بهترین جراح فتق کشاله ران (Inguinal hernia) در نوزادان و کودکان

فتق کشاله ران یا فتق مغبنی 

فتق مغبنی جایی که محتویات شکم به سمت کیسه بیضه در پسران یا لابیا (چین‌های پوست در ورودی واژن) در دختران فشار میاره.

تفاوت بین فتق اینگوینال و فتق هیدروسل 

هیدروسل یه کیسه پر از مایع در کشاله ران یا کیسه بیضه اس. مانند فتق، هیدروسل زمانی پیش میاد که فرآیند واژینالیس ثبت شده، اما مایع - نه اندام - در کیسه پیدا میشه.

هیدروسل می تونه شبیه فتق باشه و همچنین دارای تورم در کشاله ران و کیسه بیضه باشه و مایع می تونه از کیسه بیضه به داخل شکم حرکت کنه و منجر به تغییر اندازه کیسه بیضه شه ("هیدروسل ارتباطی"). 

تورم هیدروسل ممکنه باعث ناراحتی شه، اما معمولا اینطور نیس. هیدروسل نوزادان نیازی به جراحی فوری نداره و میشه تا 12 تا 18 ماهگی صبر کرد. پس از اون، بعیده که اونا درمان بشن. 

هیدروسل همچنین می تونه به فتق مغبنی تبدیل شه اگه محتویات جامد شکم وارد کیسه شه و در اون کشیده شه، در این صورت جراحی توصیه میشه.

مزایای جراحی فتق کشاله ران چیه؟

در صورت درمان کودک شما دیگه نباید فتق داشته باشه. جراحی باید از بروز هر یک از عوارض جدی که فتق می تونه ایجاد کنه در کودک شما جلوگیری کنه و به او اجازه بده تا به فعالیت های عادی خود بازگردن.

اگه جراحی نکنیم چه اتفاقی میوفته؟

گاهی اوقات، فتق می تونه با گذشت زمان بزرگتر بشه. همچنین می تنه خطرناک باشه زیرا روده ها یا سایر ساختارهای داخل شکم ممکنه به دام افتاده و جریان خون اونا قطع شه(فتق خفگی) (خطر: 3 در 10 برای نوزادان نارس و کودکان زیر 1 سال، 1 در 10 برای کودکان بزرگتر) .

علائمی که ممکنه نشون دهنده فتق خفه شده باشه:

• درد شدید
• فتق که وقتی کودک شما دراز می کشه از بین نمیره.
• استفراغ

اگر کودک شما هر یک از این علائم رو داشت، باید فوراً با تیم مراقبت های بهداشتی تماس بگیرین زیرا ممکنهکودک شما نیاز به عمل فوری داشته باشه. در صورت عدم درمان، فتق خفه شده باعث آسیب به بیضه (در پسران)، تخمدان (در دختران) یا روده میشه و ممکنه باعث مرگ بشه.

اگه فکر می کنین فرزندتون فتق خفه شده داره، فوراً اونو به بیمارستان ببرین. بهشون چیزی برای خوردن و نوشیدن ندین.

جراحی فتق کشاله ران 

فتق مغبنی و میشه با جراحی و ایجاد سوراخی ترمیم کرد، اما اکثر فتق های اینگوینال در کودکان از طریق بریدگی در کشاله ران ترمیم میشن. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام میشه و معمولاً حدود یه ساعت طول می کشه.

جراح شما یه برش در کشاله ران ایجاد می کنه و "کیسه فتق" و پیدا می کنه.

عوارض عمومی جراحی

• خون ریزی
• التهاب
• عفونت محل جراحی (زخم)
• واکنش آلرژیک به تجهیزات، مواد یا دارو

عوارض خاص عمل فتق کشاله ران

• ایجاد مجموعه ای از خون یا مایع در زیر زخم
• ایجاد هیدروسل که تورم اطراف بیضه
• آسیب به ساختارهای داخل فتق که از شکم میان
• آسیب به اعصاب تامین کننده پوست اطراف کشاله ران
• آسیب خون رسانی به بیضه
• ممکنه بیضه بالاتر در کیسه بیضه قرار بگیره.
• آسیب به vas
• درد
• زخم ناخوشایند پوست

در پسران، کیسه به رگ‌های خونی که بیضه رو تامین می‌کنن چسبیده اس. همچنین روی مجرا، لوله ای که اسپرم و از بیضه دور می کنه، چسبیده. در دختران، فتق می تونه شامل یه تخمدان یا بخشی از لوله فالوپ باشه.

جراح شما محتویات کیسه رو به داخل حفره شکمی برمی گردونه و قبل از بستن کیسه اونو جدا می کنه.

بهبودی پس از جراحی فتق کشاله ران

بیمار می تونه همان روز یا فردای اون روز به خانه بره. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی فرزندتون می تونه به مدرسه بره. این معمولا بعد از 5 تا 7 روز هس.

اکثر کودکان بهبودی کامل پیدا می کنن و می تونن به فعالیت های عادی بازگردن.

خلاصه

فتق اینگوینال یه بیماری شایع هس. به دلیل فشار محتویات شکم به سمت کیسه بیضه یا لابیا ایجاد میشه. در صورت عدم درمان، فتق اینگوینال می تونه عوارض جدی ایجاد کنه. حدود 3 تا 5 درصد از نوزادان سالم با فتق اینگوینال متولد میشن.

در نوزادان نارس - تا 30٪، بروز به طور قابل توجهی افزایش پیدا می کنه. در بیشتر مواقع، پزشک می تونه فتق مغبنی و با اونچه هنگام معاینه کودک شما می بینه، تشخیص بده - دیدن برآمدگی در کشاله ران در هنگام گریه یا زور زدن کودک و مشاهده ناپدید شدن اون وقتی کودک شما آرام میشه.

هنگامی که اونچه پزشک می بینه با اونچه در خانه دیدین متفاوت هس، یا اگر برآمدگی همیشه وجود داره و پزشک نگران هس که ممکنه توده باشه و نه فتق، میشه سونوگرافی انجام داد تا به تشخیص صحیح کمک کنه. با این حال، سونوگرافی همیشه ضروری نیس.

پس از مشاهده فتق، پزشک کودک شما و به جراح اطفال یا اورولوژیست اطفال برای انجام این عمل ارجاع میده. زمان جراحی فتق اینگوینال به شدت علائم بستگی داره.

 راه های ارتباط و مشاوره با دکتر بهار اشجعی فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان با استفاده از تکنیک های روز دنیا و دستگاه های مجهز و پیشرفته به انجام جراحی فتق کشاله ران در بیمارستان های لاله و بیمارستان کودکان تهران می پردازه.

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/