جراحی و درمان اختلال چند انگشتی

 چسبندگی انگشتان و اختلال چند انگشتی در کودکان و نوزادان چیه؟

پلی داکتیلی معمولاً ژنتیکیه. از هر هزار نوزادی که هر سال به دنیا میاد، یه نفر دارای نوعی پلی داکتیلی(Polydactyly) هس. حتی اگر یکی از شایع ترین بیماری های مادرزادی باشه، به طور کلی هنوز این بیماری نسبتا نادره. 

این بیماری در جمعیت های هندی شایع تره و دومین اختلال مادرزادی شایع دسته. این حالت برای پسران و دختران به یه اندازه اتفاق میوفته. 

در میان گروه‌های قومی تفاوت‌هایی در تعداد انگشتان اضافی روی انگشت کوچک یا شست دست وجود دارده. اکثر کودکان مبتلا به پلی داکتیلی سالم هستن.

پلی داکتیلی وضعیتیه که در اون فرد بیش از پنج انگشت در هر دست یا پنج انگشت در هر پا داره. این شایع ترین نقص مادرزادی دست و پاس، به طوری که فرد هیچ ناهنجاری فیزیکی یا اختلال فکری دیگری نداشته باشه.

علائم اختلال چند انگشتی یا پلی داکتیلی 

پلی داکتیلی باعث میشه که فرد انگشتان یا انگشتان اضافی روی یک یا هر دو دست یا پای خود داشته باشه. رقم یا ارقام اضافی ممکنه:

•  کاملا انگشت تشکیل شده
• تا حدی تشکیل شده، با مقداری استخوان
• فقط یه توده کوچک از بافت نرم (به نام نوبین)

درمان پلی داکتیلی یا اختلال چند انگشتی

درمان پلی داکتیلی به نحوه و مکان اتصال انگشت اضافی به دست یا پا بستگی داره. در بیشتر موارد، انگشت اضافی در دو سال اول زندگی کودک حذف می شن. 

این به کودک امکان استفاده معمولی از دست خود رو می ده و به پاهای او اجازه می ده تا در کفش جا بشن. گاهی اوقات بزرگسالان برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پای خود تحت عمل جراحی قرار می گیرن. جراحی معمولاً سرپایی، با بی حسی موضعی یا عمومی هس.

تشخیص پلی داکتیلی

سونوگرافی می تونه پلی داکتیلی را در جنین در سه ماه اول رشد نشون بده. پلی داکتیلی ممکنه تنها ایجاد شده باشه یا ممکنه با سندرم ژنتیکی دیگری همراه باشه. 

پزشک از شما می پرسه که آیا سابقه خانوادگی پلی داکتیلی دارین یا نه. اونا همچنین ممکنه آزمایش ژنتیکی رو برای بررسی وجود ناهنجاری در کروموزوم ها انجام بدن که می تونه شرایط دیگری رو نشون بده. 

اگر سایر شرایط ژنتیکی درگیر باشه، پزشک و احتمالاً یه متخصص ژنتیک پزشکی در مورد سلامت کودک صحبت می کنن. هنگامی که کودک متولد میشه، پلی داکتیلی رو میشه به راحتی دید. 

اگر پزشک مشکوک باشه که کودک دارای بیماری های ژنتیکی دیگری هس، آزمایشات بیشتری روی کروموزوم های کودک انجام میدن. 

ممکنه پزشک عکس برداری از انگشت یا اعداد درگیر رو با اشعه ایکس تجویز کنه تا ببینه چگونه به انگشتان دیگر چسبیدن و آیا استخوانی دارن یا نه. جراحی برای بزرگسالان نیز برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پا امکان پذیره.

عوارض جراحی پلی داکتیلی

عوارض جراحی نادره اما ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• خطر عفونت
• توده حساسی که در آن رقم یا نوبین برداشته شده.
• حرکت محدود انگشت بازسازی شده

زمان بهبودی جراحی اختلال چند انگشتی

اکثر کودکان باید چند روز پس از جراحی در بیمارستان بمونن. معمولاً مقداری کبودی، تورم و تغییر رنگ ناخن روی انگشتان وجود داره. پس از ترخیص از بیمارستان، کودکان در هنگام بهبودی احتمالاً به داروهای مسکن نیاز دارن.

در اکثر موارد، درمان سینداکتیلی با موفقیت امکان پذیره. معمولاً یه ماه یا بیشتر طول می کشه تا کودکان بتونن روی انگشتان پا جدا شده فشار وارد کنن و 3 تا 6 ماه برای بهبودی کامل پس از جراحی بسته به شدت عمل، زمان می بره.

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستن، ایشون دوره پزشکی عمومی رو در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذروندن و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختن، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدن و دوره جراحی اطفال رو در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذروندن و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدن.

راه های ارتباط با ما

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/