودکانی که با دنباله پیر رابین متولد می شن، اغلب آرواره های پایینی کوچکی دارن که می تونه غذا خوردن یا تنفس رو برای نوزادان دشوار کنه.

قبل از جراحی فک چه کارهایی باید انجام بشه؟

پیش از جراحی فک پزشک شما به اطلاعات خاصی برای برنامه ریزی جراحی شما نیاز داره. در اینجا چند آزمایش و مراحلی که ممکنه برای به دست آوردن این اطلاعات انجام بدن گفته شده :

• اشعه ایکس.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT).
• عکس دندان و فک شما.
• قالب دندان های خود رو برای ایجاد یه مدل دندان.
• اونا همچنین ممکنه دندان های شما رو اسکن کنن.

عوارض جانبی جراحی ارتوگناتیک

از اونجایی که این نوع جراحی بسیار بزرگ در نظر گرفته میشه، بدون تعدادی از عوارض جانبی موقت شناخته شده و قابل پیش بینی نیس.

درد – غیرمعمول نیس که بیماران بعد از کشیدن دندان عقل درد بیشتری نسبت به جراحی ارتوگناتیک تجربه کنن. مسکن های مناسب در بیمارستان و برای بردن به منزل به شما داده میشه.

تورم صورت - تورم روی صورت بلافاصله پس از جراحی شروع میشه و در حدود 48 ساعت به اوج خود می رسه. حدود یکه هفته پس از عمل شروع به کاهش قابل توجهی می کنه.

کبودی – برای برخی از بیماران کبودی در طرفین صورت، زیر چشم و قسمت بالای گردن کاملاً طبیعیه و معمولاً حدود یه هفته پس از عمل رخ می دهه. ممکنه یه هفته دیگر طول بکشه تا ناپدید بشه.

سفتی فک – به دلیل تورم زیاد، طبیعیه که فک ها تا حدود ده روز پس از عمل تا حدودی سفت باشن.

اصلاح رژیم غذایی - مدتی طول می کشه تا استخوان پس از جراحی ارتوگناتیک قدرت کافی رو به دست بیاره تا امکان بازگشت به رژیم غذایی عادی فراهم شه. در طی دو هفته اول پس از عمل ضروریه که تمام مواد غذایی پوره بشن.

در طول دو هفته بعد فقط میشه غذاهای نرم مصرف کرد. از هفته چهارم بازگشت تدریجی به یه رژیم غذایی عادی ممکنه طی دو هفته آینده انجام شه.

این شاید مهم ترین جنبه بهبودی پس از عمل باشه، توصیه هایی توسط متخصص تغذیه قبل از ترخیص از بیمارستان به شما داده میشه.

زمان نقاهت بعد از جراحی فک چقدره؟

بهبودی هر فرد پس از جراحی فک متفاوته، اما بیشتر افراد برای چندین هفته قبل از بازگشت به محل کار یا مدرسه در خانه بهبود پیدا می کنن.

ممکنه بتونین در حین ریکاوری، ورزش های سبک مانند پیاده روی کوتاه انجام بدین. قبل از افزودن هرگونه ورزش به برنامه روزانه خود با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنین. بهبودی زمان می بره. ممکنه یه سال بهبود کامل فک شما زمان ببره.

دکتر آرمیتا آقاپور پزشکی ماهر و با تجربه در حوزه جراحی های زیبایی و جوانسازی پوست هستن. ایشون پس از به پایان رساندن تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز، دوره های پوست و مو و زیبایی را گذرانده و مدارک معتبر در این زمینه را از آن خود کردن.

دکتر آرمیتا آقاپور جز بهترین پزشک های زیبایی در تهران هستن که به کمک تجهیزات و دستگاه های پیشرفته جوانسازی و لیزر پوست، روزانه به درمان بیش از ۲۶ بیمار می‌پردازن.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: [phone]

منبع: https://dr-aghapour.com/