سرطان روده که به عنوان سرطان کولورکتال نیز شناخته میشود، از پوشش داخلی روده ایجاد میشود و معمولاً قبل از آن تودههایی به نام پولیپ ایجاد میشود که در صورت عدم شناسایی ممکن است به سرطان مهاجم تبدیل شوند. بسته به محل شروع سرطان، سرطان روده ممکن است سرطان روده بزرگ یا رکتوم نامیده شود. سرطان روده به معنای سرطانی است که از روده بزرگ (کولون) و مجرای پشتی (رکتوم) شروع می شود. به سرطان روده بزرگ نیز معروف است. درمان شما بستگی به محل شروع سرطان در روده شما دارد.
روده به 2 قسمت تقسیم می شود - روده کوچک و روده بزرگ. روده بزرگ شامل کولون، رکتوم و دهانه روده (مقعد) است. این بخش در مورد سرطان کولون و رکتوم است. ما بخش های جداگانه ای در مورد سرطان مقعد و سرطان روده کوچک داریم. در حقیقت روده باریک از انتهای معده آغاز شده و قسمت انتهایی خود را به روده بزرگ متصل می کند. طول کل روده 6متر می باشد و وظیفه ی آن جذب مواد معدنی و غذایی می باشد. وظیفه هضم غذا را همراه با صفرا انجام می دهد. طبق تحقیقات نشان داده شده است که آقایان بیشتر به سرطان روده کوچک مبتلا می شوند. سرطان روده باریک شیوع کمتری نسبت به سرطان روده بزرگ دارد.
علائم سرطان روده می تواند شامل تغییر در عادت طبیعی روده یا خون در مدفوع شما باشد. آنها همچنین می توانند علائم بیماری های دیگر باشند، اما مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید. سرطان روده می تواند از روده بزرگ (سرطان کولون) یا مسیر پشت (سرطان رکتوم) شروع شود. به آن سرطان کولورکتال نیز می گویند.
علائم سرطان روده (کولورکتال) می تواند شامل موارد زیر باشد:
گاهی اوقات سرطان می تواند روده را مسدود کند. به این حالت انسداد روده می گویند. علائم عبارتند از:
اگر علائم و نشانه های شما نشان می دهد که ممکن است سرطان روده بزرگ داشته باشید، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش و روش را توصیه کند، از جمله:
استفاده از یک اسکوپ برای بررسی داخل روده بزرگ (کولونوسکوپی). کولونوسکوپی از یک لوله بلند، انعطاف پذیر و باریک متصل به دوربین فیلمبرداری و مانیتور برای مشاهده کل روده بزرگ و راست روده استفاده می کند. در صورت یافتن نواحی مشکوک، پزشک میتواند ابزارهای جراحی را از لوله عبور دهد تا نمونههای بافت (بیوپسی) را برای تجزیه و تحلیل و برداشتن پولیپها بگیرد.
آزمایشات خون هیچ آزمایش خونی نمی تواند به شما بگوید که آیا سرطان روده بزرگ دارید یا خیر. اما پزشک ممکن است خون شما را برای سرنخ هایی در مورد سلامت کلی شما، مانند آزمایش های عملکرد کلیه و کبد، آزمایش کند. پزشک شما همچنین ممکن است خون شما را برای یک ماده شیمیایی که گاهی توسط سرطان های روده بزرگ تولید می شود (آنتی ژن کارسینومبریونیک یا CEA) آزمایش کند. با ردیابی در طول زمان، سطح CEA در خون شما ممکن است به پزشک کمک کند پیش آگهی شما و اینکه آیا سرطان شما به درمان پاسخ می دهد یا خیر.
در صورتی که انجام جراحی سرطان روده بزرگ و کوچک امکان پذیر باشد ، بهترین شیوه درمانی انتخاب شده است. جراحی روده کوچک با کم ترین تهاجم برای ریشه کن کردن تومور و بافتهای متاثر نواحی جانبی انجام میشود. با در نظر گرفتن اندازه و محل قرارگیری تومور دو قسمت از روده کوچک پس از برداشتن غده به هم متصل میشود و یا با کنار گذاشتن قسمتی از روده متاثر از جراحی از مسیر پروسه گوارش اصطلاحا بایپس صورت می گیرد. پس از انجام جراحی توسط هر یک از دو روش ، روده به کارکرد معمول و طبیعی خود دست خواهد یافت.
دکتر علی ستایش فارغ التحصیل رشته جراحی در سال 79 از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هستند که به مدت 5 سال در رشته لاپاراسکوپی جراحی عمومی فعالیت داشته و همچنین ایشان در سال 84 شروع به تحصیل فلوشیپ رشته جراحی عروق در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نموده و پس از دو سال در سال 86 موفق به اخذ مدرک فلوشیپ جراحی عروق شدند.
تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد
شماره تلفن : ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱
ایمیل: info@drsetayesh.com
منبع: https://drsetayesh.com/
یک توده با حدود مشخص که بداخل لوله روده رشد می یابد و گاهی دارای پایه مشخصی است که به آن نوع پایه دار یا pedunculated گویند و گاهی بدون پایه یا sessile گویند.
در این صورت آنها را "آدنوکارسینوم" می نامند. با این حال ، در فرم غیر بدخیم نیز ، آنها می توانند آسیب احتمالی ایجاد کنند. از طرف دیگر ، لنفوم بیشتر در معده و روده کوچک تأثیر می گذارد. ماهیت آنها پراکنده و بسیار نئوپلاستیک است.
به علت رشد بیش از حد بافتی و یا بعلت التهاب بافتی بوجود می آید و در این فرم معمولا احتمال بدخیمی ندارد. در موارد دیگر علت ایجاد پولیپ دیسپلازی یا بدسازی است که بنام پولیپهای آدنوماتو میباشد و قابلیت تبدیل به بدخیمی را دارند.
در مواردی علت پولیپ عضلات یا بافت چربی یا اعصاب جدار روده هستند و پولیپهای مزانشیمی یا جداری را تشکیل میدهند.
در اکثر موارد پولیپ ها منفرد بوده با افزایش سن تعداد آنها بیشتر میشود.
سرطان روده بزرگ یک سرطان یا تومور بدخیم در روده بزرگ است که ممکن است بر روده بزرگ یا راست روده تأثیر بگذارد. به طور معمول ، روده بزرگ پنج یا شش فوت بالایی روده بزرگ است و راست روده پنج تا هفت اینچ تحتانی است که در بالای کانال مقعد قرار دارد.
تشخیص تومورهای خوش خیم روده بزرگ و راست روده به موارد زیر نیاز دارد: سابقه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی. جراح شما احتمالاً به آندوسکوپی احتیاج دارد که بسیاری شامل آنوسکوپی ، سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی است ، بسته به اینکه کدام بخش از روده بزرگ ارزیابی شود.
"هرچه تومور بزرگتر شود ، احتمال ایجاد انسداد روده بزرگتر (جایی که مدفوع زمان دشواری دارد) افزایش می یابد." • یبوست ، به خصوص اگر با اسهال متناوب شود (به عنوان مثال ، اسهال برای چندین روز و پس از آن بیش از سه روز بدون دفع مدفوع)
1- پولیپهای بدون احتمال بدخیمی شامل پولیپهای juvenile با جوانان و کودکان، پولیپهای hamartomas، پولیپهای التهابی، پولیپهای lymphoid,l و پولیپهای peutz-jegher"s.
2- پولیپهای با احتمال تبدیل شدن به بدخیمی یا neoplastic شامل adenoma , tubular adenoma, villous adenoma و tubulovillous adenoma
3- پولیپهای جداری یا mesenchymal شاملlipoma وleiomyoma و neuroma و angioma