جراحی کم تهاجمی قلبی (MICS) چیه؟

جراحی کم تهاجمی قلبی (Minimally invasive heart surgery)


جراحی قلب کم تهاجمی شامل ایجاد برش های کوچک، به نام برش، در قفسه سینه هس. این به جراح اجازه میده تا با وارد شدن در بین دنده ها به قلب برسه. 

جراح مانند جراحی قلب باز سنتی، استخوان سینه رو برش نمیده. جراحی قلب کم تهاجمی رو میشه برای درمان بسیاری از بیماری های قلبی مورد استفاده قرار داد. 

در مقایسه با جراحی قلب باز، این نوع جراحی اغلب به معنای درد کمتر و بهبودی سریع‌تر برای بسیاری از افراد هس. جراحی قلب با کمک ربات و جراحی توراکوسکوپی از انواع جراحی قلب کم تهاجمی هستن.

انواع جراحی های قلبی کم تهاجمی

  • بسته شدن یک سوراخ در قلب، مانند نقص دیواره بین دهلیزی یا سوراخ نازک اوال.
  • جراحی نقص سپتوم دهلیزی.
  • روش ماز برای فیبریلاسیون دهلیزی.
  • تعمیر یا تعویض دریچه قلب
  • جراحی برای برداشتن تومورها از قلب.

مزیت های جراحی قلب کم تهاجمی در مقایسه با جراحی قلب باز 

  • از دست دادن خون کمتر.
  • خطر کمتر عفونت
  • درد کمتر.
  • زمان کمتر نیاز به یه لوله تنفسی که به اون ونتیلاتور هم میگن.
  • زمان کمتری در بیمارستان سپری میشه.
  • بهبودی سریع تر و بازگشت سریع تر به فعالیتهای معمولی.
  • جراحت و اسکارهای کوچکتر

جراحی قلب کم تهاجمی برای همه مناسب نیس. تیم مراقبت های بهداشتی شما سابقه سلامتی شما رو بررسی می کنه و آزمایشاتی رو انجام میده تا بفهمه آیا این گزینه برای شما مناسب هس یا نه.

جراحان آموزش دیده خاص عمل جراحی قلب کم تهاجمی یا رباتیک رو انجام میدن. ممکنه به یه مرکز پزشکی با جراحان و یه تیم جراحی که تخصص لازم رو دارن ارجاع بدن.

عوارض و خطرات جراحی کم تهاجمی قلبی

خطرات جراحی قلب کم تهاجمی مشابه خطرات جراحی قلب باز هس. ممکنه شامل موارد زیر باشن:

  • خون ریزی.
  • حمله قلبی.
  • عفونت.
  • ریتم نامنظم قلب به نام آریتمی.
  • سکته.
  • مرگ.

به ندرت، یه جراحی قلب کم تهاجمی ممکنه نیاز به تغییر به جراحی قلب باز داشته باشه. برای مثال، اگر جراح فکر کنه ادامه روش کم تهاجمی ایمن نیس، ممکنه  این اتفاق بیوفته.

روش جراحی قلب غیر تهاجمی

نحوه انجام جراحی به نوع خاصی از جراحی که انجام میشه بستگی داره. انواع جراحی قلب کم تهاجمی عبارتند از:

  • جراحی قلب با کمک ربات.
  • جراحی توراکوسکوپی که گاهی به اون مینی توراکوتومی میگن.

در همه انواع، جراح از طریق برش های کوچک بین دنده های قفسه سینه به قلب می رسه. ابزاری با یه دوربین فیلمبرداری کوچک که از طریق یکی از برش ها قرار می گیره به جراح کمک می کنه تا داخل بدن و ببینن.

شما معمولاً در طول جراحی به دستگاه بای پس قلب و ریه متصل هستین. این دستگاه جریان خون و در طول جراحی در بدن حفظ می کنه.

روش جراحی قلب با کمک ربات

در این نوع جراحی قلب کم تهاجمی از بازوهای رباتیک برای انجام جراحی استفاده میشه. جراح بازوها رو از ایستگاه کامپیوتری نزدیک کنترل می کنه. جراح در یه مانیتور ویدئویی به نمای سه بعدی بزرگنمایی شده قلب نگاه می کنه.

هنگامی که بازوها و مچ های جراح حرکت می کنن، بازوهای رباتیک به همان روشی حرکت می کنن تا عمل جراحی انجام شه. ابزارهای جراحی به بازوهای رباتیک متصل میشن. یه تیم جراحی روی میز عمل اون ابزارها رو در صورت نیاز تغییر میدن.

جراحی توراکوسکوپی

این نوع جراحی و مینی توراکوتومی هم میگن. جراح یه دوربین فیلمبرداری بلند و نازک به نام توراکوسکوپ و در یه برش کوچک بین دنده های قفسه سینه قرار میدن.

جراح قلب و با استفاده از ابزارهای بلندی که از طریق برش های کوچک بین دنده ها قرار می گیرن، ترمیم می کنه.

بعد از عمل قلب

گذروندن یه شب در بخش مراقبت های ویژه (ICU) پس از جراحی قلب با حداقل تهاجم معمول هس:

  • مایعات و داروها از طریق IV.
  • لوله هایی برای تخلیه ادرار از مثانه یا مایع و خون از سینه شما.
  • اکسیژن اضافی از طریق یک ماسک صورت یا از طریق یه لوله پلاستیکی کوچک در کنار بینی شما.
  • بعد از ICU به یه اتاق معمولی بیمارستان منتقل می شین. تعداد روزهایی که در بیمارستان می گذرونین به نوع جراحی و سلامت کلی شما بستگی داره.

تیم مراقبت های بهداشتی شما در حالی که در بیمارستان هستیدن از نزدیک شما رو زیر نظر دارن. این تیم:

مراقب علائم عفونت هستن.

فشار خون، تنفس و ضربان قلب و بررسی می کنن.

به مدیریت درد کمک می کنن.

شما رو بلند می کنن و راه می برن، و به شما کمک می کنن به آرامی فعال تر شین.

به شما نشون میدن که چگونه تمرینات تنفس عمیق انجام بدین و به شما یاد میدن که سرفه کنین تا ریه های خود رو تمیز نگه دارین.

تیم مراقبت به شما دستورالعمل هایی و میده که در طول بهبودی باید رعایت کنین. شما یاد خواهید گرفت که چگونه علائم عفونت رو مشاهده کنین، از بخیه های خود مراقبت کنین، دارو مصرف کنین و درد و مدیریت کنین.

تیم مراقبت شما همچنین به شما می گن که چه زمانی می تونین به فعالیت های روزانه خود مانند کار، رانندگی و ورزش بر گردین.

نتایج جراحی قلب

جراحی قلب کم تهاجمی معمولاً در مقایسه با جراحی قلب باز زمان بهبودی سریع‌تری داره. ممکنه به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنه. معمولاً پس از جراحی برای بررسی سلامت خود به معاینات منظم سلامت نیاز دارین.

ممکنه آزمایشاتی برای مشاهده نحوه کار قلب انجام شه. تیم مراقبت بهداشتی شما ممکنه به شما پیشنهاد کنه که از یه سبک زندگی سالم برای قلب پیروی کنین. ممکنه به شما گفته شه که:

  • رژیم غذایی سالم داشته باشین.
  • ورزش منظم داشته باشین.
  • استرس و مدیریت کنین.
  • سیگار نکشین.

تیم مراقبت شما ممکنه یه برنامه ورزشی و آموزشی شخصی و پیشنهاد کنه تا به شما کمک کنه پس از جراحی قوی تر شید.

این کار برای بهبود سلامت در افرادی که دارای بیماری قلبی یا سابقه جراحی قلب هستن انجام میشه. توانبخشی قلبی معمولاً شامل ورزش تحت نظارت، حمایت عاطفی و آموزش در مورد شیوه زندگی سالم برای قلب هس.

بهترین متخصص جراحی کم تهاجمی قلب در تهران

دکتر رامین بقایی تهرانی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراح قلب و عروق در کودکان و بزرگسالان هستن. ایشون فارغ التحصیل رشته پزشکی عمومی از دانشگاه تهران در سال ۱۳۷۱ هستن و همچنین فارغ التحصیل رشته جراحی قلب از دانشگاه ایران در سال ۱۳۸۱ هستن.

دکتر رامین بقایی با بیش از ۲۰ سال تجربه درمان و جراحی انواع بیماری‌های قلبی در کودکان و بزرگسالان، به بهترین متخصص جراحی قلب و عروق در تهران تبدیل شدن. ایشون همچنین به مدت ۳ سال ریاست بخش قلب در بیمارستان مدرس را بر عهده داشتن و دارای بورد جراحی قلب از انجمن جراحان قلب ایران به مدت ۶ سال هستن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com