ژنیکوماستی

درباره ژنیکوماستی چه می دانید؟

ژنیکوماستی رشد بیش از حد بافت پستان در مردان در هر سنی است. این عارضه مردان سالمی را تحت تاثیر قرار می دهد که از نظر سن و قد در محدوده وزن طبیعی قرار دارند. ژنیکوماستی با چربی هایی که به دلیل افزایش وزن زیاد ایجاد می شود متفاوت است. ژنیکوماستی به رشد سینه به دلیل تغییرات هورمونی در بافت غدد واقع در زیر عضلات قفسه سینه اشاره دارد. اگر رشد سینه مردان به دلیل افزایش وزن باشد، تغییر رژیم غذایی و ورزش گزینه بهتری نسبت به جراحی است.

درجات ژنیکوماستی

جراحان پلاستیک از سیستمی برای درجه بندی مراحل ژنیکوماستی استفاده می کنند تا تعیین کنند چه نوع جراحی می تواند علائم شما را به بهترین شکل درمان کند. این سیستم از درجه 1 تا 4 استفاده می کند. درجه 1 به این معنی است که شما یک تپه بافتی در زیر پوست دارید که هنوز پوست شما کشیده نشده است. درجه 4 به این معنی است که بافت پوست شما را بیرون می راند و آویزان می شود و شبیه یک سینه زن است. اگر ژنیکوماستی دارید، لزوماً در هر چهار مرحله پیشرفت نخواهید کرد. رشد بافت پستان معمولاً تا اندازه مشخصی ادامه می یابد و برای هر فردی متفاوت است. سپس متوقف می شود و تا زمان درمان پایدار می ماند.

علل ژنیکوماستی

تعیین علت ژنیکوماستی برای اطمینان از درمان موثر و بهبودی مهم است. علل ژنیکوماستی عبارتند از:

• مصرف داروهایی که منجر به رشد غیر طبیعی سینه به عنوان یک عارضه جانبی می شود.
• استفاده تفریحی از مواد مخدر، مانند ماری جوانا یا استروئیدهای آنابولیک
• جهش ژنی
• عدم تعادل هورمونی مانند مواردی که توسط تومورهای غدد فوق کلیوی شما ایجاد می شود.
• علل ناشناخته (ایدیوپاتیک)

ژنیکوماستی ایدیوپاتیک شایع ترین شکل این بیماری است. ما هر دلیل ممکن را بررسی خواهیم کرد تا بهترین روش درمانی را تعیین کنیم.

جراحی ژنیکوماستی: کوچک کردن سینه مردان

جراحی ژنیکوماستی تضمین نمی کند که سینه ای کاملا صاف داشته باشید. شدت پرونده شما و عوامل دیگر نتایج را تعیین می کند. جراحان پلاستیک ما به شما کمک می کنند تا ایده ای واقع بینانه از آنچه که پس از جراحی انتظار دارید را شکل دهید. روش جراحی پلاستیک شما شامل یکی از موارد زیر خواهد بود.

لیپوساکشن - این روش کم تهاجمی می تواند علائم جزئی ژنیکوماستی را درمان کند.
برداشتن بافت پستان - در طی این روش، یک برش (برش) زیر نوک پستان ایجاد می کنیم و بافت سینه را خارج می کنیم. اگر علائم شما فقط شامل بافت سینه‌ای است که هنوز پوست شما کشیده نشده است، این گزینه را توصیه می‌کنیم.
برداشتن بافت و پوست سینه - در طی این روش، ما پوست اضافی و همچنین بافت غده سینه را از بین می‌بریم. این منجر به جای زخم اضافی می شود، اما اگر رشد سینه بیش از حد بزرگ باشد ممکن است لازم باشد.

خطرات جراحی ژنیکوماستی

خطرات طولانی مدت جراحی ژنیکوماستی عبارتند از:

• از دست دادن مقداری حس در نوک پستان
• عدم تقارن در قفسه سینه شما
• نقص در خط سینه شما
  

با پزشک خود در مورد بهترین راه های جلوگیری از خطرات طولانی مدت قبل از جراحی صحبت کنید.

دکتر یداله مهدیانی با مدرک فوق تخصص جراح پلاستیک و ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه تهران به همراه سابقه کار در بیمارستان های آموزشی و درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال های برای انجام جراحی های زیبایی و ترمیمی در این مرکز حاضر می باشند. 

اطلاعات تماس

تهران – خیابان ولیعصر – رو به روی بیمارستان دی خیابان دوم گاندی – ساختمان پزشکان سینا ـ پلاک ۸ – طبقه ۲ – واحد ۶

۰۲۱-۸۸۸۷۲۹۰۶

۰۲۱-۸۸۸۷۶۵۲۷

۰۹۰۲۱۱۶۲۹۰۶

[e-mail]

منبع: https://drmahdiani.com/

رینوپلاستی

زیبایی بینی یا رینوپلاستی چیست؟

رینوپلاستی نوعی جراحی پلاستیک است که شامل بازسازی بینی برای تغییر شکل آن می شود. فرد می تواند برای بهبود عملکرد تنفسی یا برای اهداف زیبایی، رینوپلاستی را انتخاب کند. ممکن است فرد به دلایل زیبایی یا پزشکی تحت عمل جراحی زیبایی بینی قرار گیرد. رینوپلاستی می تواند مشکلات ساختاری بینی را که تنفس را دشوارتر می کند، برطرف کند. افراد ممکن است تحت عمل جراحی زیبایی بینی قرار گیرند تا ظاهر فیزیکی بینی خود را تغییر دهند و به یک نمایه صورت خاص دست یابند. در نتیجه، جراحی زیبایی بینی می تواند نوعی جراحی زیبایی باشد. جراحی بینی می تواند موارد زیر را تغییر دهد:

• کناره بینی نسبت به صورت
• پهنای بینی
• فرورفتگی ها یا برجستگی های قابل مشاهده روی پل بینی
• شکل و عرض سوراخ های بینی 
• تقارن مجرای بینی

در مواقع دیگر، برخی شرایط پزشکی ممکن است نیاز به جراحی بینی داشته باشند. دلایل پزشکی عبارتند از:

ناهنجاری های بینی: جراح می تواند شکاف کام و لب را با استفاده از جراحی زیبایی بینی درمان کند.
انسداد بینی: ناهنجاری‌های ساختاری در بینی می‌تواند باعث انسداد مجرای بینی شود. اگرچه ممکن است پزشک سپتوپلاستی را به عنوان روش جراحی ترجیح دهد، جراح ممکن است سپتوپلاستی را در کنار رینوپلاستی با منبع معتبر انجام دهد.
انحراف تیغه بینی: انحراف تیغه بینی یکی از شایع ترین علل مشکلات تنفسی مربوط به ساختار بینی است. رینوپلاستی می تواند به ایجاد تراز بهتر ساختار بینی کمک کند که می تواند تنفس را آسان تر کند.
ضربه یا آسیب به بینی: جراحی زیبایی بینی می تواند به تغییر شکل بینی پس از آسیب کمک کند.
عوارض یک جراحی بینی اولیه ناموفق: فرد می تواند برای اصلاح جراحی بینی قبلی تحت عمل جراحی بینی قرار گیرد.
قبل از انجام جراحی بینی، جراح پلاستیک فرد را ارزیابی می کند تا ببیند آیا برای جراحی بینی مناسب است یا خیر. آنها در مورد تاریخچه پزشکی فرد می پرسند و تجزیه و تحلیل بینی را انجام می دهند.
  فردی ممکن است کاندیدای خوبی برای جراحی بینی باشد اگر:

• آنهایی که سیگار نمی کشند.
• رشد چهره آنها به پایان رسیده است.
• آنهایی که از نظر جسمی سالم هستند
• آنهایی که اهداف واقع بینانه ای در مورد مشخصات صورت مورد نظر خود دارند.

خطرات رینوپلاستی

رینوپلاستی یکی از پیچیده ترین روش های مورد اعتماد است. با این حال، منبع مورد اعتماد تحقیقات نشان می دهد که جراحی بینی یک روش بی خطر است و عوارض قابل توجهی نادر است. اگر فردی به جراحی بینی فکر می کند، ابتدا باید با یک جراح دارای مجوز صحبت کند. طبق گفته انجمن جراحان پلاستیک زیبایی بریتانیا (BAAPS)، عوارض جانبی احتمالی جراحی بینی عبارتند از:

• از دست دادن حس یا بی حسی
• تغییر رنگ پوست روی بینی
• خونریزی بینی
• عفونت
• جای زخم
• مشکل در تنفس
• تغییر حس بویایی
• التهاب
• ورم
• درد
• واکنش آلرژیک به بیهوشی
• آسیب به اعصاب، رگ های خونی یا مجاری اشکی
• سوراخ سپتوم، که سوراخی در سپتوم است.
• نتیجه بعد از عمل رضایت بخش نیست.

انواع رینوپلاستی

دو نوع عمل جراحی بینی وجود دارد: جراحی بینی باز و جراحی بینی بسته. انتخاب روشی که جراح از آن استفاده خواهد کرد به میزان بازسازی بینی که شخص نیاز دارد بستگی دارد. اگرچه هر دو روش ایمن است، اما خطراتی وجود دارد که فرد باید در نظر بگیرد. قبل از انجام جراحی، افراد باید با جراح صحبت کنند تا مطمئن شوند که کاندیدای خوبی برای این عمل هستند.

دکتر آرمیتا آقاپور با با داشتن بیش از بیست سال سابقه کاری و درمان روزانه بیش از ۲۶ بیمار و فعالیت در مطب شهرارا و مطب رازی،در حوزه جوان سازی و زیبایی و لیزر و استفاده از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه ها بهترین و کاملترین شیوه درمان را برای هر بیمار استفاده می کنند.

 
شماره تماس: [phone]

ایمیل: [e-mail]

آدرس ما: تهران، شهرارا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

منبع: https://skin-hair.ir/

جراحی تخصصی قلب کودکان

فوق تخصص جراحی قلب کودکان در تهران

متخصصان قلب کودکان مشکلات قلبی را در کودکان تشخیص، درمان و مدیریت می کنند، از جمله. «بیماری مادرزادی قلب» (تفاوت‌های قلبی در کودکان) مانند سوراخ‌های بین حفره‌های قلب، مشکلات دریچه‌ها و عروق خونی غیرطبیعی.

برخی از نقایص قلبی رایج دوران کودکی چیست؟

• نقص دیواره بین دهلیزی.
• نقص سپتوم دهلیزی بطنی.
• کوآرکتاسیون آئورت.
• D-انتقال عروق بزرگ.
• سندرم هیپوپلاستیک قلب چپ.
• آترزی ریوی.
• تترالوژی فالوت.
• بازگشت غیرعادی کامل وریدی ریوی.

نقص مادرزادی قلب یک مشکل در ساختار قلب است که کودک با آن متولد می شود. برخی از نقایص مادرزادی قلب در کودکان ساده هستند و نیازی به درمان ندارند. سایر نقایص مادرزادی قلب در کودکان پیچیده تر هستند و ممکن است نیاز به چندین عمل جراحی در یک دوره چند ساله داشته باشند. یادگیری در مورد نقص مادرزادی قلب فرزندتان می‌تواند به شما در درک این بیماری کمک کند و بدانید در ماه‌ها و سال‌های آینده چه انتظاری دارید.

علائم بیماری قلبی در کودکان

نقایص جدی مادرزادی قلب معمولاً بلافاصله پس از تولد یا در چند ماه اول زندگی مشاهده می شود. علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• لب ها، زبان یا ناخن های دست خاکستری یا آبی کم رنگ (سیانوز)
• تنفس سریع و پی در پی
• تورم در پاها، شکم یا نواحی اطراف چشم
• تنگی نفس در طول شیردهی که منجر به افزایش وزن ضعیف می شود.

نقایص مادرزادی قلبی کمتر جدی ممکن است تا اواخر دوران کودکی تشخیص داده نشود. علائم و نشانه های نقص مادرزادی قلب در کودکان بزرگتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• به راحتی در حین ورزش یا فعالیت دچار تنگی نفس می شوید.
• در حین ورزش یا فعالیت به راحتی خسته می شود.
• غش در حین ورزش یا فعالیت
• تورم در دست، مچ پا یا پا

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

نقایص مادرزادی جدی قلب اغلب قبل یا بلافاصله پس از تولد فرزند شما تشخیص داده می شود. اگر متوجه شدید که کودک شما هر یک از علائم یا علائم بالا را دارد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. اگر فرزند شما هر یک از علائم یا نشانه های نقص قلبی کمتر جدی را در حین رشد دارد، با ارائه دهنده مراقبت از کودک خود تماس بگیرید. ارائه دهنده فرزند شما می تواند به شما اطلاع دهد که آیا علائم کودک شما به دلیل نقص قلبی یا بیماری دیگری است.

علل بیماری های قلبی در کودکان

حفره ها و دریچه های قلب
محفظه ها و دریچه های کادر محاوره ای بازشو heartOpen
برای درک علل نقایص مادرزادی قلب، ممکن است دانستن نحوه عملکرد قلب مفید باشد.

قلب به چهار حفره تقسیم می شود، دو حفره در سمت راست و دو حفره در سمت چپ. برای پمپاژ خون در سراسر بدن، قلب از سمت چپ و راست خود برای کارهای مختلف استفاده می کند. سمت راست قلب خون را از طریق شریان های ریوی (ریوی) به ریه ها منتقل می کند. در ریه ها، خون اکسیژن را می گیرد و سپس از طریق سیاهرگ های ریوی به سمت چپ قلب باز می گردد. سپس سمت چپ قلب خون را از طریق شریان اصلی بدن (آئورت) پمپ می کند و به بقیه بدن می رساند.

نقایص مادرزادی قلب چگونه ایجاد می شود؟

در شش هفته اول بارداری، قلب کودک شروع به تشکیل و شروع به تپش می کند. رگ‌های خونی اصلی که به قلب می‌روند و از قلب خارج می‌شوند نیز در این زمان بحرانی شروع به رشد می‌کنند. در این مرحله از رشد کودک است که ممکن است نقایص مادرزادی قلب شروع به ایجاد کند. محققان دقیقاً مطمئن نیستند که چه چیزی باعث بیشتر این نقص‌ها می‌شود، اما فکر می‌کنند ژنتیک، برخی شرایط پزشکی، برخی داروها، و عوامل محیطی یا سبک زندگی، مانند سیگار کشیدن، ممکن است نقش داشته باشند. انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد. آنها در دسته بندی های کلی قرار می گیرند که در زیر توضیح داده شده است.

اتصالات تغییر یافته در قلب یا عروق خونیاتصالات تغییر یافته باعث می شود خون در جایی که معمولاً جریان ندارد جریان یابد. سوراخ های دیواره بین حفره های قلب یکی از نمونه های این نوع نقص مادرزادی قلب است. یک اتصال تغییر یافته می تواند باعث شود که خون فقیر از اکسیژن با خون غنی از اکسیژن مخلوط شود. این مقدار اکسیژن ارسال شده از طریق بدن را کاهش می دهد. تغییر در جریان خون، قلب و ریه ها را مجبور می کند تا سخت تر کار کنند.

انواع اتصالات تغییر یافته در قلب یا عروق خونی عبارتند از:

نقص سپتوم دهلیزی سوراخی بین حفره های فوقانی قلب (دهلیز) است.
نقص سپتوم بطنی سوراخی در دیواره بین حفره های پایینی قلب راست و چپ (بطن) است.
مجرای شریانی باز شده (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) یک اتصال بین شریان ریه و شریان اصلی بدن (آئورت) است. در زمانی که نوزاد در رحم رشد می کند باز است و معمولا چند ساعت پس از تولد بسته می شود. اما در برخی از نوزادان باز می ماند و باعث جریان خون نادرست بین دو سرخرگ می شود.
اتصال ورید ریوی غیرعادی کامل یا جزئی زمانی اتفاق می‌افتد که تمام یا برخی از رگ‌های خونی ریه‌ها (وریدهای ریوی) به ناحیه یا نواحی اشتباهی از قلب متصل شوند.
مشکلات مادرزادی دریچه قلبدریچه‌های قلب مانند دریچه‌های بین حفره‌های قلب و رگ‌های خونی هستند. دریچه های قلب باز و بسته می شوند تا خون در جهت مناسب حرکت کند. اگر دریچه های قلب نتوانند به درستی باز و بسته شوند، خون نمی تواند به آرامی جریان یابد. مشکلات دریچه قلب شامل دریچه هایی است که باریک هستند و به طور کامل باز نمی شوند (تنگی) یا دریچه هایی که به طور کامل بسته نمی شوند (بازگشت).

نمونه هایی از مشکلات مادرزادی دریچه قلب عبارتند از:

تنگی آئورت (stuh-NO-sis). نوزاد ممکن است با یک دریچه آئورت متولد شود که به جای سه دریچه، یک یا دو فلپ دریچه (کاسپ) دارد. این یک سوراخ کوچک و باریک برای عبور خون ایجاد می کند. قلب باید بیشتر کار کند تا خون را از طریق دریچه پمپ کند. در نهایت، این منجر به بزرگ شدن قلب و ضخیم شدن عضله قلب می شود.
تنگی ریه نقص در یا نزدیک دریچه ریوی، دهانه دریچه ریوی را باریک می کند و جریان خون را کند می کند.
ناهنجاری ابشتاین دریچه سه لتی – که بین اتاقک فوقانی قلب راست (دهلیز) و محفظه پایینی راست (بطن) قرار دارد – بدشکل است و اغلب نشت می کند.
ترکیبی از نقایص مادرزادی قلببرخی از نوزادان با چندین نقص مادرزادی قلبی متولد می شوند که بر ساختار و عملکرد قلب تأثیر می گذارد. 

عوامل خطر و ایجاد بیماری های قلبی در کودکان

بیشتر نقایص مادرزادی قلب ناشی از تغییراتی است که در اوایل رشد قلب کودک قبل از تولد رخ می دهد. علت دقیق اکثر نقایص مادرزادی قلب ناشناخته است، اما برخی از عوامل خطر شناسایی شده اند. عوامل خطر برای نقایص مادرزادی قلب عبارتند از:

سرخجه (سرخک آلمانی). ابتلا به سرخجه در دوران بارداری می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در رشد قلب کودک شود. آزمایش خون انجام شده قبل از بارداری می تواند مشخص کند که آیا شما نسبت به سرخجه مصون هستید یا خیر. یک واکسن برای کسانی که مصون نیستند در دسترس است.
دیابت. کنترل دقیق قند خون قبل و در طول بارداری می تواند خطر ابتلا به نقایص مادرزادی قلبی را در نوزاد کاهش دهد. دیابتی که در دوران بارداری ایجاد می شود (دیابت بارداری) به طور کلی خطر نقص قلبی را در نوزاد افزایش نمی دهد.
داروها. برخی از داروهای مصرف شده در دوران بارداری ممکن است باعث نقص مادرزادی شود، از جمله نقص مادرزادی قلب. لیست کاملی از داروهایی را که قبل از اقدام به بارداری مصرف می کنید به پزشک خود ارائه دهید.

داروهایی که خطر نقص مادرزادی قلب را افزایش می‌دهند عبارتند از: تالیدومید (تالومید)، مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، استاتین‌ها، داروی آکنه ایزوترتینوئین (Myorisan، Zenatane، و غیره)، برخی از داروهای صرع و برخی داروهای اضطراب.

مصرف الکل در دوران بارداری. مصرف الکل در دوران بارداری خطر نقص مادرزادی قلب را افزایش می دهد.
سیگار کشیدن. اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن در دوران بارداری خطر نقص مادرزادی قلب را در نوزاد افزایش می دهد.
سابقه خانوادگی و ژنتیک نقایص مادرزادی قلب گاهی اوقات در خانواده ایجاد می شود (ارثی است) و ممکن است با یک سندرم ژنتیکی همراه باشد. بسیاری از کودکان با کروموزوم 21 اضافی (سندرم داون) دارای نقص مادرزادی قلبی هستند. یک قطعه از دست رفته (حذف) ماده ژنتیکی در کروموزوم 22 نیز باعث نقص قلبی می شود.

جلوگیری از بیماری های قلبی در کودکان

از آنجایی که علت دقیق اکثر نقایص مادرزادی قلب ناشناخته است، ممکن است امکان پیشگیری از این شرایط وجود نداشته باشد. اگر خطر به دنیا آوردن فرزندی با نقص مادرزادی قلبی دارید، آزمایش ژنتیک و غربالگری ممکن است در دوران بارداری انجام شود.

اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کمک به کاهش خطر کلی نقایص مادرزادی فرزندتان انجام دهید، مانند:

• مراقبت های دوران بارداری مناسب را دریافت کنید. معاینات منظم با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در دوران بارداری می تواند به سلامت مادر و کودک کمک کند.
• یک مولتی ویتامین با اسید فولیک مصرف کنید. مصرف روزانه 400 میکروگرم اسید فولیک باعث کاهش نقایص مادرزادی در مغز و نخاع می شود. همچنین ممکن است به کاهش خطر نقص قلبی کمک کند.
• مشروب نخورید و سیگار نکشید. این عادات سبک زندگی می تواند به سلامت کودک آسیب برساند. از دود دست دوم نیز خودداری کنید.
• واکسن سرخجه (سرخک آلمانی) را دریافت کنید. عفونت سرخجه در دوران بارداری ممکن است بر رشد قلب کودک تأثیر بگذارد. قبل از اقدام به بارداری واکسن بزنید.
• قند خون را کنترل کنید. اگر دیابت دارید، کنترل خوب قند خون می تواند خطر نقص مادرزادی قلب را کاهش دهد.
• شرایط سلامت مزمن را مدیریت کنید. اگر بیماری های دیگری از جمله فنیل کتونوری دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد بهترین راه درمان و مدیریت آنها صحبت کنید.
• از مواد مضر پرهیز کنید. در دوران بارداری، از شخص دیگری بخواهید با محصولاتی با بوی تند نقاشی و تمیز کردن را انجام دهد.قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید. برخی از داروها می توانند باعث نقص مادرزادی شوند. در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهایی که بدون نسخه خریداری شده اند، به پزشک خود بگویید.

انتخاب بهترین جراح قلب کودکان

شاید برای بسیاری از والدین سوال باشد که چطور باید یه دکتر مناسب برای کودک خود انتخاب کنند. انتخاب بهترین جراح تخصصی قلب کودکان یکی از مهمترین دغدغه های والدین محسوب می شود و لازم است تا حتما با آگاهی صورت بگیرد. دکتررامین بقایی با سال ها تجربه در این زمینه می تواند یک انتخاب مناسب باشد. قطعا والدین کودک با تکیه بر تجربیات و دانش یک پزشک متخصص می توانند با اطمینان خاطر بیشتری در مسیر بهبود کودک خود گام بردارند. دکتر رامین بقایی با معاینات و با استفاده از آزمایشات در صورت لزوم به شما در روند بهبودی کودکتان کمک خواهند نمود. به همبن دلیل دکتر بقایی می توانند یکی از بهترین انتخاب ها برای جراحی قلب کودکان باشند.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: [phone]

ایمیل: [e-mail]

منبع: https://dr-baghaei.com/

لاپاراسکوپی کیسه صفرا

مشکلات شایع کیسه صفرا چیست؟

جراحی برداشتن کیسه صفرا، که به عنوان کوله سیستکتومی نیز شناخته می شود، یک روش بسیار رایج است. کیسه صفرا اندامی کوچک و کیسه مانند در قسمت بالای سمت راست شکم شما است. صفرا را ذخیره می کند، مایعی که توسط کبد تولید می شود و به تجزیه غذاهای چرب کمک می کند. شما نیازی به کیسه صفرا ندارید، بنابراین در صورت بروز هر گونه مشکلی با کیسه صفرا، جراحی برای خارج کردن آن توصیه می شود.

معمولاً در صورت داشتن سنگ کیسه صفرا، جراحی برای برداشتن کیسه صفرا انجام می شود. این ها سنگ های کوچکی هستند که در نتیجه عدم تعادل در مواد تشکیل دهنده صفرا می توانند در کیسه صفرا ایجاد شوند. سنگ های صفراوی اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی کنند و ممکن است متوجه نباشید که آنها را دارید، اما گاهی اوقات می توانند جریان صفرا را مسدود کرده و کیسه صفرا (کوله سیستیت حاد) یا پانکراس (پانکراتیت حاد) را تحریک کنند.  این می تواند علائمی  مانند:

• شکم درد ناگهانی و شدید
• احساس و بیمار بودن
• زرد شدن پوست و سفیدی چشم (یرقان)
  جراحی برای برداشتن کیسه صفرا موثرترین درمان در اکثریت قریب به اتفاق موارد است.

دو راه اصلی برای برداشتن کیسه صفرا وجود دارد:

• کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی (سوراخ کلید) - چندین برش کوچک در شکم ایجاد می شود و از ابزارهای جراحی ظریف برای دسترسی و برداشتن کیسه صفرا استفاده می شود.
• کوله سیستکتومی باز - یک برش بزرگتر در شکم شما برای دسترسی و برداشتن کیسه صفرا ایجاد می شود.
  جراحی سوراخ کلید اغلب مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا می توانید زودتر از بیمارستان خارج شوید، سریع تر بهبود پیدا کنید و زخم های کوچکتری نسبت به روش باز باقی بمانید.

هر دو روش تحت بیهوشی عمومی انجام می شوند، به این معنی که شما در طول عمل در خواب خواهید بود و در حین انجام آن هیچ دردی احساس نمی کنید.

بهبودی پس از جراحی برداشتن کیسه صفرا

معمولاً بهبودی پس از جراحی سوراخ کلید برای برداشتن کیسه صفرا زمان زیادی نمی برد. اکثر افراد می توانند همان روز یا صبح روز بعد بیمارستان را ترک کنند. احتمالاً می توانید در عرض 2 هفته به بیشتر فعالیت های عادی خود بازگردید. بهبودی پس از جراحی باز بیشتر طول می کشد. ممکن است لازم باشد 3 تا 5 روز در بیمارستان بمانید و ممکن است 6 تا 8 هفته طول بکشد تا به حالت عادی برگردید.

زندگی بدون کیسه صفرا

شما می توانید بدون کیسه صفرا یک زندگی کاملا طبیعی داشته باشید.

کبد شما همچنان صفرای کافی برای هضم غذا تولید می کند، اما به جای اینکه در کیسه صفرا ذخیره شود، به طور مداوم به سیستم گوارش شما می چکد.

ممکن است قبل از جراحی به شما توصیه شده باشد که رژیم غذایی خاصی داشته باشید، اما بعد از آن نیازی به ادامه این رژیم نیست.

در عوض، شما باید یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید.

برخی از افراد پس از جراحی مشکلاتی مانند نفخ یا اسهال را تجربه می کنند، اگرچه این وضعیت معمولاً در عرض چند هفته بهبود می یابد.

اگر متوجه شدید که برخی غذاها یا نوشیدنی ها باعث ایجاد این علائم می شوند، ممکن است بخواهید در آینده از آنها اجتناب کنید.

خطرات جراحی برداشتن کیسه صفرا

جراحی لاپاراسکوپی کیسه صفرا یک روش بی خطر در نظر گرفته می شود، اما مانند هر نوع جراحی، خطر عوارضی نیز وجود دارد.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• عفونت زخم
• نشت صفرا به داخل شکم
• آسیب به یکی از منافذ (مجاری) که صفرا را از کبد خارج می کند
• لخته شدن خون
  قبل از عمل با جراح خود در مورد مزایا و خطرات جراحی صحبت کنید.
  سنگ کیسه صفرا یک مشکل رایج است. عمل برداشتن کیسه صفرا باید باعث شود که درد نداشته باشید و بتوانید رژیم غذایی معمولی داشته باشید.

  فوق تخصصی جراحی عروق و متخصص جراح عمومی

  دکتر علی ستایش فارغ التحصیل رشته جراحی در سال 79 از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هستند که به مدت 5 سال در رشته لاپاراسکوپی جراحی عمومی فعالیت داشته و همچنین ایشان در سال 84 شروع به تحصیل فلوشیپ رشته جراحی عروق در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نموده و پس از دو سال در سال 86 موفق به اخذ مدرک فلوشیپ جراحی عروق شدند.

  تماس با ما
  تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد

شماره تلفن : [phone]

ایمیل: [e-mail]

منبع: https://drsetayesh.com/

جراحی سرطان لوزالمعده

آیا سرطان پانکراس همیشه کشنده است؟

در مقایسه با سایر سرطان ها، سرطان پانکراس نسبتا نادر است. اما سومین علت مرگ ناشی از سرطان در ایالات متحده است. تنها حدود 8.5 درصد از بیماران مبتلا به سرطان پانکراس پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. 

جراحی به چه کسانی توصیه می‌شود؟

جراحی سرطان پانکراس معمولاً تنها برای افرادی که دارای وضعیت کلی سلامتی خوبی هستند امکان پذیر است. به دلیل این که جراحی پانکراس اغلب طولانی و پیچیده بوده و فرایند بهبودی آن می‌تواند آرام باشد. بطور کلی در صورتی که سرطان موضعی باشد، درمان جراحی از طریق بریدن یا حذف تومور را می‌توان انجام داد. این بدین معنی است که سرطان به هیچ یک از عروق خونی، غدد لنفاوی دور یا اندام دیگر مانند کبد یا ریه گسترش نیافته است. این ویژگی‌ها از طریق تکنیک‌های تشخیصی مختلف تعیین می‌شوند. باید بدانید اگر سرطان به غدد لنفاوی مجاور که معمولاً در طول یک عمل جراحی برداشته می‌شوند گسترش یافته باشد، معمولاً همچنان امکان انجام جراحی وجود دارد. همچنین پیشرفت‌های اخیر امکان تعویض سیاهرگ دروازه‌ای را که یک رگ خونی اصلی بوده و خون را به کبد می‌برد، فراهم کرده‌اند.

سه نوع درمان استاندارد برای سرطان لوزالمعده

جراحی

برای برداشتن تومور، ممکن است از یکی از انواع جراحی زیر استفاده کنند:

عمل جراحی ویپل (Whipple Procedure):
در این رویه جراحی، ناحیه سر لوزالمعده، کیسه صفرا، بخشی از معده، بخشی از روده کوچک، و مجرای صفرا را برمی‌دارند. 

جراحی بای‌پس صفراوی (Surgical Biliary Bypass):
اگر سرطان روده کوچک را مسدود کرده باشد و صفرا در کیسه صفرا تجمع یابد، می‌توان بای‌پس صفراوی را انجام داد.

جراحی سرطان پانکراس با پانکراتکتومی دیستال

در پانکراتکتومی دیستال دم و تنه پانکراس برداشته می شود.مواردی که طحال و همچنین ممکن است بخشی از معده، روده، غده آدرنال سمت چپ، کلیه سمت چپ و دیافراگم سمت چپ  نیز برداشته شود. پانکراتکتومی دیستال مانند روش ویپل یک عمل طولانی و پیچیده است که تنها در صورت صلاح دید پزشک انجام می‌شود.

قسمت‌های باقی‌مانده پانکراس و مجرای صفراوی به روده کوچک متصل می‌شوند تا صفرا و آنزیم‌های هضم غذا بتوانند به روده کوچک وارد شوند. سپس تکه‌های آخر روده کوچک (یا معده و روده کوچک) دوباره به یکدیگر متصل می‌شوند تا غذا بتواند از طریق دستگاه گوارش (روده) عبور کند.

جراحی سرطان پانکراس به روش پانکراتکتومی کامل

در این عمل جراحی به علت موقعیت ضروری تومور، کل لوزالمعده، بخشی از معده، بخشی از روده کوچک، مجاری صفراوی مشترک، کیسه صفرا، طحال، و غدد لنفاوی مجاور(بخشی از سیستم ایمنی) برداشته می شود.

این نوع از جراحی معمولا کمتر از گزینه‌های دیگر انجام می‌شود زیرا به‌نظر می‌آید اگر کل پانکراس را برداریم، هیچ سودی برای بدن ندارد و حتی عوارض جانبی زیادی هم به همراه دارد.

گذاشتن استنت با انجام آندوسکوپی:

اگر تومور مجرای صفراوی را مسدود کرده باشد، می‌توان با عمل جراحی یک استنت (لوله‌ای نازک) را در محل قرار داد تا صفرایی که در آن ناحیه تجمع یافته است زهکشی شود. امکان دارد پزشک استنت را از راه کاتتری در محل بگذارد که این کاتتر صفرا را به بیرون از بدن زهکشی می‌کند، یا ممکن است استنت ناحیه مسدود شده را دور بزند و صفرا را به داخل روده کوچک زهکشی نماید. 

ادامه درمان سرطان پانکراس

پرتودرمانی

پرتودرمانی نوعی درمان سرطان است که در آن از اشعه – X پرانرژی، یا از دیگر انواع تابش، برای کشتن سلول‌های سرطانی یا به منظور جلوگیری از رشد آنها استفاده می‌شود. دو نوع پرتودرمانی وجود دارد. 

شیمی‌درمانی

شیمی‌درمانی نوعی درمان سرطان است که در آن از دارو برای متوقف نمودن رشد سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود، و این کار از طریق کشتن سلول‌های سرطانی یا با جلوگیری از تقسیم سلولی آنها صورت می‌گیرد.

کلام آخر

جراحی سرطان لوزالمعده تنها شانس واقعی را برای درمان سرطان لوزالمعده ارائه می دهد، اما همیشه به درمان منجر نمی شود. حتی اگر تمام سرطان های قابل مشاهده برداشته شود، اغلب برخی از سلول های سرطانی قبلاً به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند. این سلول ها می توانند در طول زمان به تومورهای جدید تبدیل شوند که درمان آن دشوار است.

تماس با ما

تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد

---

تماس بگیرید
شماره تلفن : [phone]
ایمیل: [e-mail]