بهترین جراح دریچه قلب در تهران

جراحی دریچه قلب


دریچه های قلب به جریان خون شما در قلب و بدن کمک می کنن. بیماری دریچه قلب - یا بیماری دریچه ای قلب - می تونه به دلیل سن، برخی بیماری های قلبی یا مشکلاتی که از بدو تولد وجود داره رخ بده.

همه ی مبتلایان به بیماری دریچه قلب علائمی ندارن، اما کسانی که علائم دارن باید به یه پزشک مراجعه کنن تا علت زمینه ای رو مشخص کنه و به دنبال درمان باشن.

عملکرد طبیعی دریچه قلب به چه صورت هس؟

قلب دارای چهار حفره اس: دهلیز چپ و راست و بطن چپ و راست. قلب همچنین دارای چهار دریچه با فلپ هس که حرکت خون رو همانطور که باید در قلب و اطراف بدن شما تضمین می کنه. هر یک از دریچه ها دارای مسئولیت خاصی به شرح زیر است:

دریچه آئورت: اجازه میده خون از بطن چپ به آئورت جریان داشته باشه، شریان اصلی که خون رو از قلب به بقیه بدن می بره.

دریچه میترال: جریان خون رو از دهلیز چپ به بطن چپ میده.

دریچه ریوی: اجازه میده خون از بطن راست به شریان ریوی جریان پیدا کنه.

دریچه سه لتی: جریان خون رو از دهلیز راست به بطن راست هدایت می کنه.

اگر دریچه‌ها اون طور که باید باز یا بسته نشن، کارکرد صحیح قلب برای قلب سخت‌تر می‌شه.

انواع بیماری دریچه قلب چیه؟

اگر بیماری دریچه قلب شما تشخیص داده بشه، به یکی از انواع زیر طبقه بندی میشه:

رگورژیتاسیون زمانی اتفاق میوفته که فلپ‌های دریچه اون طور که باید محکم بسته نمی‌شن و اجازه میدن خون به سمت عقب حرکت کنه - پرولاپس یا زمانی که فلپ‌های دریچه فلاپ میشن، معمولاً باعث برگشت میشن.

تنگی زمانیه که فلپ های دریچه به دلیل کلسیفیکاسیون یا ضخیم شدن باریک میشن. این می تونه مانع از باز شدن کامل دریچه قلب شه و از عبور خون کافی از اون جلوگیری کنه. برخی از افراد دچار رگورژیتاسیون و تنگی میشن.

آترزی یه دریچه قلب هس که به درستی شکل نمی گیره و هیچ منفذی برای عبور خون از اون وجود نداره.

بیماری دریچه قلب در مقابل نارسایی قلبی

بیماری دریچه قلب و نارسایی قلبی یکسان نیستن. بیماری دریچه قلب به مشکل یکی از دریچه های قلب اشاره داره. نارسایی قلبی زمانی هس که قلب خون رو به طور معمول در بدن پمپ نمی کنه. اگرچه، گاهی اوقات، بیماری دریچه قلب می تونه باعث نارسایی قلبی شه.

خطرات بیماری دریچه قلب درمان نشده

همه مشکلات دریچه قلب نیاز به درمان فوری ندارن. در برخی موارد، یه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکنه پیشرفت وضعیت دریچه قلب رو قبل از حرکت به سمت درمان کنترل کنه.

در مواقع دیگر، درمان فوری ضروری هس و می‌تونه به جلوگیری از عوارض جدی‌تر، گاهی اوقات کشنده، از جمله:

فیبریلاسیون دهلیزی: ضربان یا ریتم نامنظم قلب

نارسایی قلبی: زمانی که قلب به طور معمول خون رو در بدن پمپاژ نمی کنه.

فشار خون ریوی: نوعی فشار خون بالا که بر شریان‌های قلب و ریه‌ها تأثیر می‌ذاره.

سکته مغزی: از دست دادن جریان خون به مغز

ایست قلبی ناگهانی (سکته قلبی): از دست دادن جریان خون به قلب

شناخت علائم بیماری دریچه قلب

ممکنه در طول زندگی خود مشکل دریچه قلب داشته باشین و ندونین زیرا هیچ علامتی نداره. در بیشتر موارد، بیماری دریچه قلب به کندی پیشرفت می کنه و در نهایت منجر به علائم میشه. 

ممکنه با بیماری دریچه قلب بیش از حد معمول احساس خستگی کنین یا تعجب کنین که چرا با فعالیت بدنی دچار تنگی نفس شدین در حالی که قبلاً هیچ مشکلی ایجاد نمی کرد.

علائم بیماری دریچه قلب شامل موارد زیر هس:

  • آریتمی، یا ناسازگاری با ضربان یا ریتم قلب شما
  • درد قفسه سینه
  • سرگیجه
  • غش کردن
  • خستگی
  • فشار خون پایین یا بالا
  • تورم در شکم، مچ پا، پا یا وریدهای گردن
  • تنگی نفس

درمان بیماری دریچه قلب بدون جراحی

گاهی اوقات دارو می تواند به کنترل علائم مرتبط با بیماری دریچه قلب کمک کند، اگرچه ممکن است آن را درمان نکند. بسته به علت بیماری دریچه قلب، پزشک ممکن است برای شما داروهای فشار خون مانند دیورتیک ها یا گشادکننده عروق تجویز کند تا از عملکرد قلب شما پشتیبانی کند.

واجد شرایط بودن برای جراحی بیماری دریچه قلب

زمانی که یک یا چند دریچه قلب شما به درستی کار نمی کنه و بر سلامت شما تأثیر منفی می ذاره، ممکنه نیاز به جراحی داشته باشین. برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا جراحی بیماری دریچه قلب بهترین گزینه برای شماس، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شرایط شما رو در نظر می گیره:

  • سن شما
  • نوع بیماری دریچه قلب که شما دارین.
  • ساختار قلب شما

سایر شرایط پزشکی که می تونه توانایی شما رو برای انجام جراحی دریچه قلب محدود کنه. قبل از عمل جراحی، ممکنه لازم باشه آزمایش‌های دیگری نیز انجام بدین تا اطلاعات بیشتری در مورد بیماری دریچه‌ای خود به پزشک ارائه بدین.

مطمئن بشید که از قبل در مورد هر گونه جایگزینی برای جراحی سوال کنین تا از همه گزینه های خود مطلع بشید.

انواع جراحی های بیماری دریچه قلب

اگر مشکل دریچه قلب شما نیاز به جراحی داشته باشه، پزشک شما تعیین می کنه که آیا نیاز به تعمیر یا تعویض دارین که شامل موارد زیر هس:

تعویض دریچه قلب: در طول تعویض دریچه، یه پزشک ممکنه از یه دریچه بیولوژیکی - ساخته شده از بافت حیوانی یا انسانی - یا یه دریچه مکانیکی استفاده کنه.

ترمیم دریچه قلب: در طول تعمیر دریچه قلب، جراح قلب ممکنه لت های پاره شده در دریچه رو ترمیم کنه، لت های دریچه ذوب شده رو جدا کنه یا قطعات دریچه رو تغییر شکل بده.

یکی از جدیدترین اشکال جایگزینی دریچه قلب به نام جایگزینی دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVR)، شامل برش جراحی سنتی نیس. روش‌هایی با استفاده از کاتترهای وارد شده در وریدها یا شریان‌ها در حال حاضر برای جایگزینی دریچه آئورت با تنگی شدید آئورت و ترمیم دریچه میترال با نارسایی شدید میترال در دسترس هستن.

نوع جراحی مورد استفاده به مشکل دقیق دریچه قلب بستگی داره. هر کدام با خطراتی همراه هس. برخی از افراد برای دسترسی به قلب تحت عمل جراحی قلب باز قرار می گیرن که شامل برش بزرگتر قفسه سینه میشه.

در طول جراحی، شما به یه دستگاه بای پس قلب-ریه متصل هستین که کار قلب شما رو در طول عمل انجام میده. سایر جراحی‌های دریچه قلب کمتر تهاجمی هستن و شامل بریدگی‌های جزئی بیشتری برای تکمیل جراحی میشن.

درد کمتر و بهبودی سریع‌تر همراه با جراحی‌های کم تهاجمی وجود داره.

خلاصه

بیماری دریچه قلب می تونه با افزایش سن، بیماری قلبی یا به دلیل ژنتیک ایجاد شه. شایع ترین انواع بیماری دریچه قلب نارسایی، تنگی و آترزی هس. داروهای بیماری دریچه قلب می تونن به کنترل علائم کمک کنن اما بیماری رو درمان نمی کنن.

جراح قلب ممکنه برای موارد شدیدتر ترمیم یا تعویض دریچه قلب رو انجام بده. بیماری دریچه قلب درمان نشده ممکنه منجر به مشکلات شدید شه زیرا قلب باید سخت تر کار کنه.

اینها شامل فیبریلاسیون دهلیزی، نارسایی قلبی و ایست قلبی یا مرگ ناگهانی هس.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح دریچه‌های قلبی در تهران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستن که نه تنها به جراحی تخصصی قلب در بزرگسالان، بلکه در جراحی قلب نوزادان و کودکان نیز از مهارت و تسلط بالایی برخوردار هستن.

ایشون پس از فارغ‌التحصیلی از تخصص جراحی در دانشگاه تهران، به تحصیل در رشته پزشکی عمومی در دانشگاه تهران مشغول شدن و سپس با بورسیه تحصیلی تحصیلات تکمیلی به مدت 1 سال در بیمارستان پیتیه در پاریس فعالیت داشتن.

دکتر رامین بقایی با سابقه‌ای 20 ساله جان بسیاری از بیماران قلبی رو نجات دادن و سلامتی و زندگی دوباره رو به آن‌ها هدیه دادن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com/

 

چه مشکلات قلبی در دوران بارداری ممکنه ایجاد شه ؟

 بیماری قلبی در دوران بارداری


 

بیماری قلبی در بارداری به مشکلاتی در قلب شما اشاره داره که در دوران بارداری رخ میده. دو نوع اصلی از مشکلات قلبی وجود داره که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین:

بیماری های قلبی از قبل وجود داشته: اینها بیماری های قلبی عروقی هستن که قبل از باردار شدن به اون مبتلا بودین. این شرایط ممکنه قبلاً هیچ علامت یا نگرانی عمده ای ایجاد نکرده باشه. اما در دوران بارداری،می تونه تأثیر متفاوتی روی شما بذارن و منجر به عوارض بشه.

بیماری های قلبی که در دوران بارداری ایجاد میشن: این ها شرایطی هستن که قبل از بارداری نداشتین. برخی بی ضرر هستن، اما برخی دیگه می تونه خطرناک باشه.

اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی می تونن با خیال راحت باردار بشن و بچه سالمی داشته باشن. اما بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری گاهی منجر به عوارض جدی میشه.

در واقع، این عامل اصلی مرگ و میر در بین افراد باردار در ایالات متحده هس که در اینجا برخی از آمارهای کلیدی دیگر آورده شده:

از هر 3 مرگ و میر ناشی از بارداری در ایالات متحده، یه مورد به دلیل مشکلات قلبی عروقی هس.

بیماری قلبی عروقی تا 4 مورد از هر 100 حاملگی راو مبتلا می کنه.

افرادی که سیاه پوست هستن در معرض خطر مرگ در دوران بارداری یا بلافاصله پس از اون هستن. خطر ابتلا به اونا در مقایسه با افرادی که اسپانیایی تبار یا سفیدپوست هستند سه برابر میشه.

عوامل خطر مرگ ناشی از بارداری عبارتند از فشار خون بالا، چاقی و سن بالای 40 سال هس.

اگر باردار هستین یا قصد بارداری دارین، مهمه که بدونین بیماری قلبی چگونه می تونه بر شما تأثیر بذاره. اما ابتدا، لازمه که یه قدم به عقب بردارین و یاد بگیرین که بارداری چگونه بر قلب و عروق خونی شما تأثیر می ذاره.

تغییرات در قلب و عروق خونی در دوران بارداری

بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی رو تجربه می کنه. این تغییرات استرس مضاعفی بر بدن شما وارد می کنه و قلب شما رو مجبور می کنه تا سخت تر کار کنه. تغییرات زیر در دوران بارداری طبیعیه. اونا به جنین در حال رشد شما کمک می کنن تا اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت کنه.

افزایش حجم خون: حجم خون شما در هفته‌های اول بارداری زیاد میشه و ادامه داره. اکثر افراد در طول بارداری 40 تا 45 درصد افزایش کل حجم خون رو تجربه می کنن.

افزایش ضربان قلب: طبیعیه که ضربان قلب در دوران بارداری 10 تا 20 ضربه در دقیقه زیادتر میشه. در طول بارداری به تدریج زیاد میشه و در سه ماهه سوم به بالاترین میزان خود می رسه.

افزایش برون ده قلبی: برون ده قلبی مقدار خونی هس که قلب شما در هر دقیقه پمپ می کنه. در هفته 28 تا 34، برون ده قلبی شما ممکنه 30 تا 50 درصد زیاد بشه.

این به دلیل حجم خون بالاتر و ضربان قلب سریع تر هس. اگر دوقلو باردار هستین، برون ده قلبی شما ممکنه تا 60 درصد زیاد بشه. این تغییرات ممکنه باعث شه شما احساس کنین:

  • بسیار خسته (خستگی).
  • سرگیجه یا سبکی سر.
  • تنگی نفس.
  • تپش قلب (احساس ضربان سریع قلب).

این علائم بخشی طبیعی از بارداری هس. اما بخش مشکل اینجاس: اونا همچنین با برخی از علائم بیماری قلبی همپوشانی دارن. بنابراین، ممکنه علائم هشدار دهنده بیماری قلبی داشته باشین، اما فکر می‌کنین مشکلی نیس.

به همین دلیله که بیماری قلبی در دوران بارداری می تونه خطرناک باشه. تشخیص اینکه آیا یه علامت طبیعیه یا باعث نگرانی میشه دشوار باشه.

اگر از قبل بیماری قلبی دارین، ممکنه در دوران بارداری با خطر بیشتری از عوارض قلبی روبرو بشید. خطر شما به شرایط خاصی که دارید و شدت اون بستگی داره.

چه بیماری های قلبی از قبل می تونه بر بارداری تأثیر بذاره؟

برخی از بیماری های قلبی می تونن خطر عوارض بارداری رو افزایش بدن. اگر هر یک از شرایط زیر رو دارین، با پزشک خود در مورد خطرات باردار شدن صحبت کنین.

بیماری قلبی مادرزادی

بیماری قلبی مادرزادی شایع ترین شکل بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری در ایالات متحده هس. بیماری های مادرزادی قلب، بیماری های قلبی هستن که شما با اونا متولد می شین.

اونا از خفیف تا بسیار جدی متغیر هستن. معمولاً نوزادان مبتلا به بیماری های جدی در سنین پایین تحت درمان قرار می گیرن. اما گاهی اوقات افراد ممکنه پس از درمان یا جراحی همچنان تغییراتی در عملکرد قلب داشته باشن.

بنابراین، اگر بیماری قلبی مادرزادی دارین، قبل از بارداری با پزشک خود صحبت کنین. ارائه دهنده شما ممکنه شما و به یه متخصص بیماری قلبی مادرزادی بزرگسالان یا یه متخصص قلب و زایمان ارجاع بده.

اونا خطرات بارداری شما رو ارزیابی خواهند کرد. یه متخصص همچنین می تونه به شناسایی و مدیریت خطرات حاملگی ناخواسته کمک کنه. شایع ترین عوارض قلبی در میان افراد باردار مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی عبارتند از:

ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی).

نارسایی قلبی.

افراد مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی نیز با خطر بیشتری برای زایمان زودرس روبرو هستن. به طور کلی، افراد مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی زیر در معرض خطر کمی مشکلات در دوران بارداری هستن:

  • تنگی خفیف دریچه ریوی.
  • "سوراخ قلب" کوچک یا با موفقیت ترمیم شده. اینها شامل نقایص سپتوم دهلیزی (ASDs) و نقایص سپتوم بطنی (VSDs) .
  • مجرای شریانی باز شده کوچک یا با موفقیت ترمیم شده (PDA).

افراد مبتلا به این بیماری های مادرزادی قلبی ممکنه با خطر بیشتری از عوارض بارداری روبرو شن:

  • تنگی دریچه آئورت با دریچه آئورت دو لختی.
  • کوآرکتاسیون آئورت.
  • ناهنجاری ابشتاین
  • فیزیولوژی فونتان
  • تنگی شدید دریچه ریوی.
  • تترالوژی فالوت (تعمیر شده).
  • جابجایی عروق بزرگ (ترمیم شده).

بسیاری دیگر از نقایص مادرزادی قلب وجود داره که در لیست بالا نیس. اگر مشکل قلبی شما در اینجا ذکر نشده، اگر قصد بارداری دارین، همچنان مهمه که با پزشک خود صحبت کنین.

کاردیومیوپاتی

کاردیومیوپاتی علت اصلی عوارض جدی و مرگ در دوران بارداری هس. خطر عوارض کاردیومیوپاتی به نوع و شدت اون بستگی داره. از هر 10 فرد باردار مبتلا به کاردیومیوپاتی گشاد شده، چهار نفر نارسایی قلبی یا عارضه دیگری رو تجربه می کنن.

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک در دوران بارداری خطر کمتری داره. اما ممکنه منجر به عوارض شه، به خصوص اگر علائم قبل از بارداری داشته باشین. اگر به هر نوع کاردیومیوپاتی مبتلا هستین، قبل از باردار شدن با پزشک خود صحبت کنین تا از خطرات خود مطلع شین.

بیماری دریچه قلب

اشکال زیادی از بیماری دریچه قلب وجود داره که می تونه در طول زندگی شما ایجاد شه. و می تونه از خفیف تا شدید متغیر باشه. برخی از اشکال بیماری دریچه بر بارداری شما تأثیر نمی ذاره، در حالی که برخی دیگر ممکنه خطر عوارض رو افزایش بده.

اگر سابقه بیماری دریچه دارین، با پزشک خود صحبت کنین تا بدونین بارداری برای شما بی خطره یا خیر.

نارسایی دریچه آئورت: سطح خطر شما به شدت نارسایی (نشت) بستگی داره. اگر علائمی ندارین و قلب شما به طور طبیعی کار می کنه، با خطر کم عوارض روبرو هستین. اما اگر نارسایی شدید همراه با کاهش عملکرد قلب دارین، با خطرات بیشتری روبرو هستین و ممکنه لازم باشه از بارداری اجتناب کنین. شرایط مرتبط مانند سندرم مارفان یا دریچه آئورت دو لختی نیز ممکنه بر خطر شما تأثیر بذاره.

افتادگی دریچه میترال: این وضعیت رایج معمولاً علائمی ایجاد نمی‌کنه یا نیاز به درمان داره. اکثر افرادی که دچار افتادگی دریچه میترال هستن و هیچ مشکل قلبی دیگری ندارن، هیچ عارضه بارداری ندارن.

اگر شرایط شما منجر به نشتی شدید دریچه شده، ممکنه قبل از بارداری نیاز به درمان داشته باشین.

نارسایی دریچه میترال: میزان خطر شما بستگی به این داره که دریچه شما چقدر نشتی داره، قلب شما چقدر می تونه خون رو پمپاژ کنه و آیا علائمی دارین یا نه.

اگر رگورژیتاسیون شما شدیده و علائم دارین، ممکنه قبل از بارداری نیاز به ترمیم دریچه میترال داشته باشین. افراد مبتلا به نارسایی شدید و کاهش عملکرد قلب ممکنهنیاز به اجتناب از بارداری داشته باشن.

تنگی دریچه میترال: در سراسر جهان، این شایع ترین عارضه مرتبط با قلب هس. در مناطقی که بسیاری از افراد به دلیل مخملک و گلودرد استرپتوکوک درمان نشده به تب روماتیسمی مبتلا میشن، شایع‌تره.

اگر تنگی دریچه میترال دارین، ممکنه قبل از باردار شدن به یه عمل یا جراحی نیاز داشته باشین تا خطر عوارض رو کاهش بدین. تعویض دریچه به بسیاری از افراد مبتلا به بیماری دریچه کمک می کنه زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشن.

اما افرادی که دریچه قلب مصنوعی دارن در دوران بارداری نیاز به مراقبت ویژه دارن. این بخاطر اینه که:

بارداری خطر لخته شدن خون رو افزایش میده. داشتن دریچه مصنوعی خطر لخته شدن خون رو نیز افزایش میده.

افرادی که دارای دریچه های مصنوعی خاصی هستن برای کاهش خطر لخته شدن خون باید داروهای ضد انعقاد مادام العمر مصرف کنن. برخی از داروهای ضد انعقاد می تونه برای جنین مضر باشه.

اگر دریچه مصنوعی دارین، بسیار مهمه که قبل از برنامه ریزی برای بارداری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنین. متخصص قلب با شما در مورد موارد زیر صحبت خواهد کرد:

خطرات بارداری شما

بهترین درمان ضد انعقاد برای شما.

اقدامات احتیاطی که باید برای جلوگیری از اندوکاردیت انجام بدین.

بیماری آئورت

بیماری آئورت که آئورتوپاتی نیز نامیده میشه، به گروهی از شرایطی اطلاق میشه که آئورت شما رو تحت تاثیر قرار میده. سندرم های ژنتیکی با برخی از بیماری های آئورت مرتبط هس.

بیماری آئورت خطر عوارض جدی در دوران بارداری رو افزایش میده. این به این دلیله که فشار در آئورت در دوران بارداری، به ویژه در هنگام زایمان، ازیاد میشه. این فشار اضافی خطر دیسکسیون آئورت یا پارگی آنوریسم رو افزایش میده که می تونه کشنده باشه.

افراد مبتلا به شرایط زیر با افزایش خطر عوارض در دوران بارداری روبرو هستن:

  • دریچه آئورت دو لخت با اتساع آئورت.
  • سابقه دیسکسیون آئورت.
  • سندرم Loeys-Dietz.
  • سندرم مارفان
  • سندرم ترنر
  • سندرم اهلرز-دانلوس عروقی.

تقریباً نیمی از تشریح‌ها و پارگی‌های آئورت در زنان و افرادی که در هنگام تولد زنان (AFAB) زیر 40 سال تعیین شدن، مربوط به بارداری هس. اونا معمولا در سه ماهه سوم یا دوره پس از زایمان رخ میده.

اگر بیماری آئورت دارین، بسیار مهمه که قبل از برنامه ریزی برای بارداری به متخصص قلب و عروق برای ارزیابی مراجعه کنین.

چه مشکلات قلبی در دوران بارداری ممکنه ایجاد شه؟

بارداری می تونه منجر به مشکلات مختلفی در قلب یا عروق خونی شما شه. این امر حتی اگر سابقه قبلی بیماری قلبی عروقی نداشته باشین.

فشار خون بالا (فشار خون بالا)

فشار خون بالا در دوران بارداری از هر 10 باردار 1 نفر رو تحت تاثیر قرار میده و رایج تر میشه. این افزایش در میان افرادی که سیاه‌پوست هستن در مقایسه با افراد سفیدپوست شدیدتره.

دیابت بارداری

دیابت بارداری قند خون بالایی هس که بعد از هفته بیستم بارداری ایجاد میشه. این وضعیت حدود 6 مورد از هر 100 بارداری رو در ایالات متحده تحت تأثیر قرار میده و می تونه در افراد با هر قومیتی رخ بده.

اما بیشتر در میان کسانی که آسیایی غیر اسپانیایی هستند رایج هس. بدون درمان، دیابت بارداری خطر عوارض رو برای شما و جنین شما افزایش میده.

آریتمی ها

بارداری خطر ابتلا به ضربان قلب نامنظم (آریتمی) رو افزایش میده، چه در گذشته چنین ضربان قلب داشته باشیند یا نه. انواع آریتمی هایی که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین عبارتند از:

ضربان قلب نابجا: این یه ضربان قلب اضافی هس که معمولاً بی ضرره.

تاکی کاردی فوق بطنی (SVT): این یه ضربان قلب سریع هس که از اتاق های فوقانی قلب شما (دهلیزها) شروع میشه. این شایع ترین آریتمی پایدار در دوران بارداری هس (به این معنی که بیش از 30 ثانیه طول می کشه).

معمولاً افرادی رو تحت تأثیر قرار میده که سابقه قبلی SVT دارن یا بیماری قلبی مادرزادی دارن. اما ممکنه برای اولین بار در دوران بارداری برای شما اتفاق بیوفته.

برخی از آریتمی ها نیاز به درمان دارن، در حالی که برخی دیگر نیازی به درمان ندارن. افرادی که آریتمی همراه با بیماری مادرزادی قلبی دارن، بیشتر به درمان نیاز دارن. پزشک شما ایمن ترین روش درمانی رو برای شما تعیین می کنه.

دیسکسیون خودبخودی عروق کرونر (SCAD)

تشریح عروق کرونر خود به خودی (SCAD) یه وضعیت تهدید کننده زندگی هس. SCAD پارگی یک یا چند شریان خونرسانی به قلب و توصیف می کنه. از هر 5 نفری که SCAD رو تجربه می‌کنن، 4 نفر در بدو تولد، مونث بودن. از هر 3 مورد 1 مورد مربوط به بارداری هس.

SCAD معمولاً در عرض یه هفته پس از زایمان رخ میده، اما ممکنه در اواخر بارداری یا در عرض شش هفته پس از زایمان رخ بده محققان معتقدن تغییرات هورمونی که در دوران بارداری رخ میده ممکنه نقش داشته باشه. سایر عوامل خطر در افراد باردار عبارتند از:

  • بالای 30 سال بودن.
  • مصرف کوکائین
  • بیماری های بافت همبند.
  • دیابت.
  • فشار خون بالا.
  • مصرف تنباکو.
شایع ترین بیماری قلبی در بارداری چیه؟

بیماری قلبی مادرزادی شایع ترین شکل در ایالات متحده و سایر کشورهای توسعه یافته اس. در کشورهای در حال توسعه، بیماری روماتیسمی قلبی شایع ترین شکله. حدود 7 مورد از هر 10 مورد بیماری قلبی عروقی در بارداری رو تشکیل میده.

علائم و نشانه های مشکلات قلبی در دوران بارداری چیه؟

برخی از علائم مشکلات قلبی شبیه به احساسی هس که معمولا در دوران بارداری احساس می کنین. این شامل:

  • احساس خستگی شدید (خستگی).
  • نیاز به ادرار کردن مکرر
  • تنگی نفس.
  • تورم (ادم) در پاها و مچ پا.

این علائم ممکنه بی ضرر باشن. اما اونا می تونن علامت مشکل قلبی باشن اگر:

  • بعد از هفته 20 بارداری شروع میشن.
  • اونا شما رو از انجام کارهای عادی روزانه خود باز می دارن.
  • حتی در هنگام استراحت احساس تنگی نفس می کنین.
  • تنگی نفس دارین که نیمه شب شما راو از خواب بیدار می کنه.

علائمی که در دوران بارداری طبیعی نیستن عبارتند از:

  • تاری دید.
  • درد قفسه سینه (آنژین).
  • تپش قلب که بیش از 30 ثانیه طول می کشه.
  • غش (سنکوپ).
  • ضربان قلب سریع (تاکی کاردی).

علائم احساسات یا تغییراتی هستن که تجربه می کنین. علائم، پرچم‌های قرمزی هستن که پزشک شما از طریق معاینه فیزیکی یا آزمایش متوجه میشه. علائم مشکلات قلبی در دوران بارداری عبارتند از:

  • بزرگ شدن قلب (کاردیومگالی).
  • سوفل قلب.
  • فشار خون بالا.
  • پروتئین در ادرار شما ( ادرار کردن )
  • وریدهای متورم در گردن (اتساع ورید ژوگولار).

پزشک شما رو برای علائم مشکلات قلبی در طول قرارهای قبل از زایمان بررسی می کنه. مراقبت پزشکی و خودمراقبتی می تونه به شما در مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری کمک کنه. در اینجا چند نکته وجود داره:

در قرار ملاقات های پزشکی خود شرکت کنین. شما احتمالاً از یه متخصص زنان و زایمان و یه متخصص قلب مراقبت خواهید کرد. مطمئن شین که تمام قرارها و پیگیری های خود رو حفظ کنین. ممکنه برای بررسی عملکرد قلب خود به آزمایشات منظم (از جمله اکوکاردیوگرام) نیاز داشته باشین.

از اضافه وزن خودداری کنین. از پزشک خود بپرسین که افزایش وزن در دوران بارداری چقدر برای شما بی خطره.

از استرس دوری کنین. تا حد امکان از موقعیت هایی که باعث ناراحتی عاطفی شما می شه دوری کنین. همچنین، راهبردهای آرامش بخشی رو پیدا کنین که به شما احساس آرامش میده. کلاس‌های یوگا قبل از تولد ممکنه مفید باشه اگر پزشک شما بگه که برای شما خوبه.

از یه رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنین. دستورالعمل های پزشک خود رو در مورد غذاهایی که باید بخورین و غذاهایی که باید اجتناب کنین رو دنبال کنین. به طور کلی، سعی کنین مصرف سدیم، قند، چربی اشباع شده و چربی ترانس رو محدود کنین.

با خیال راحت ورزش کنین. پرشک شما به شما میگه که چند وقت یه بار ورزش کنین و کدام نوع ورزش برای شما بی خطره. حتما راهنمایی های اونا رو به دقت دنبال کنین. ممکنه لازم باشه از فعالیت هایی که فشار زیادی بر قلب شما وارد می کنه اجتناب کنین.

بسته به شرایط شما، پزشک شما ممکنه روشی رو برای کمک به عملکرد بهتر قلب شما توصیه کنه. معمولاً، بهتره چنین اقداماتی قبل از باردار شدن انجام بشه. مشاوره قلبی به مادران باردار با ارزیابی شما بهترین مسیر رو برای شما تعیین می کنه.

همچنین ممکنه برای مدیریت برخی شرایط یا عوامل خطر به دارو نیاز داشته باشین. در مورد مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای شما بی خطر هستن و کدام یک ناایمن هستن، با پزشک خود صحبت کنین.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

 

جراح قلب

 

بهترین جراح قلب

جراح قلب جراحی است که در جراحی قلب، دریچه‌ها و ساختارهای آن و رگ‌ها و شریان‌های مهم نزدیک آن تخصص دارد. جراحان عمومی قلب بر روی تمام اندام های فوقانی شکم از جمله ریه ها، مری و قلب تمرکز می کنند. جراحان قلب فقط با قلب کار می کنند. انباشته شدن کلسترول و پلاک (رسوبات چربی) در شریان هایی که خون را به قلب می برند، می تواند منجر به انسداد شود. هنگامی که انسداد بیش از حد بزرگ شود، انقباض شریان ممکن است منجر به حمله قلبی شود. پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص قلب شما ممکن است انسداد را قبل از وقوع حمله قلبی تشخیص دهد. در این صورت ممکن است شما را برای ترمیم عروق به جراح قلب معرفی کنند. با این حال، برخی از افراد در هنگام حمله قلبی متوجه انسداد عروق کرونر می شوند. اگر علائم حمله قلبی را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

  • درد و فشار قفسه سینه
  • ضربان قلب نامنظم
  • دشواری در تنفس
  • سرگیجه
  • تعریق بیش از حد
  • حالت تهوع و/یا دل درد
  • اگر یک حمله قلبی را تجربه کردید، ممکن است به جراحی برای درمان عروق کرونر نیاز داشته باشید تا از وقوع حمله دیگری جلوگیری شود.

بیماری دریچه قلب

چهار دریچه قلب شما اجازه می دهد تا خون در جهت مناسب جریان یابد و قلب را همانطور که باید کار می کند. با این حال، چندین نوع نقص دریچه قلب وجود دارد که جراح قلب می تواند آنها را اصلاح کند. برخی از این موارد مادرزادی هستند. برخی دیگر ممکن است در بزرگسالی به دلیل عفونت یا سایر مشکلات سلامتی ایجاد شوند. تنگی یک نقص دریچه قلب است که در آن فلپ های دریچه ها سفت می شوند و حتی ممکن است به هم جوش بخورند. این باعث کاهش جریان خون به دلیل باریک شدن دریچه می شود. پرولاپس در دریچه قلب باعث رگورژیتاسیون می شود، به این معنی که مقداری خون پس از رانده شدن از دریچه به عقب نشت می کند. آترزی یک نقص مادرزادی دریچه است که در آن دریچه به صورت یک صفحه پیوسته بدون باز شدن تشکیل می شود.

آنوریسم آئورت

آنوریسم آئورت تضعیف آئورت است، شریان مهمی که خون را از قلب به بقیه بدن می رساند. باعث ایجاد برآمدگی در شریان می شود که ممکن است منجر به تشریح یا پارگی شود. در دیسکسیون آئورت، خون در بین لایه‌های ضعیف دیواره شریان نشت می‌کند. در یک پارگی، آنوریسم می ترکد و خون به بدن نشت می کند. دو نوع آنوریسم آئورت وجود دارد. آنوریسم آئورت شکمی در زیر قفسه سینه رخ می دهد. معمولاً به دلیل سخت شدن شریان ها ایجاد می شود. قفسه سینه در قفسه سینه اتفاق می افتد و معمولاً در اثر فشار خون بالا یا آسیب ایجاد می شود. جراحان قلب می توانند آنوریسم های آئورت را ترمیم کنند، چه تشخیص قبل از واقعه یا بعد از آن اتفاق بیفتد. با این حال، ترمیم پارگی یا تشریح جراحی اورژانسی است. جراحی برای آنوریسم آئورت که هنوز پاره نشده است هنوز فوری است اما می توان برای آینده نزدیک برنامه ریزی کرد.

نارسایی قلبی

نارسایی قلبی، که به عنوان نارسایی احتقانی قلب نیز شناخته می شود، دلایل متعددی از جمله فشار خون بالا و انسداد عروق دارد. این ضعف و سفت شدن قلب شماست. ممکن است به تدریج یا ناگهانی بروز کند. درمان نارسایی قلبی به علت آن بستگی دارد. گاهی اوقات، تغییر عوامل سبک زندگی مانند رژیم غذایی و ورزش می تواند نارسایی قلبی را معکوس کند یا علائم را بهبود بخشد. در موارد دیگر، به جراحی قلب نیاز خواهید داشت. متخصص قلب به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرید که کدام گزینه های درمانی برای شما بهترین هستند.

ضربان قلب نامنظم (آریتمی قلب)

ضربان قلب نامنظم زمانی رخ می دهد که در تکانه های الکتریکی که قلب شما را کنترل می کند، اختلال ایجاد شود. این منجر به بال زدن ضربان قلب یا ضربان قلب بسیار آهسته یا خیلی سریع می شود. آریتمی های قلبی همیشه نیاز به جراحی ندارند. در واقع، برخی از موارد ضربان قلب نامنظم اصلاً نیازی به درمان ندارند. با این حال، موارد خاص با کاشت یک ضربان ساز یا دفیبریلاتور قابل کاشت به بهترین شکل درمان می شوند. این دستگاه ها جریان های الکتریکی بدن شما را تنظیم می کنند تا ضربان قلب منظم تری ایجاد کنند.

برای معرفی بهترین جراح قلب و عروق در تهران می توانیم دکتر رامین بقایی را به شما معرفی کنیم. دکتر بقایی با بیش از 20 سال تجربه  و بیش از چند هزار مورد جراحی در زمینه جراحی های عروق کرونر، جراحی های آئورت قلبی، جراحی های دریچه های قلبی و… یکی از بهترین و سرشناس ترین جراحان قلب کودکان و بزرگسالان در ایران می باشند. مطب دکتر بقایی بهترین جراح قلب و عروق در تهران، خیابان جردن می باشد. جهت رزرو وقت ومشاوره قلبی با شماره های مطب تماس حاصل فرمایید.

 

منبع: https://dr-baghaei.com/