تشخیص مشکلات قلبی در دوران بارداری

بیماری های قلبی در دوران بارداری 


بیماری قلبی علت اصلی مرگ و میر در میان زنان هس و بر اساس یافته های علمی جدید، زنانی که در دوران بارداری دچار عوارضی مثه فشار خون بالا یا دیابت بارداری میشن، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های قلبی و سکته در آینده هستن.

بهبود سلامت قلب برای زنان باردار و پس از زایمان بسیار مهمه. تخمین زده میشه 10 تا 20 درصد از زنان عوارض بارداری مانند فشار خون بالا، دیابت بارداری و/یا زایمان زودرس (زایمان قبل از هفته 37) رو تجربه می کنن.

این عوارض اغلب به دلیل تغییرات متابولیک و عروقی در دوران بارداری ایجاد میشه. پیامدهای نامطلوب بارداری به طور افزایشی رایج شدن و به عنوان عوامل خطر مهم برای عوارض طولانی مدت آینده، از جمله افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی، نارسایی قلبی، سکته مغزی، بیماری مزمن کلیوی یا زوال عقل عروقی هستن.

فشار خون بالا شایع ترین بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری هس و در دو دهه اخیر، افزایش 25 درصدی در پره اکلامپسی وجود داشته، وضعیتی که با فشار خون بالا و سطح بالای پروتئین در ادرار در دوران بارداری مشخص میشه.

خطر ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری بین ۲ تا ۷ سال پس از زایمان، در زنانی که فشار خون بالا رو در دوران بارداری تجربه می‌کنن، در مقایسه با زنانی که فشار خون طبیعی در دوران بارداری دارن، دو تا چهار برابر بیشتره.

احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 بعدی در زنانی که دیابت بارداری دارن در مقایسه با زنانی که دیابت بارداری ندارن، هشت برابر بیشتره. دیابت بارداری قبلی هم با دیابت بارداری مکرر در حاملگی های آینده مرتبط هس.

چاقی خطر ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری، دیابت بارداری و بیماری قلبی در آینده رو افزایش میده. چاقی همچنین با فشار خون بالا پس از بارداری همراه هس.

زنان با سابقه یک یا چند پیامد نامطلوب بارداری در سنین پایین‌تر در مقایسه با زنانی که هیچ عارضه بارداری ندارن، حمله قلبی و سکته مغزی رو تجربه می‌کنن. بر اساس این بیانیه، تشخیص زودهنگام و درمان عوامل خطر بیماری قلبی، مانند فشار خون بالا، دیابت نوع 2 و کلسترول بالا، پس از بارداری ممکنه به پیشگیری از حمله قلبی، نارسایی قلبی و سکته در آینده کمک کنه، به ویژه در میان افرادی که تجربه یک یا عوارض بیشتر در دوران بارداری دارن.

فشار خون بالا، یه عامل خطر اصلی برای بیماری های قلبی، عامل 20 درصد مرگ و میر در زنان هس و چاقی تأثیر زیادی بر ایجاد فشار خون بالا در زنان داره. سایر عوامل خطرزای عبارتند از:

  • شروع زودرس قاعدگی در دوران بلوغ؛
  • یائسگی زودرس؛
  • اختلالات التهابی و خود ایمنی؛
  • افسردگی و اضطراب، به ویژه در سنین پایین تر؛
  • عوارض بارداری مانند فشار خون بالا، دیابت بارداری، زایمان زودرس و نوزادان کم و زیاد هنگام تولد. 
  • شیمی درمانی برای سرطان هایی که عمدتاً در زنان رخ می دهد مانند سرطان سینه.

بیماری قلبی در بارداری 

بیماری قلبی در بارداری به مشکلاتی در قلب اشاره داره که در دوران بارداری رخ میده. دو نوع اصلی از مشکلات قلبی وجود داره که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین:

بیماری های قلبی از قبل وجود داشته: اینا بیماری های قلبی عروقی هستن که قبل از باردار شدن به اون مبتلا بودین.

این شرایط ممکنه قبلاً هیچ علامت یا نگرانی عمده ای ایجاد نکرده باشه. اما در دوران بارداری، می تونن تأثیر متفاوتی روی شما بذارن و منجر به عوارض بشن. بیماری های قلبی که در دوران بارداری ایجاد میشن: اینا شرایطی هستن که قبل از بارداری نداشتین. برخی بی ضرر هستن، اما برخی دیگه می تونن خطرناک باشن.

اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی می تونن با خیال راحت باردار بشن و بچه سالمی داشته باشن. اما بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری گاهی هم منجر به عوارض جدی میشه.

تغییرات در قلب و عروق خونی در دوران بارداری 

بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی رو تجربه می کنه. این تغییرات استرس مضاعفی بر بدن شما وارد می کنه و قلب شما رو مجبور می کنه تا سخت تر کار کنه.

تغییرات زیر در دوران بارداری طبیعی هس. قلب و عروق خونی به جنین در حال رشد شما کمک می کنه تا اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت کنه.

افزایش حجم خون: حجم خون شما در هفته‌های اول بارداری زیاد میشه. اکثر افراد در طول بارداری 40 تا 45 درصد افزایش کل حجم خون رو تجربه می کنن.

افزایش ضربان قلب: طبیعی هس که ضربان قلب در دوران بارداری 10 تا 20 ضربه در دقیقه زیادتر بشه. در طول بارداری به تدریج افزایش پیدا می کنه و در سه ماهه سوم به بالاترین میزان خودش می رسه.

افزایش برون ده قلبی: برون ده قلبی مقدار خونی هس که قلب شما در هر دقیقه پمپ می کنه. در هفته 28 تا 34، برون ده قلبی شما ممکنه 30 تا 50 درصد زیادتر بشه.

این به دلیل حجم خون بالاتر و ضربان قلب سریع تر هس. اگه دوقلو باردار باشین، برون ده قلبی شما ممکنه تا 60 درصد افزایش پیدا کنه.

این تغییرات ممکنه باعث بشه شما علائم زیر رو احساس کنین:

  • احساس خستگی شدید
  • سرگیجه 
  • تنگی نفس 
  • تپش قلب (احساس ضربان سریع قلب)

این علائم بخشی طبیعی از بارداری هس. اما بخش مشکل اینجاس: اینا همچنین با برخی از علائم بیماری قلبی همپوشانی دارن. بنابراین، ممکنه علائم هشداردهنده بیماری قلبی داشته باشین، اما فکر کنین مشکلی نیس.

به همین دلیل هس که بیماری قلبی در دوران بارداری می توانه خطرناک باشه. تشخیص این که آیا یه نشونه طبیعی هس یا نه دشوار باشه.

نشونه های مشکلات قلبی در دوران بارداری 

برخی از علائم مشکلات قلبی شبیه به احساسی هس که معمولا در دوران بارداری احساس می کنین. این شامل:

  • احساس خستگی شدید (خستگی)
  • نیاز به ادرار کردن مکرر
  • تنگی نفس
  • تورم (ادم) در پاها و مچ پا

این علائم ممکنه بی ضرر باشن. اما اونا می تونن علامت مشکل قلبی باشن اگه:

بعد از هفته 20 بارداری شروع میشن.

شما رو از انجام کارهای عادی روزانه باز می دارن.

حتی در هنگام استراحت احساس تنگی نفس می کنین.

تنگی نفس دارین که نیمه شب شما رو از خواب بیدار می کنه.

علائمی که در دوران بارداری طبیعی نیستن عبارتند از:

  • تاری دید
  • درد قفسه سینه (آنژین)
  • تپش قلب که بیش از 30 ثانیه طول می کشه.
  • غش (سنکوپ)
  • ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)
مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری 

مراقبت پزشکی و خودمراقبتی می تونه به شما در مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری کمک کنه. در اینجا چند نکته وجود داره:

در چک آپ های پزشکی خود شرکت کنین. شما احتمالاً با یه متخصص زنان و زایمان و یه متخصص قلب مراقبت خواهید شد. مطمئن بشین که تمام قرارها و پیگیری های خود رو انجام بدین. ممکنه برای بررسی عملکرد قلب خود به آزمایشات منظم (از جمله اکوکاردیوگرام) نیاز داشته باشین.

از اضافه وزن خودداری کنین. از پزشک خود بپرسین که افزایش وزن در دوران بارداری چقدر برای شما بی خطره.

از استرس دوری کنین. تا حد امکان از موقعیت هایی که باعث ناراحتی عاطفی شما میشه دوری کنین. همچنین، راهبردهای آرامش بخشی رو پیدا کنین که به شما احساس آرامش میدن. کلاس‌های یوگا قبل از تولد ممکنه مفید باشه اگه پزشک شما بگه که برای شما خوب و بی ضرر هس.

از یه رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنین. دستورالعمل های پزشک تون و در مورد غذاهایی که باید بخورین و غذاهایی که باید اجتناب کنین رو رعایت کنین. به طور کلی، سعی کنین مصرف سدیم، قند، چربی اشباع شده و چربی ترانس رو کم کنین.

 ورزش کنیدن. پزشک تون به شما میگه که چند وقت یکبار ورزش کنین و کدام نوع ورزش برای شما بی خطره. حتما راهنمایی های پزشک تون و به دقت دنبال کنین. ممکنه لازم باشه از فعالیت هایی که فشار زیادی بر قلب شما وارد می کنه اجتناب کنین.

بسته به شرایط شما، پزشک شما ممکنه روشی رو برای کمک به عملکرد بهتر قلب شما سفارش کنه. معمولاً، بهتره چنین اقداماتی قبل از باردار شدن انجام شه.

تیم مراقبت پزشکی شما وضعیت شما رو ارزیابی می کنه و بهترین مسیر رو برای شما تعیین می کنه.

همچنین ممکنه برای مدیریت برخی شرایط یا عوامل خطر به دارو نیاز داشته باشین. در مورد مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای شما بی خطره و کدام یک پرخطره، با پزشک خود مشورت کنین.

اگه بیماری قلبی دارین و قصد بارداری دارین، اکنون وقتش رسیده که با پزشک خود صحبت کنین. خطرات رو بسنجین و چگونه می تونین وضعیت قلبی تون و در دوران بارداری مدیریت کنین.

اگه حاملگی ناخواسته رو تجربه می کنین، بسیار مهمه که فوراً با پزشک خود صحبت کنین. پزشک خطر بارداری شما رو از نظر عوارض ارزیابی می کنه.

اونا همچنین ممکنه داروهای بیماری قلبی تون و تغییر بدن تا برای بارداری ایمن تر باشه.

اگه بیماری قلبی ندارین، هنوز مهمه که بدونین چگونه مشکلات غیرمنتظره قلبی می تونه بر بارداری تأثیر بذاره.

با پزشک خود در مورد عوامل خطر خود صحبت کنین. با پزشک خود همکاری کنین تا خطرات بارداری تون و کاهش بدین تا بتونین بارداری ایمن و سالمی داشته باشین.

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) 

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/ 

 

بهترین جراح دریچه قلب در تهران

جراحی دریچه قلب


دریچه های قلب به جریان خون شما در قلب و بدن کمک می کنن. بیماری دریچه قلب - یا بیماری دریچه ای قلب - می تونه به دلیل سن، برخی بیماری های قلبی یا مشکلاتی که از بدو تولد وجود داره رخ بده.

همه ی مبتلایان به بیماری دریچه قلب علائمی ندارن، اما کسانی که علائم دارن باید به یه پزشک مراجعه کنن تا علت زمینه ای رو مشخص کنه و به دنبال درمان باشن.

عملکرد طبیعی دریچه قلب به چه صورت هس؟

قلب دارای چهار حفره اس: دهلیز چپ و راست و بطن چپ و راست. قلب همچنین دارای چهار دریچه با فلپ هس که حرکت خون رو همانطور که باید در قلب و اطراف بدن شما تضمین می کنه. هر یک از دریچه ها دارای مسئولیت خاصی به شرح زیر است:

دریچه آئورت: اجازه میده خون از بطن چپ به آئورت جریان داشته باشه، شریان اصلی که خون رو از قلب به بقیه بدن می بره.

دریچه میترال: جریان خون رو از دهلیز چپ به بطن چپ میده.

دریچه ریوی: اجازه میده خون از بطن راست به شریان ریوی جریان پیدا کنه.

دریچه سه لتی: جریان خون رو از دهلیز راست به بطن راست هدایت می کنه.

اگر دریچه‌ها اون طور که باید باز یا بسته نشن، کارکرد صحیح قلب برای قلب سخت‌تر می‌شه.

انواع بیماری دریچه قلب چیه؟

اگر بیماری دریچه قلب شما تشخیص داده بشه، به یکی از انواع زیر طبقه بندی میشه:

رگورژیتاسیون زمانی اتفاق میوفته که فلپ‌های دریچه اون طور که باید محکم بسته نمی‌شن و اجازه میدن خون به سمت عقب حرکت کنه - پرولاپس یا زمانی که فلپ‌های دریچه فلاپ میشن، معمولاً باعث برگشت میشن.

تنگی زمانیه که فلپ های دریچه به دلیل کلسیفیکاسیون یا ضخیم شدن باریک میشن. این می تونه مانع از باز شدن کامل دریچه قلب شه و از عبور خون کافی از اون جلوگیری کنه. برخی از افراد دچار رگورژیتاسیون و تنگی میشن.

آترزی یه دریچه قلب هس که به درستی شکل نمی گیره و هیچ منفذی برای عبور خون از اون وجود نداره.

بیماری دریچه قلب در مقابل نارسایی قلبی

بیماری دریچه قلب و نارسایی قلبی یکسان نیستن. بیماری دریچه قلب به مشکل یکی از دریچه های قلب اشاره داره. نارسایی قلبی زمانی هس که قلب خون رو به طور معمول در بدن پمپ نمی کنه. اگرچه، گاهی اوقات، بیماری دریچه قلب می تونه باعث نارسایی قلبی شه.

خطرات بیماری دریچه قلب درمان نشده

همه مشکلات دریچه قلب نیاز به درمان فوری ندارن. در برخی موارد، یه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکنه پیشرفت وضعیت دریچه قلب رو قبل از حرکت به سمت درمان کنترل کنه.

در مواقع دیگر، درمان فوری ضروری هس و می‌تونه به جلوگیری از عوارض جدی‌تر، گاهی اوقات کشنده، از جمله:

فیبریلاسیون دهلیزی: ضربان یا ریتم نامنظم قلب

نارسایی قلبی: زمانی که قلب به طور معمول خون رو در بدن پمپاژ نمی کنه.

فشار خون ریوی: نوعی فشار خون بالا که بر شریان‌های قلب و ریه‌ها تأثیر می‌ذاره.

سکته مغزی: از دست دادن جریان خون به مغز

ایست قلبی ناگهانی (سکته قلبی): از دست دادن جریان خون به قلب

شناخت علائم بیماری دریچه قلب

ممکنه در طول زندگی خود مشکل دریچه قلب داشته باشین و ندونین زیرا هیچ علامتی نداره. در بیشتر موارد، بیماری دریچه قلب به کندی پیشرفت می کنه و در نهایت منجر به علائم میشه. 

ممکنه با بیماری دریچه قلب بیش از حد معمول احساس خستگی کنین یا تعجب کنین که چرا با فعالیت بدنی دچار تنگی نفس شدین در حالی که قبلاً هیچ مشکلی ایجاد نمی کرد.

علائم بیماری دریچه قلب شامل موارد زیر هس:

  • آریتمی، یا ناسازگاری با ضربان یا ریتم قلب شما
  • درد قفسه سینه
  • سرگیجه
  • غش کردن
  • خستگی
  • فشار خون پایین یا بالا
  • تورم در شکم، مچ پا، پا یا وریدهای گردن
  • تنگی نفس

درمان بیماری دریچه قلب بدون جراحی

گاهی اوقات دارو می تواند به کنترل علائم مرتبط با بیماری دریچه قلب کمک کند، اگرچه ممکن است آن را درمان نکند. بسته به علت بیماری دریچه قلب، پزشک ممکن است برای شما داروهای فشار خون مانند دیورتیک ها یا گشادکننده عروق تجویز کند تا از عملکرد قلب شما پشتیبانی کند.

واجد شرایط بودن برای جراحی بیماری دریچه قلب

زمانی که یک یا چند دریچه قلب شما به درستی کار نمی کنه و بر سلامت شما تأثیر منفی می ذاره، ممکنه نیاز به جراحی داشته باشین. برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا جراحی بیماری دریچه قلب بهترین گزینه برای شماس، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شرایط شما رو در نظر می گیره:

  • سن شما
  • نوع بیماری دریچه قلب که شما دارین.
  • ساختار قلب شما

سایر شرایط پزشکی که می تونه توانایی شما رو برای انجام جراحی دریچه قلب محدود کنه. قبل از عمل جراحی، ممکنه لازم باشه آزمایش‌های دیگری نیز انجام بدین تا اطلاعات بیشتری در مورد بیماری دریچه‌ای خود به پزشک ارائه بدین.

مطمئن بشید که از قبل در مورد هر گونه جایگزینی برای جراحی سوال کنین تا از همه گزینه های خود مطلع بشید.

انواع جراحی های بیماری دریچه قلب

اگر مشکل دریچه قلب شما نیاز به جراحی داشته باشه، پزشک شما تعیین می کنه که آیا نیاز به تعمیر یا تعویض دارین که شامل موارد زیر هس:

تعویض دریچه قلب: در طول تعویض دریچه، یه پزشک ممکنه از یه دریچه بیولوژیکی - ساخته شده از بافت حیوانی یا انسانی - یا یه دریچه مکانیکی استفاده کنه.

ترمیم دریچه قلب: در طول تعمیر دریچه قلب، جراح قلب ممکنه لت های پاره شده در دریچه رو ترمیم کنه، لت های دریچه ذوب شده رو جدا کنه یا قطعات دریچه رو تغییر شکل بده.

یکی از جدیدترین اشکال جایگزینی دریچه قلب به نام جایگزینی دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVR)، شامل برش جراحی سنتی نیس. روش‌هایی با استفاده از کاتترهای وارد شده در وریدها یا شریان‌ها در حال حاضر برای جایگزینی دریچه آئورت با تنگی شدید آئورت و ترمیم دریچه میترال با نارسایی شدید میترال در دسترس هستن.

نوع جراحی مورد استفاده به مشکل دقیق دریچه قلب بستگی داره. هر کدام با خطراتی همراه هس. برخی از افراد برای دسترسی به قلب تحت عمل جراحی قلب باز قرار می گیرن که شامل برش بزرگتر قفسه سینه میشه.

در طول جراحی، شما به یه دستگاه بای پس قلب-ریه متصل هستین که کار قلب شما رو در طول عمل انجام میده. سایر جراحی‌های دریچه قلب کمتر تهاجمی هستن و شامل بریدگی‌های جزئی بیشتری برای تکمیل جراحی میشن.

درد کمتر و بهبودی سریع‌تر همراه با جراحی‌های کم تهاجمی وجود داره.

خلاصه

بیماری دریچه قلب می تونه با افزایش سن، بیماری قلبی یا به دلیل ژنتیک ایجاد شه. شایع ترین انواع بیماری دریچه قلب نارسایی، تنگی و آترزی هس. داروهای بیماری دریچه قلب می تونن به کنترل علائم کمک کنن اما بیماری رو درمان نمی کنن.

جراح قلب ممکنه برای موارد شدیدتر ترمیم یا تعویض دریچه قلب رو انجام بده. بیماری دریچه قلب درمان نشده ممکنه منجر به مشکلات شدید شه زیرا قلب باید سخت تر کار کنه.

اینها شامل فیبریلاسیون دهلیزی، نارسایی قلبی و ایست قلبی یا مرگ ناگهانی هس.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح دریچه‌های قلبی در تهران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستن که نه تنها به جراحی تخصصی قلب در بزرگسالان، بلکه در جراحی قلب نوزادان و کودکان نیز از مهارت و تسلط بالایی برخوردار هستن.

ایشون پس از فارغ‌التحصیلی از تخصص جراحی در دانشگاه تهران، به تحصیل در رشته پزشکی عمومی در دانشگاه تهران مشغول شدن و سپس با بورسیه تحصیلی تحصیلات تکمیلی به مدت 1 سال در بیمارستان پیتیه در پاریس فعالیت داشتن.

دکتر رامین بقایی با سابقه‌ای 20 ساله جان بسیاری از بیماران قلبی رو نجات دادن و سلامتی و زندگی دوباره رو به آن‌ها هدیه دادن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com/

 

جراح قلب و قفسه سینه

جراح قلب در تهران

جراحی قلب و قفسه سینه که به عنوان جراحی قفسه سینه نیز شناخته میشه، رشته ای از جراحیه که مربوط به اندام های قفسه سینه (قفسه سینه) از جمله قلب و ریه هاس. 

ممکنه برای درمان طیف وسیعی از مسائل، از نارسایی قلبی گرفته تا آمبولی ریه و سرطان مری استفاده بشه. زمینه های جراحی های قلب و عروق متنوعه، از جمله جراحی بای پس عروق کرونر، برداشتن ریه، استنت گذاری عروق و بسیاری از روش های دیگر. 

به همین ترتیب، جراحی قفسه سینه رشته های پزشکی متعددی از جمله اطفال، انکولوژی و مغز و اعصاب رو شامل میشه. زمینه های اصلی جراحی قلب و عروق از قبیل:

  • جراحی قلب
  • جراحی قفسه سینه
  • جراحی قلب مادرزادی
  • جراحی پیوند قلب و ریه
  • جراحی عروق کرونر
  • پیوند قلب
  • جراحی دریچه های قلب

مهارت های ضروری جراح قلب 

مهارت های ارتباطی عالی برای مدیریت طیف گسترده ای از روابط با همکاران، بیماران و خانواده های اونا

  • انعطاف پذیری عاطفی، خلق و خوی آرام و توانایی خوب کار کردن تحت فشار
  • کار تیمی و ظرفیت رهبری تیم های چند رشته ای
  • مهارت های حل مسئله و تشخیص
  • توانایی سازمانی برجسته و مهارت های تصمیم گیری موثر
  • مدیریت زمان و منابع درجه یک به نفع بیماران
  • درجه بالایی از مهارت دستی
  • هماهنگی فوق العاده دست و چشم، بینایی عالی و آگاهی بصری-فضایی
  • استقامت بدنی برای مقابله با نیازهای جراحی

آمار جراحی قلب چقدره؟

امروزه حدود 500000 عمل جراحی قلب باز هر سال انجام میشه. اغلب برای روش های پیچیده، مانند بای پس عروق کرونر، یا روش های پیچیده به آئورت یا خود قلب استفاده میشه.

این روش‌ها معمولاً شامل یه هفته یا بیشتر بستری شدن در بیمارستان و یک دوره نقاهت طولانیه. هر ساله بیش از دو میلیون نفر در سراسر جهان برای درمان مشکلات قلبی مختلف جراحی قلب باز انجام میدن. 

افراد در هر سنی می تونن جراحی قلب انجام بدن. بسته به مشکل قلبی شما، جراح شما ممکنه انواع مختلفی از جراحی قلب رو پیشنهاد بده. 

اونا می تونن از گزینه های جراحی کم تهاجمی تا جراحی های قلب باز که ممکنه به زمان بهبودی طولانی تری نیاز داشته باشن، متغیر باشه.

قبل از جراحی، جراح قلب شما ممکنه آزمایش‌هایی رو برای تعیین اینکه کدوم نوع جراحی قلب برای شما بهتر جواب میده، تجویز کنن. 

بسیاری از بیماری های قلبی رو میشه با جراحی قلب درمان کرد. به عنوان مثال، با استفاده از تکنیک های جراحی، جراحان می تونن:

  • دریچه های قلب رو که جریان خون رو در قلب کنترل می کنن، تعمیر یا جایگزین کنن.
  • ترمیم ساختارهای غیر طبیعی یا آسیب دیده در قلب
  • وسایل پزشکی رو کاشت کنن که به کنترل ضربان قلب کمک می کنه یا از عملکرد قلب و جریان خون حمایت می کنه.
  • قلب آسیب دیده رو با قلب سالم اهداکننده جایگزین کنن.

مانند هر نوع جراحی که قلب رو درگیر می کنه، خطراتی نیز وجود داره. اگر جراحی در شرایط اورژانسی (مثلاً برای درمان حمله قلبی) انجام شه یا اگر بیماری دیگری مانند دیابت یا بیماری کلیوی داشته باشین، به طور کلی این خطرات بیشتره.

برای بسیاری از افراد، نتایج جراحی قلب عالیه. جراحی قلب می تونه علائم رو کاهش بده، کیفیت زندگی رو بهتر کنه و شانس بقا رو افزایش بده.

جراحی قلب چقدر خطرناکه؟

آسیب به بافت ها از جمله قلب، کلیه ها، کبد و ریه ها. عفونت، تب، تورم یا سایر علائم التهاب در محل برش. از دست دادن حافظه و مسائل دیگر، مانند مشکلات تمرکز یا تفکر واضح، که اغلب در عرض یه سال پس از جراحی بهبود پیدا می کنن.

درصد بقا از جراحی قلب چه میزان هس؟

با این حال، با توجه به موسسه ملی سلامت و تعالی بالینی (NICE)، میزان بقا یک سال پس از هر یک از انواع جراحی قلب باز مشابه و در حدود 96 تا 97 درصده.

برای معرفی بهترین جراح قلب و عروق در تهران می تونیم دکتر رامین بقایی رو به شما معرفی کنیم. دکتر بقایی با بیش از 20 سال تجربه  و بیش از چند هزار مورد جراحی در زمینه جراحی های عروق کرونر، جراحی های آئورت قلبی، جراحی های دریچه های قلبی و… یکی از بهترین و سرشناس ترین جراحان قلب کودکان و بزرگسالان در ایران هستن.

مطب دکتر بقایی بهترین جراح قلب و عروق در تهران، خیابان جردن هس. جهت رزرو وقت ومشاوره قلبی با شماره های مطب تماس بگیرین. ایشون فوق تخصص جراحی قلب و عروق بوده و همچنین یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی هستن. 

ایشون علاوه بر اینکه عضو هیئت علمی دانشگاه هستن، عضو هیئت بورد جراحی قلب هم هستن. با توجه به شرایط کرونایی فعلی با مراجعه به سایت دکتر بقایی علاوه بر آشنایی بیشتر با ایشون می تونین برای گرفتن وقت هم به صورت اینترنتی اقدام کنین.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

 منبع: https://dr-baghaei.com/

 

میزان موفقیت جراحی پیوند قلب

پیوند قلب (heart transplant) چه عوارضی داره؟


پیوند قلب عملیه برای جایگزینی قلب آسیب دیده یا نارسا با قلب سالم اهدایی که به تازگی فوت کرده. ممکنه زمانی توصیه بشه که زندگی یه فرد در خطر باشه زیرا قلب اونا دیگر به طور موثر کار نمی کنه.

چرا پیوند قلب انجام میشه؟

اگر نارسایی قلبی شدید دارین و درمان‌های پزشکی کمکی نمی‌کنن، ممکنه پیوند قلب در نظر گرفته بشه. شرایطی که فرد در نهایت ممکنه نیاز به پیوند قلب داشته باشه:

  • بیماری کرونری قلب - تجمع مواد چرب در شریان‌های تغذیه‌کننده قلب، که جریان خون به قلب را مسدود یا قطع می‌کنه.
  • کاردیومیوپاتی – جایی که دیواره های قلب کشیده، ضخیم یا سفت شده.
  • بیماری مادرزادی قلب - نقایص مادرزادی که بر عملکرد طبیعی قلب تأثیر می ذاره.

اگر پزشک شما فکر می کنه که ممکنه نیاز به پیوند قلب دارین، باید پزشک یه ارزیابی عمیق داشته باشه تا قبل از قرار گرفتن در لیست انتظار بررسی کنه که آیا به اندازه کافی سالم هستین که پیوند قلب رو انجام بدین. 

اکثر افراد می تونن در نهایت پس از پیوند قلب به فعالیت های عادی خود بازگردن و بهبود قابل توجهی رو در علائم خود برای چندین سال تجربه کنن. اما این یه عمل جراحی بزرگه و برخی از عوارض می تونه تهدید کننده زندگی باشه. به طور کلی:

از هر 100 نفر 80 تا 90 نفر حداقل یه سال زندگی می کنن.

از هر 100 نفر 70 تا 75 نفر حداقل پنج سال عمر خواهند کرد.

در بریتانیا، افرادی که پیوند قلب انجام دادن به طور متوسط 14 سال عمر می کنن، اما این به مواردی مانند سن و سلامت عمومی بستگی داره.

مزایای پیوند قلب چیه؟

بزرگ ترین مزیت پیوند قلب اینه که می تونه زندگی شما رو در زمانی که گزینه دیگری در دسترس نداریدن نجات بده. پیوند قلب ممکنه تنها گزینه باشه اگر درمان های دیگر:

  • به شما کمک نکرده.
  • شانس کمک به شما کمه.
  • برای شما خیلی خطرناکه.

معایب پیوند قلب چیه؟

بزرگترین معایب پیوند قلب:

  • قلب اهدا کننده کمیاب هس. قلب اهداکننده کافی برای کمک به همه افرادی که نیاز به پیوند قلب دارن وجود نداره.
  • این یه جراحی بسیار پیچیده اس. بنابراین این کار فقط در مجهزترین بیمارستان ها قابل انجام هس.
  • برخی از افراد ممکنه اون قدر بیمار باشن که از این روش جان سالم به در نبرن.

این روش دارای چندین خطر و عوارض بالقوه اس.

خطرات پیوند قلب چیه؟

شایع ترین خطرات و عوارض جراحی پیوند قلب:

  • رد عضو.
  • عفونت ها (به دلیل سرکوب سیستم ایمنی).
  • شکست پیوند (جایی که بخشی از ارتباط بین بدن شما و قلب اهداکننده به هر دلیلی از کار می افته).
  • واسکولوپاتی آلوگرافت قلبی (CAV).
  • بیماری کلیوی و نارسایی کلیه.
  • پوکی استخوان.
  • فشار خون بالا (فشار خون بالا).
  • آسیب عصبی.
  • ریتم نامنظم قلب (آریتمی).

سایر عوارض احتمالی عبارتند از:

  • سکته.
  • هذیان.
  • درد.
  • افسردگی.

بهبودی پس از پیوند قلب چقدر طول می کشه؟

جراحی پیوند قلب یه جراحی پیچیده و گسترده اس. زمان بهبودی معمولاً طولانی‌تر از اکثر جراحی‌های قلبه. شما باید حداقل 10 روز و احتمالا تا سه هفته در بیمارستان بمونین. مدت زمانی که در بیمارستان سپری می کنین به وضعیت خاص شما و نحوه انجام جراحی بستگی داره. به طور کلی، چند ماه برای بهبودی کامل نیاز دارین.

پیوند قلب در کودکان

دریافت کنندگان پیوند قلب کودکان (کودکان 17 ساله و کمتر) نیز معمولاً نتایج خوبی دارن. حدود 92٪ حداقل یه سال پس از پیوند زندگی می کنن و تعداد کمی بیش از 70٪ حداقل 10 سال زندگی می کنن.

برخی از بزرگسالان و کودکان به پیوند دوم برای جایگزینی پیوند اول نیاز دارن. به این عمل پیوند مجدد میگن. اگر بدن شما اولین قلب پیوندی رو پس بزنه یا به دلایل دیگه ممکنه لازم باشه. پیوند مجدد 2 تا 4 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در بزرگسالان و حدود 5 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در کودکان رو تشکیل میده.

چه زمانی می تونیم پس از پیوند قلب به روال معمول خود برگردیم؟

پزشک شما بهترین فردیه که به شما میگه چه زمانی می تونین به فعالیت های معمول خود بازگردین. این بستگی به نحوه بهبودی و سلامت کلی شما داره.

به احتمال زیاد حداقل شش تا هشت هفته پس از جراحی نمی تونین رانندگی کنین. همچنین برای حداقل شش هفته نباید چیزی سنگین تر از 10 پوند بلند کنین. پزشک شما دستورالعمل های خاصی رو به شما میده که باید به دقت دنبال کنین.

خدمات دکتر رامین بقایی تهرانی

  • پیوند قلب
  • جراحی آئورت
  • بیماری عروق کرونر
  • جراحی دریچه های قلب
  • جراحی کم تهاجمی قلبی
  • مشاوره به مادران باردار
  • تشخیص بیماری های قلبی
  • جراحی تخصصی قلب کودکان

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

ایمیل: info@dr-baghaei.com

 منبع: https://dr-baghaei.com/

 

جراح قلب در تهران

 جراح قلب و عروق در تهران 



جراح قلب که جراحی قلب و عروق یا جراحی قلب رو انجام میده، بسیاری از مشکلات مربوط به قلب و عروق خونی متصل به قلب رو درمان می کنه. 

بای پس عروق کرونر (CABG) و جراحی برای درمان بیماری دریچه ای رایج ترین انواع جراحی قلبن. جراح قلب می تونه به شما کمک کنه زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشین.

آمار سالانه جراحی قلب چقدره؟

امروزه حدود 500000 عمل جراحی قلب باز هر سال انجام می شه. اغلب برای روش های پیچیده، مانند بای پس عروق کرونر، یا روش های پیچیده به آئورت یا خود قلب استفاده می شه. این روش‌ها معمولاً شامل یه هفته یا بیشتر بستری شدن در بیمارستان و یه دوره نقاهت طولانیه.

جراحی قلب چیه؟

جراحی قلب هر جراحیه که قلب شما یا رگ های خونی متصل به قلب رو درگیر می کنه. به اون جراحی قلب و عروق یا به سادگی جراحی قلب نیز می گن. جراحی قلب پیچیده اس و به تخصص جراحان قلب نیاز داره. این یک رویداد مهمه که می‌تونه عملکرد قلب و گردش خون رو بهبود بده و به شما روحیه جدیدی بده.

جراحی قلب می تونه مشکلاتی رو که با اون متولد شدین (بیماری مادرزادی قلب) اصلاح کنه. همچنین می تونه مشکلاتی رو که در مراحل بعدی زندگی ایجاد میشه، ترمیم کنه. نوع جراحی قلب شما به مشکل اساسی یا ترکیبی از مشکلات بستگی داره.

رایج ترین جراحی های قلب 

بای پس عروق کرونر (CABG) رایج ترین عمل جراحی قلبه. در سال 2018، حدود 200000 روش CABG در ایالات متحده انجام شد. دومین جراحی رایج قلب، تعویض و ترمیم دریچه اس. 

حدود 110000 عمل جراحی دریچه در ایالات متحده در سال 2018 انجام شد. این تعداد شامل روش‌های ترمیم اندوواسکولار نمی‌شه که نیازی به جراحی باز ندارن.

سالانه چند عمل جراحی قلب انجام می شه؟

تعداد جراحی های قلب می تونه در سال متفاوت باشه. در سال 2018، نزدیک به نیم میلیون نفر در ایالات متحده تحت عمل جراحی قلب قرار گرفتن. اما همه‌گیری COVID-19 بر تعداد افرادی که جراحی قلب می‌کنن تأثیر گذاشت. 

میانگین ماهانه در آوریل 2020، 50 درصد کاهش یافت. این تعداد تا پایان سال 2020 کمتر از حد معمول بود. تا حدی به این دلیله که بیمارستان‌ها باید درمان‌های غیرانتخابی رو به تعویق بیاندازن. 

اما به نظر می رسه بسیاری از افراد حتی در صورت داشتن علائم، درمان رو به تعویق می ندازن. اگر قرارهای خود رو عقب انداختین زیرا نگران قرار گرفتن در معرض COVID-19 هستین، تنها نیستین. 

اما مهمه که با پزشک خود تماس بگیرین و یه قرار ملاقات بگیرین. به خاطر داشته باشین که مشکلات قلبی درمان نشده می تونه بدتر شه و منجر به مشکلات جدی تری در آینده بشه.

قبل از جراحی قلب چه اتفاقی میوفته؟

آمادگی برای جراحی شما می تونه هفته ها یا ماه ها طول بکشه. قبل از برنامه ریزی برای جراحی قلب، تیم مراقبت پزشکی وضعیت شما رو ارزیابی می کنه. تیم مراقبت شما احتمالا شامل پزشک مراقبت های اولیه و متخصص قلب شماس. 

شما همچنین با یه جراح قلب (جراحی قلب که اندام ها و بافت های قفسه سینه رو عمل می کنه) مشورت خواهید کرد. تیم مراقبت شما یه ارزیابی پزشکی به شما خواهد داد. این شامل:

  • صحبت کردن در مورد علائم و مدت زمانی که اونا ادامه داشتن.
  • صحبت در مورد سابقه پزشکی و سابقه پزشکی خانواده بیولوژیکی شما.
  • آزمایش خون برای بررسی کلسترول و سایر اعداد مهم.

تیم شما همچنین چند آزمایش تشخیصی رو انجام میده. این آزمایشات تصویر دقیقی از عملکرد قلب و هر گونه مشکلی ارائه میده. اونا همچنین به شما و تیم مراقبت شما کمک می کنن تا تصمیم بگیرین که آیا به جراحی نیاز دارین و به چه نوع جراحی نیاز دارین.

  • اسکن توموگرافی کامپیوتری قلب (سی تی قلب).
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI قلب).
  • اشعه ایکس قفسه سینه.
  • آنژیوگرافی عروق کرونر.
  • اکوکاردیوگرافی (اکو).
  • الکتروکاردیوگرام (ECG/EKG).
  • تست استرس.

اگر به جراحی نیاز دارین، تیم مراقبت شما دقیقاً به شما می گه که چگونه باید آماده شید و چه کارهایی رو باید انجام بدین. پیروی از توصیه های اونا در مورد:

  • چه زمانی مصرف هر دارویی رو قطع کنیم.
  • روز قبل از جراحی چه زمانی باید ناشتا (نخوردن یا ننوشیدن چیزی) رو شروع کرد.
  • ترک سیگار یا مصرف تنباکو و کاهش مصرف الکل برای کاهش خطر عوارض.

هر سوالی دارین حتما بپرسین، حتی اگر کوچک به نظر می رسه یا فکر می کنین قبلا پرسیدن. بهتره دوباره چک کنین تا مطمئن بشید که تا حد امکان برای جراحی خود آماده ابن.

بعد از عمل قلب چه اتفاقی میوفته؟

پس از انجام عمل جراحی قلب، شما به بخش مراقبت های ویژه (ICU) منتقل خواهید شد. حداقل یک روز در ICU بهبود خواهید یافت. سپس برای استراحت و مراقبت مداوم به یه اتاق معمولی بیمارستان منتقل خواهید شد.

مدت اقامت شما در بیمارستان بستگی به عمل جراحی شما و نحوه پاسخ بدن شما به اون داره. بهبودی هر فرد متفاوته. تیم بیمارستان شما رو به دقت زیر نظر داره و مطمئن میشن که همانطور که باید بهبود می‌یابید. اونا همچنین آماده ان تا متوجه هر مشکلی بشن و به اون پاسخ بدن.

مزایای جراحی قلب چیه؟

جراحی قلب می تونه زندگی شما رو نجات بده و زندگی شما رو تغییر بده. پس از بهبودی، احتمالاً احساس سلامتی، قوی‌تر شدن و آمادگی برای بازگشت به کارهایی که دوست دارین انجام بدین، دارین.

میزان بقای جراحی قلب چقدره؟

میزان بقای جراحی قلب بر اساس نوع جراحی و تعداد مشکلاتی که در طول عمل ترمیم می شن متفاوته. میزان بقا عبارتند از:

  • تعمیر دریچه میترال برای افتادگی دریچه میترال: 100%
  • تعویض دریچه آئورت: 98.1٪.
  • جراحی بای پس عروق کرونر (CABG): 97.8٪.

جراحی قلب به طور کلی برای افرادی که بسیار بیمار هستن یا سایر شرایط پزشکی دارن خطرناک تره. شما می تونین سال ها یا دهه ها پس از جراحی قلب زندگی کنین. عوامل زیادی بر طول عمر شما تأثیر دارن، از جمله سایر شرایط سلامتی و عوامل خطر.

جراحی قلب می تونه شما رو سالم تر و قوی تر کنه. جراحی قلب مانند دوچرخه‌ای که می‌تونه وقتی از راه رفتن خسته شدین، شما رو به مسیری طولانی برسونه، اما همچنان باید پدال‌ها رو فشار بدین.


با همه ی این اوصاف و این مسائلی که مطرح شد میشه از دکتر رامین بقایی به عنوان یه جراح قلب خیلی خوب و توانمند نام برد. ایشون فوق تخصص جراحی قلب و عروق بوده و همچنین یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی هستن.

ایشان علاوه بر اینکه عضو هیئت علمی دانشگاه هستن، عضو هیئت بورد جراحی قلب هم هستن. با توجه به شرایط کرونایی فعلی با مراجعه به سایت دکتر بقایی علاوه بر آشنایی بیشتر با ایشون می تونین برای گرفتن وقت هم بصورت اینترنتی اقدام کنین.

تماس با ما


نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/