رژیم غذایی پس از پیوند قلب
آیا پس از پیوند قلب خلصت های اهدا کننده را می گیریم؟
می دونیم که قلب حاوی «ماهیت» یه شخص هس. از نخستین پیوند قلب انسان در سال 1967، بیماران اغلب با اکراه تغییراتی وهم‌آور و غیرقابل توضیح رو در شخصیت شون گزارش کمی کنن.
برخی میگن پس از جراحی پیوند قلب کمتر شبیه خودشون و بیشتر شبیه اهدا کننده شون شدن.
مثلا، یکی از دریافت کنندگان پیوند در دهه 1990 گزارش داد که به طور ناگهانی پس از دریافت قلب یه نوازنده مرد جوان، به موسیقی علاقمند شده.
دریافت‌کنندگان اعضای اهداکننده گزارش میدن که پس از پیوند، خاطرات «جدید» دارن و ترجیحات جنسی و ذائقه‌شون در هنر، غذا و موسیقی هم تغییر کرده.
تئوری های متعددی برای توضیح چنین تغییرات شخصیتی بر اساس روانشناسی، بیوشیمی، حتی ایده انتقال توسط میدان الکترومغناطیسی ارائه شده.
یه مطالعه اخیر نشون میده، پیوند اعضا جون انسان ها رو نجات میده اما ممکنه با یه عارضه جانبی غیرمنتظره هم همراه باشه، تغییرات شخصیتی عمیق.
برخی از گیرندگان پیوند تغییرات عمده و طولانی مدت رو در افکار، اعمال و رفتار خود تجربه کردن. در یه مطالعه جدید که در اون 47 شرکت‌کننده (23 گیرنده قلب و 24 گیرنده اعضا دیگه) یه نظرسنجی آنلاین رو تکمیل کردن.
در این مطالعه، 89 درصد از تمام گیرندگان پیوند، تغییرات شخصیتی رو پس از انجام عمل جراحی پیوند گزارش کردن که برای گیرندگان قلب و سایر اعضای بدن مشابه بوده.
اگه بشه این نشونه ها رو مستقیماً با پیوند اعضا مرتبط کرد، شاید به این معنی باشه که «احساس خود» ما در تمام سلول‌های بدن ما وجود دارن، نه فقط یک یا دو عضو.
اکثر بیماران در این مطالعه گفتن که چهار یا چند تغییر شخصیتی رو تجربه کردن و بیشتر این تغییرات مربوط به خلق و خو، احساسات، غذا، هویت، اعتقادات مذهبی یا روحانی یا خاطرات هس.
بیماران پس از پیوند قلب چقدر زندگی می کنن؟
یکی از چندین عامل که بر امید به زندگی شما تأثیر می زاره سن بیمار هنگام پیوند قلب هس.
عوامل دیگه مثه دیابت، سابقه مصرف سیگار و سایر ملاحظات مربوط به سلامتی و سبک زندگی بستگی داره.
در مطالعه‌ای سال 2016 به بررسی میزان بقا بر اساس گروه سنی پرداخته. این یافته ها میزان مرگ و میر پنج ساله پس از پیوند رو بر اساس گروه سنی نشون میده:
18 تا 59 سال: 26.9٪
60-69 سال: 29.3٪
70 سال و بالاتر: 30.8٪
درصد کمتر به این معنی هس که عمل پیوند قلب تا حد زیادی در طول پنج سال آینده موفقیت آمیزه.
پس از پیوند قلب چه رژیم غذایی رو عایت کنیم؟
پس از پیوند قلب، مهمه که یه رژیم غذایی معقول و متعادل داشته باشین تا پیوند به خوبی اثر کنه.
حداقل پنج وعده میوه و سبزیجات در روز و مقدار زیادی غذاهای سبوس دار حاوی فیبر بالا رو مصرف کنین. از مصرف زیاد شکر، چربی های اشباع شده و نمک پرهیز کنین.
رژیم غذایی کم قند برای مدیریت دیابت خیلی مهمه. رژیم غذایی کم چربی اشباع به کنترل سطح کلسترول شما کمک می کنه.
پس از پیوند قلب، تغییر در شیوه زندگی با هدف ترک سیگار و نوشیدن الکل، دور بودن از استرس و انجام فعالیت‌های ورزشی سبک و ملایم به بهبود وضعیت قلب کمک می‌کنه.
مراجعه منظم به پزشک متخصص جراحی قلب پس از عمل پیوند قلب برای شناسایی و درمان هرگونه مشکل در اسرع وقت، ضروری هس.
پزشک شما می تونه فشار خون، وزن و سایر علائم شما رو بررسی کنه و مطمئن بشه که قلب به درستی عمل می‌کنه.
درباره دکتر رامین بقایی
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) هستن.
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
میزان بقا پس از پیوند قلب چقدره؟
خطرات جراحی پیوند قلب - Heart transplant
پیوند قلب یه روش جراحیه که شامل برداشتن یه قلب بیمار و ضعیفه که با قلب اهداکننده مرده جایگزین میشه. مدت زمان عملکرد قلب پیوند شده و مدت زمان زندگی گیرنده پیوند به عوامل زیادی بستگی داره.
از زمان اولین پیوند موفقیت آمیز قلب انسان در سال 1967، میزان بقا به طور پیوسته بهتر شده. در کوتاه مدت، بیشتر مطالعات نشون داده که حداقل 9 نفر از هر 10 نفری که پیوند قلب میشن، تا سال بعد زنده می مونن.
مطالعه ای در سال 2020 روی بیش از 30000 نفری که پیوند قلبی شده بودن و بالای 50 سال سن داشتن، نشون میده که میزان بقای کلی یه ساله حدود 89٪ درصد هس.
حدود نیمی از این افراد حداقل 12 سال پس از جراحی زنده موندن. تحقیقات دیگه ای، از جمله گزارش سال 2020، نشون میده که میانگین بقای بین‌المللی به 10 سال نزدیک‌تره. اما این ارقام می تونن از یه کشور به کشور دیگه به طور قابل توجهی متفاوت باشه.
پیش بینی اینکه قلب پیوندی تا چه مدت به تپیدن ادامه میده کار دشواریه. در حالی که نارسایی شدید قلبی دلیل اصلی نیاز یه فرد به پیوند قلب میشه، عوارض دیگه ای مانند فشار خون ریوی وجود داشته باشه که می تونه بر قلب اهدایی تأثیر بذاره.
قلب اهدا کننده ممکنه یه بیماری قلبی از پیش وجود داشته باشه که پس از پیوند بدتر میشه. یکی از شایع‌ترین دلایلی که قلب پیوندی از کار میوفته، رد شدن توسط سیستم ایمنی گیرنده اس که به عنوان یه جسم خارجی به قلب جدید حمله می‌کنه.
مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می تونن خطر طرد شدن رو کمتر کنه، اما همیشه نمی تونه از اون جلوگیری کنه.
پیوند قلب چه میزان موفقیت آمیزه؟
با افزایش تعداد پیوند اعضا که هر سال انجام میشه، نرخ بقای گیرندگان و دوام اعضای اهدا کننده هم بیشتر شده. در حالی که نمونه هایی از افرادی وجود داره که 20 یا 30 سال یا بیشتر با عضو پیوند شده زندگی می کنن، متوسط طول عمر اونا کوتاه تره.
در گزارشی معتبر در سال 2019 نرخ بقای زیر رو برای برخی از پیوندهای رایج‌تر عضو نشون میده:
قلب: 9.4 سال
کلیه: 12.4 سال
کبد: 11.1 سال
میزان بقا پس از پیوند قلب (بر اساس سن)
سن شما هنگام پیوند قلب یکی از چندین عوامل مهمیه که برمیزان موفقیت به زندگی شما تأثیر می ذاره. عوامل دیگه عبارتند از شرایطی مانند دیابت، سابقه مصرف سیگار و سایر ملاحظات مربوط به سلامتی و سبک زندگی.
مطالعه‌ای در سال 2016 به بررسی میزان بقا بر اساس گروه سنی پرداخته. این یافته ها میزان مرگ و میر 5 ساله پس از پیوند رو بر اساس گروه سنی نشون میده:
18 تا 59 سال: 26.9٪
60-69 سال: 29.3٪
70 سال و بالاتر: 30.8٪
درصد کمتر به این معنی هس که عمل پیوند قلب تا حد زیادی در طول 5 سال آینده موفقیت آمیز بوده.
بعد از پیوند قلب چه کارهایی رو نباید انجام بدیم؟
بهبودی کامل از پیوند قلب می تونه حداقل 3 ماه طول بکشه. در طی چند ماه اول، مهمه که از وارد کردن فشار اضافی به قلب و برش قفسه سینه خودداری کنین.
یعنی به مدت 6 هفته پس از جراحی از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنین و 6 تا 8 هفته پس از عمل از رانندگی با ماشین خودداری کنین. از اونجایی که داروهایی که مصرف می کنین پاسخ سیستم ایمنی بدن شما رو سرکوب می کنن، باید اقدامات احتیاطی رو برای جلوگیری از عفونت انجام بدین.
حنما با واکسیناسیون ها هماهنگ باشین و اقداماتی رو برای کاهش خطر عفونت انجام بدین، مانند شستن منظم دست ها و از وقت گذرانی در اطراف افراد بیمار دوری کنین.
عوارض جراحی پیوند قلب
جراحی قلب باز، جان انسان ها رو نجات میده اما ممکنه با عوارض جانبی طولانی مدت مانند درد مزمن، مشکلات تمرکز یا اضطراب هم همراه باشه. مراقبت های پس از اون و عادات ارتقا دهنده سلامتی می تونن به حداقل رسوندن خطرات کمک کنه.
جراحی قلب باز جراحی هس که در اون قفسه سینه باز میشه و جراحی روی قلب انجام میشه. این بیماری با برخی خطرات فوری مانند زخم قفسه سینه، درد یا عفونت همراه هس.
در طولانی مدت، بیماران ممکنه عوارض جانبی مانند ضربان قلب نامنظم یا تغییرات ذهنی و عاطفی رو تجربه کنن. خوشبختانه، بیشتر عوارض جانبی باید در عرض حدود شش ماه از بین میرن.
با پیروی از دستورالعمل های پزشک، حفظ سبک زندگی سالم و کاهش استرس خطرات رو به حداقل برسونین.
عوارض بلند مدت جراحی قلب باز
برخی از بیماران برای هفته ها یا ماه ها پس از جراحی قلب باز عوارض جانبی رو تجربه می کنن. نوع مشکل قلب، روش جراحی و سلامت عمومی شما، همگی در بروز مشکلات نقش دارن.
عوارض طولانی مدت جراحی قلب شامل:
- آریتمی (ضربان قلب نامنظم)
- لخته شدن خون
- درد مزمن در ناحیه قفسه سینه
- آسیب بافتی
- ذات الریه
- یبوست ناشی از دارو
- تغییرات شناختی مانند مشکلات تمرکز
- تغییرات عاطفی مانند اضطراب، استرس یا افسردگی
اگه عمل جراحی قلب به دلیل یه رویداد اورژانسی مثه حمله قلبی اتفاق بیوفته، خطر عوارض بیشتر میشه.
- دیابت
- بیماری کلیوی
- بیماری ریه
- بیماری شریان محیطی (PAD)
چگونه خطرات بلند مدت پس از جراحی قلب باز رو به حداقل برسونیم؟
راه هایی برای کم کردن خطر مشکلات بعد از جراحی وجود داره، از جمله:
پیروی از توصیه های پزشکی بعد از جراحی
ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم برای قلب اولویت دادن به برخی غذاها، فعالیت بدنی، ورزش منظم، ترک سیگار در صورت سیگار کشیدن و حفظ وزن متوسط
حفظ فشار خون و سطح کلسترول سالم
اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین یا سایر فعالیت‌هایی که می‌تونه بر سلامت شما تأثیر منفی بذاره.
مدیریت استرس و اضطراب
حفظ یه برنامه خواب سالم
گزارش هر گونه علائم تورم، عفونت، تب، احتباس مایعات یا تغییرات ضربان قلب به پزشک
بیشتر بیمارستان ها برنامه توانبخشی قلبی رو پیشنهاد می کنن که معمولاً شامل آموزش، فیزیوتراپی و حمایت عاطفی هس.
جراحی قلب باز و تغییرات عاطفی افراد
جراحی قلب باز یه روش بزرگه که به طور قابل توجهی ممکنه با برخی تغییرات عاطفی همراه باشه. برخی از افراد پس از این روش تغییراتی رو تجربه می کنن، مثه:
- اضطراب
- فشار
- افسردگی
- تحریک پذیری
- تغییرات خلق و خوی
- کابوس ها
- عزت نفس پایین
- مسائل مربوط به تمرکز
- مشکلات مربوط به حافظه
همچنین گزارشات نشون میده که افرادی که تحت پیوند قلب قرار می گیرن، امکان دارهاین موارد رو تجربه کنن:
- تغییرات شخصیتی
- ترجیحات غذایی تغییر می کنده.
- هذیان
- روان پریشی
با این حال، تغییراتی که در پیوند قلب رخ میده هنوز به خوبی شناخته نشده، تا حدی به این دلیل که این عمل هنوز بسیار نادره.
تغییرات مثبت جراحی پیوند قلب
یه گزارش در سال 2019 که در خاورمیانه انجام شده، نشون داده که مسائل مربوط به سلامت روان در واقع در هفته‌های پس از جراحی قلب باز کمتر شده.
محققان میگن که در حالی که تعداد قابل توجهی از شرکت کنندگان در مطالعه قبل از انجام جراحی علائم اضطراب و افسردگی رو داشتن، علائم اضطراب و افسردگی در شش ماه پس از عمل بسیار کمتر از قبل از عمل بوده.
برخی از افراد به مدت یه هفته پس از جراحی کاهش شناختی رو تجربه کردن اما پس از معاینه شش ماهه به طور قابل توجهی بهتر شدن. کیفیت کلی زندگی هم برای اکثر بیماران به طور قابل توجهی بهتر شده.
در حالی که این مطالعه کوچک هس، نشون میده که جراحی قلب تاثیر طولانی مدت مثبتی رو برایبیشتر بیماران دارشته.
رژیم و تغذیه پس از پیوند قلب
پس از پیوند قلب، ممکنه لازم باشه رژیم غذایی خودتون و برای حفظ سلامت و عملکرد خوب قلب تنظیم کنین. حفظ تناسب اندام با رژیم غذایی و ورزش منظم می تونه به شما در جلوگیری از عوارضی مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی و دیابت کمک بکنه.
همچنین متخصص تغذیه می تونه در مورد نیازهای غذایی شما صحبت کنه و پس از پیوند به سوالات شما پاسخ بده.
پیشنهادات متخصص تغذیه شما ممکنه شامل موارد زیر باشه:
- داشتن یه رژیم غذایی سالم و متعادل و شامل مقدار زیادی از غذاهای گیاهی
- خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات هر روز
- خوردن گوشت بدون چربی مانند ماهی یا مرغ
- انتخاب غذاهایی که سدیم (نمک)، چربی و شکر اضافه شده کم تا متوسط
- انتخاب غذاهای سرشار از فیبر مانند میوه ها، سبزیجات و غلات کامل
- انتخاب چربی های سالم برای قلب، مانند آووکادو، ماهی آزاد و آجیل
همچنین ممکنه:
نوشیدن شیر کم چرب یا بدون چربی یا خوردن سایر محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی، برای کمک به حفظ کلسیم کافی در بدن
اجتناب از میوه هایی که می تونن بر داروهایی که بعد از پیوند مصرف می کنین تأثیر بذارن. به عنوان مثال میشه به گریپ فروت، پرتقال سویا و انار اشاره کرد.
رسیدن به وزن مناسب و حفظ اون
پیروی از دستورالعمل های ایمنی مواد غذایی برای کاهش خطر عفونت
اجتناب از مصرف بیش از حد الکل
با نوشیدن آب کافی و سایر مایعات هر روز هیدراته بمانید.
دکتر رامین بقایی بهترین جراح پیوند قلب در ایران
دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستن. ایشان فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران هستن.
ایشان عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران و شهید بهشتی هستن و به مدت شش سال عضو هیئت بورد جراحی قلب کشور در انجمن جراحان قلب ایران بودن.
دکتر رامین بقایی ریاستی به مدت سه سال رو در بخش جراحی قلب در بیمارستان شهید مدرس تهران، در کارنامه سوابق علمی و آموزشی خود دارا هستن.
دکتر رامین بقایی پزشک و جراحی با تجربه هستن که خدماتی همچون پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی و درمان انواع بیماری‌های عروق کرونری و … رو به بیماران و مراجعه کنندگان خود ارائه میدن.
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
چه کسانی به پیوند قلب نیاز دارن؟
آمار پیوند قلب در جهان
پیوند قلب (Heart Transplant) جراحی بسیار نادره. در سال 2020، کمتر از 8200 پیوند در سراسر جهان انجام شد. پیوند قلب به دو دلیل غیر معمول هس:
کمبود قلب اهدا کننده و همسانی خون دهنده و گیرنده اس. این بدان معناس که هر دو نفر باید دارای گروه خونی سازگار و اندازه بدن مشابه باشن. بدون این تطابق، سیستم ایمنی گیرنده احتمال بیشتری داره که قلب اهداکننده رو پس بزنه.
پیوند قلب جراحی بسیار پیچیده اس. کمتر از 150 بیمارستان در ایالات متحده (از بیش از 6000 بیمارستان) وجود داره که این جراحی رو انجام میدن.
چه کسانی به پیوند قلب نیاز دارن؟
پیوند قلب آخرین راه درمان برای افرادیه که نارسایی قلبی در مرحله نهایی دارن. این بدان معناس که قلب شما آسیب یا ضعف دائمی داره که مانع از پمپاژ خون کافی به بدن شما میشه.
این نوع نارسایی قلبی می تونه به دلایل مختلفی رخ بده. اکثر افرادی که نیاز به پیوند قلب دارن یکی از شرایط زیر و دارن:
کاردیومیوپاتی. این به هر بیماری اشاره داره که به عضله قلب شما آسیب می رسونه.
علل شامل عفونت ها و بیماری های ژنتیکی هس. گاهی اوقات، علت نامشخص (ایدیوپاتیک) حتی پس از آزمایش های گسترده اس.
بیماری عروق کرونر. انسداد شریان‌های قلب می‌تونه منجر به حملات قلبی شه که آسیب‌های جبران‌ناپذیری به قلب شما وارد کنه.
بیماری قلبی مادرزادی. بیماری مادرزادی قلب یه نقص در ساختار قلب هس که با اون متولد شدین. برخی از اشکال بیماری مادرزادی قلبی می تونه منجر به نارسایی قلبی در مرحله نهایی شه که ممکنه نیاز به پیوند قلب داشته باشه.
بیماری دریچه ای قلب. اینها شرایطی هستن که به دریچه های قلب شما آسیب می رسونن.
پیوند قلب برای کودکان و بزرگسالان تا سن 70 سالگی و در برخی موارد تا سن 75 سالگی امکان پذیره.
ارزیابی پزشکی
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با اجرای چندین آزمایش مختلف سلامت کلی شما رو بررسی می کنه. برخی از تست‌های ممکن، اما نه همه، در زیر فهرست شدن.
آزمایش‌های آزمایشگاهی شامل آزمایش‌های خون و ادرار هس که بیمار و بررسی می‌کنه:
ترکیب خون. ارائه دهنده شما سطح گلبول های قرمز، پلاکت ها و سایر اجزای خون شما رو بررسی می کنه. اونا همچنین شیمی خون شما رو تجزیه و تحلیل می کنن تا نشونه هایی از شرایط دیگه ای و که ممکنه بر توانایی شما برای پیوند قلب تأثیر بذاره، جستجو کنن.
سیستم ایمنی. ارائه‌دهنده شما از یافته‌های تجزیه و تحلیل سیستم ایمنی استفاده می‌کنه تا پیش‌بینی کنه که سیستم ایمنی شما چقدر می‌تونه یه عضو اهداکننده رو تحمل کنه.
عملکرد کلیه. آزمایش ادرار نشان میده که کلیه های شما چقدر خوب کار می کنن.
استفاده از الکل، تنباکو و مواد مخدر. آزمایش الکل، تنباکو و مواد مخدر بخش مهمی از آمادگی شماس. قبل از پیوند باید از الکل، محصولات تنباکو (از جمله ویپینگ) و داروهای تفریحی (از جمله ماری جوانا) برای مدت طولانی خودداری کنین.
آزمایش های تصویربرداری که ممکنه به اون نیاز داشته باشین شامل:
- اشعه ایکس.
- اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT).
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
- اکوکاردیوگرافی.
تست های تشخیصی عملکرد قلب، سیستم تنفسی و گردش خون شما رو بررسی می کنن. اینا ممکنه شامل موارد زیر باشه:
- الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG).
- تست استرس ورزش کنید.
- تست عملکرد ریوی (ریه).
- کاتتریزاسیون قلب
- مانیتور هولتر
آزمایش برای بیماری های خاص نیز امکان پذیره، به ویژه موارد زیر:
- بیماری سل.
- اچ‌آی‌وی.
- هپاتیت B.
- هپاتیت C.
- توکسوپلاسموز
- ویروس هرپس سیمپلکس.
- ویروس واریسلا زوستر (ویروسی که باعث آبله مرغان و زونا میشه).
گیرندگان پیوند باید قبل از پیوند در مورد واکسن ها به روز باشن. یه متخصص بیماری های عفونی در این مراحل به شما کمک می کنه.
بعد از پیوند قلب چه اتفاقی میوفته؟
پس از پیوند قلب، می تونین انتظارات زیر و داشته باشین:
بهبودی در بیمارستان. بسته به وضعیت تون، یک تا سه هفته در بیمارستان بهبود خواهید یافت.
بخش اول بهبودی خود رو در بخش مراقبت های ویژه (ICU) سپری خواهید کرد. در ICU، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما رو به صورت شبانه روزی تحت نظر خواهند داشت.
اونا علائم حیاتی شما رو بررسی می کنن و همچنین به دنبال علائمی هستن که نشون میده بدن شما قلب جدید شما رو رد می کنه.
برنامه مراقبت. قبل از اینکه بیمارستان رو ترک کنین، ارائه‌دهنده برنامه مراقبتی به شما ارائه می‌کنه که باید در حین بهبودی در خونه از اون پیروی کنین.
توانبخشی قلبی. ارائه دهنده شما به شما میگه که چگونه به برنامه توانبخشی قلبی ملحق بشید.
این یه برنامه تجویز شده و تحت نظارت هس که به شما کمک می کنه قدرت، استقامت و عملکرد قلب خود رو بهبود ببخشید.
وقتی به خونه برگشتید، مهمه که برنامه مراقبت خود رو به دقت دنبال کنین. طرح شما شامل دستورالعمل هایی برای موارد زیر خواهد بود:
- داروهایی که باید مصرف کنین.
- چه بخورید و چه بنوشید و از چه چیزهایی پرهیز کنید.
- ورزش و فعالیت های بدنی ایمن در مقابل ناامن.
- تشخیص علائم عفونت یا رد عضو.
همچنین ضروریه که یاد بگیرین در طول بهبودی چه چیزی طبیعی هس و چه چیزی نشون دهنده مشکل هس. یه مثال این هس که بدونین ضربان قلب شما در حال استراحت چقدر باید باشه.
پس از پیوند قلب، ضربان قلب شما در حالت استراحت معمولاً در حد طبیعی یا کمی بالاتر (90 تا 110 ضربه در دقیقه) باقی می‌مونه.
این به این دلیل هس که قلب اهدا کننده به طور خودکار با سیستم عصبی بدن شما که ضربان قلب شما رو کنترل می کنه، متصل نمیشه.
با ارائه دهنده خود در مورد میزان ضربان قلب در حالت استراحت و چگونگی تغییر اون در آینده صحبت کنین.
معایب پیوند قلب چیه؟
بزرگترین معایب پیوند قلب عبارتند از:
- قلب اهدا کننده کمیاب هس. قلب اهداکننده کافی برای کمک به همه افرادی که نیاز به پیوند قلب دارن وجود نداره.
- این یه جراحی بسیار پیچیده اس. بنابراین این کار فقط در مجهزترین بیمارستان ها قابل انجام هس.
- برخی از افراد ممکنه اونقدر بیمار باشن که نتونن از این روش جون سالم به در ببرن.
- این روش دارای چندین خطر و عوارض بالقوه اس.
پیوند قلب در کودکان
دریافت کنندگان پیوند قلب کودکان (کودکان 17 ساله و کمتر) نیز معمولاً نتایج خوبی دارن. حدود 92٪ حداقل یه سال پس از پیوند زندگی می کنن و کمی بیش از 70٪ حداقل 10 سال زندگی می کنن.
پیوند مجدد قلب
برخی از بزرگسالان و کودکان به پیوند دوم برای جایگزینی پیوند اول نیاز دارن. به این عمل پیوند مجدد میگن. اگر بدن شما اولین قلب پیوندی رو پس بزنه یا به دلایل دیگه ممکنه لازم باشه.
پیوند مجدد 2 تا 4 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در بزرگسالان و حدود 5 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در کودکان و تشکیل میده.
پیوند قلب می تونه یه عمل پزشکی نجات بخش باشه. اما تعداد محدودی قلب اهداکننده وجود داره. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می تونن به تعیین اینکه آیا شما کاندید مناسبی برای پیوند هستین یا نه، کمک می کنن، و در این صورت، به شما کمک می کنن تا برای مراحل بعدی آماده شین.
به لطف پیشرفت های پزشکی، اکثر افراد پس از پیوند قلب از کیفیت زندگی بهتری برخوردار میشن. در درازمدت، این امکان وجود داره که سال ها یا حتی دهه ها پس از پیوند قلب خود زندگی کنین و به شما فرصتی میده تا خاطرات جدیدی و با عزیزان خود بسازین.
دکتر رامین بقایی بهترین جراح پیوند قلب در ایران
دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستن.
ایشون فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران هستن.
دکتر رامین بقایی پزشک و جراحی با تجربه هستند که خدماتی همچون پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی و درمان انواع بیماری‌های عروق کرونری و … را به بیماران و مراجعه کنندگان خود ارائه میدن.
ارتباط با دکتر رامین بقایی
آدرس: تهران،خیابان نلسون ماندلا (جردن) بالاتر از تقاطع حقانی،خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
منبع: https://dr-baghaei.com/
میزان موفقیت جراحی پیوند قلب
پیوند قلب (heart transplant) چه عوارضی داره؟
پیوند قلب عملیه برای جایگزینی قلب آسیب دیده یا نارسا با قلب سالم اهدایی که به تازگی فوت کرده. ممکنه زمانی توصیه بشه که زندگی یه فرد در خطر باشه زیرا قلب اونا دیگر به طور موثر کار نمی کنه.
چرا پیوند قلب انجام میشه؟
اگر نارسایی قلبی شدید دارین و درمان‌های پزشکی کمکی نمی‌کنن، ممکنه پیوند قلب در نظر گرفته بشه. شرایطی که فرد در نهایت ممکنه نیاز به پیوند قلب داشته باشه:
- بیماری کرونری قلب - تجمع مواد چرب در شریان‌های تغذیه‌کننده قلب، که جریان خون به قلب را مسدود یا قطع می‌کنه.
- کاردیومیوپاتی – جایی که دیواره های قلب کشیده، ضخیم یا سفت شده.
- بیماری مادرزادی قلب - نقایص مادرزادی که بر عملکرد طبیعی قلب تأثیر می ذاره.
اگر پزشک شما فکر می کنه که ممکنه نیاز به پیوند قلب دارین، باید پزشک یه ارزیابی عمیق داشته باشه تا قبل از قرار گرفتن در لیست انتظار بررسی کنه که آیا به اندازه کافی سالم هستین که پیوند قلب رو انجام بدین.
اکثر افراد می تونن در نهایت پس از پیوند قلب به فعالیت های عادی خود بازگردن و بهبود قابل توجهی رو در علائم خود برای چندین سال تجربه کنن. اما این یه عمل جراحی بزرگه و برخی از عوارض می تونه تهدید کننده زندگی باشه. به طور کلی:
از هر 100 نفر 80 تا 90 نفر حداقل یه سال زندگی می کنن.
از هر 100 نفر 70 تا 75 نفر حداقل پنج سال عمر خواهند کرد.
در بریتانیا، افرادی که پیوند قلب انجام دادن به طور متوسط 14 سال عمر می کنن، اما این به مواردی مانند سن و سلامت عمومی بستگی داره.
مزایای پیوند قلب چیه؟
بزرگ ترین مزیت پیوند قلب اینه که می تونه زندگی شما رو در زمانی که گزینه دیگری در دسترس نداریدن نجات بده. پیوند قلب ممکنه تنها گزینه باشه اگر درمان های دیگر:
- به شما کمک نکرده.
- شانس کمک به شما کمه.
- برای شما خیلی خطرناکه.
معایب پیوند قلب چیه؟
بزرگترین معایب پیوند قلب:
- قلب اهدا کننده کمیاب هس. قلب اهداکننده کافی برای کمک به همه افرادی که نیاز به پیوند قلب دارن وجود نداره.
- این یه جراحی بسیار پیچیده اس. بنابراین این کار فقط در مجهزترین بیمارستان ها قابل انجام هس.
- برخی از افراد ممکنه اون قدر بیمار باشن که از این روش جان سالم به در نبرن.
این روش دارای چندین خطر و عوارض بالقوه اس.
خطرات پیوند قلب چیه؟
شایع ترین خطرات و عوارض جراحی پیوند قلب:
- رد عضو.
- عفونت ها (به دلیل سرکوب سیستم ایمنی).
- شکست پیوند (جایی که بخشی از ارتباط بین بدن شما و قلب اهداکننده به هر دلیلی از کار می افته).
- واسکولوپاتی آلوگرافت قلبی (CAV).
- بیماری کلیوی و نارسایی کلیه.
- پوکی استخوان.
- فشار خون بالا (فشار خون بالا).
- آسیب عصبی.
- ریتم نامنظم قلب (آریتمی).
سایر عوارض احتمالی عبارتند از:
- سکته.
- هذیان.
- درد.
- افسردگی.
بهبودی پس از پیوند قلب چقدر طول می کشه؟
جراحی پیوند قلب یه جراحی پیچیده و گسترده اس. زمان بهبودی معمولاً طولانی‌تر از اکثر جراحی‌های قلبه. شما باید حداقل 10 روز و احتمالا تا سه هفته در بیمارستان بمونین. مدت زمانی که در بیمارستان سپری می کنین به وضعیت خاص شما و نحوه انجام جراحی بستگی داره. به طور کلی، چند ماه برای بهبودی کامل نیاز دارین.
پیوند قلب در کودکان
دریافت کنندگان پیوند قلب کودکان (کودکان 17 ساله و کمتر) نیز معمولاً نتایج خوبی دارن. حدود 92٪ حداقل یه سال پس از پیوند زندگی می کنن و تعداد کمی بیش از 70٪ حداقل 10 سال زندگی می کنن.
برخی از بزرگسالان و کودکان به پیوند دوم برای جایگزینی پیوند اول نیاز دارن. به این عمل پیوند مجدد میگن. اگر بدن شما اولین قلب پیوندی رو پس بزنه یا به دلایل دیگه ممکنه لازم باشه. پیوند مجدد 2 تا 4 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در بزرگسالان و حدود 5 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در کودکان رو تشکیل میده.
چه زمانی می تونیم پس از پیوند قلب به روال معمول خود برگردیم؟
پزشک شما بهترین فردیه که به شما میگه چه زمانی می تونین به فعالیت های معمول خود بازگردین. این بستگی به نحوه بهبودی و سلامت کلی شما داره.
به احتمال زیاد حداقل شش تا هشت هفته پس از جراحی نمی تونین رانندگی کنین. همچنین برای حداقل شش هفته نباید چیزی سنگین تر از 10 پوند بلند کنین. پزشک شما دستورالعمل های خاصی رو به شما میده که باید به دقت دنبال کنین.
خدمات دکتر رامین بقایی تهرانی
- پیوند قلب
- جراحی آئورت
- بیماری عروق کرونر
- جراحی دریچه های قلب
- جراحی کم تهاجمی قلبی
- مشاوره به مادران باردار
- تشخیص بیماری های قلبی
- جراحی تخصصی قلب کودکان
تماس با ما
نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳
تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱
ایمیل: info@dr-baghaei.com
منبع: https://dr-baghaei.com/