ماموپلاستی

هر آنچه که باید در مورد ماموپلاستی  بدانیم.

جراحی کوچک کردن سینه که به آن ماماپلاستی نیز می‌گویند، روشی است که برای برداشتن چربی، بافت و پوست اضافی از سینه‌ها استفاده می‌شود. اگر سینه های بزرگی دارید، ممکن است برای کاهش ناراحتی یا اندازه سینه متناسب با بدن خود، جراحی کوچک کردن سینه را انتخاب کنید. جراحی کوچک کردن سینه همچنین ممکن است به بهبود تصویر شما از خود و توانایی شما برای شرکت در فعالیت های بدنی کمک کند. یکی دیگر از انواع جراحی ماموپلاستی نوع ترمیمی آن است.  

این جراحی معمولا بعد از انجام جراحی های مربوط به سرطان سینه انجام می شود. برای افرادی که در طی جراحی و درمان سرطان سینه بخشی از بافت سینه خود را به جهت برداشتن قسمت های سرطانی از دست داده اند می توانند به منظور احیا و ترمیم شکل سینه ها و جبران بخش  از دست رفته سینه های  خود  ماموپلاستی ترمیمی داشته باشند. این جراحی های ترمیمی پستان توسط پزشک های متخصص انجام می شود و با برش های منظم بر روی سینه انجام شده که با توجه به نوع ماموپلاستی تغییر های لازم روی بافت سینه ها داده می شود. جالب است بدانید بیشتر  عمل ها در این دسته قرار می گیرند. اگر قصد جراحی کوچک کردن سینه را دارید، با یک جراح پلاستیک دارای مجوز بورد مشورت کنید. این مهم است که بدانیم جراحی کوچک کردن سینه شامل چه چیزی است - از جمله خطرات و عوارض احتمالی - و همچنین انتظارات واقع بینانه را تعیین کنیم. 

جراحی کوچک کردن سینه برای زنانی است که سینه های بزرگی دارند و می خواهند مشکلاتی مانند:

• درد مزمن کمر، گردن و شانه که نیاز به داروهای مسکن دارد.
• بثورات مزمن یا تحریک پوست زیر سینه ها
• درد عصب
• فعالیت محدود
• خودانگاره ضعیف مربوط به سینه های بزرگ
• مشکل در قرار دادن سوتین و لباس

جراحی کوچک کردن سینه معمولاً در موارد زیر توصیه نمی شود:

• اهل سیگار کشیدن هستید.
• شرایط خاصی مانند دیابت یا مشکلات قلبی داشته باشید.
• خیلی چاق هستند.
• می خواهید از زخم روی سینه خود جلوگیری کنید.
• شما می توانید در هر سنی - گاهی اوقات حتی در سنین نوجوانی - جراحی کوچک کردن سینه انجام دهید. اما اگر سینه‌های شما هنوز به طور کامل رشد نکرده‌اند، ممکن است بعداً به یک عمل جراحی دوم نیاز داشته باشید.

اگر برنامه‌های آینده خاصی دارید، مانند:

زایمان. اگر تشکیل خانواده نداده اید یا خانواده شما هنوز کامل نشده اند، ممکن است صبر کنید تا بارداری مشکلی نداشته باشد. شیردهی ممکن است پس از جراحی کوچک کردن سینه چالش برانگیز باشد - اگرچه تکنیک های جراحی خاصی می توانند به حفظ توانایی شما در شیر دادن کمک کنند.

کاهش وزن. اگر علاقه مند به کاهش وزن با تغییر رژیم غذایی و شروع یک برنامه ورزشی هستید، ممکن است صبر کنید تا تصمیم بگیرید که آیا ماموپلاستی کاهشی برای شما مناسب است یا خیر. کاهش وزن اغلب منجر به تغییر سایز سینه شما می شود.

خطرات ماموپلاستی

جراحی کوچک کردن سینه خطرات مشابهی با هر نوع جراحی بزرگ دیگر دارد - خونریزی، عفونت و واکنش نامطلوب به بیهوشی. سایر خطرات احتمالی عبارتند از:

• کبودی که معمولا موقتی است.
• جای زخم
• برداشتن یا از دست دادن حس در نوک سینه ها و پوست اطراف نوک سینه ها (آرئول)
• مشکل یا ناتوانی در شیردهی
• تفاوت در اندازه، شکل و تقارن سینه های چپ و راست تغییر یافته توسط جراحی، که ممکن است منجر به جراحی بیشتر برای بهبود ظاهر شما شود.

آماده شدن قبل از عمل جراحی

• سابقه پزشکی و سلامت کلی خود را ارزیابی کنید.
• انتظارات خود را در مورد اندازه و ظاهر سینه پس از جراحی مورد بحث قرار دهید.
• شرح مفصلی از این روش و خطرات و مزایای آن، از جمله زخم احتمالی و از دست دادن احتمالی حس ارائه دهید..
• سینه های خود را معاینه و اندازه بگیرید.
• از سینه های خود برای پرونده پزشکی خود عکس بگیرید
• نوع بیهوشی مورد استفاده در حین جراحی را توضیح دهید.

قبل از جراحی ماموپلاستی یا کوچک کردن سینه، ممکن است از شما خواسته شود.:

• تست های مختلف آزمایشگاهی را کامل کنید.
• یک ماموگرافی پایه بگیرید.
• قبل و بعد از جراحی برای مدت معینی سیگار را ترک کنید.
• برای کنترل خونریزی حین جراحی از مصرف آسپرین، داروهای ضد التهاب و مکمل های گیاهی خودداری کنید.

بعد از عمل ماموپلاستی

• سینه های شما با یک پانسمان گازی یا بانداژ پوشانده می شود.
• ممکن است یک لوله زیر هر بازو قرار داده شود تا خون یا مایع اضافی تخلیه شود.
• احتمالاً برای کاهش خطر ابتلا به عفونت، داروهای ضد درد و آنتی بیوتیک مصرف خواهید کرد.

برای روزها یا هفته اول پس از جراحی:

• سینه های شما احتمالا حساس و حساس خواهند بود.
• سینه های شما ممکن است متورم و کبود شده باشد.
• جراح شما ممکن است برای محافظت از سینه‌ها، یک سوتین فشاری الاستیک را توصیه کند.

بعد از انجام ماموپلاستی:

تا زمانی که سینه ها بهبود می یابند، باید فعالیت بدنی را برای دو تا چهار هفته محدود کنید.

ممکن است جراح شما توصیه کند تا چند ماه پس از جراحی از استفاده از سوتین های زیر سیمی خودداری کنید.

جراحی کوچک کردن سینه موفقیت آمیز می تواند درد در قسمت بالای کمر، گردن و شانه های شما را تسکین دهد. همچنین ممکن است توانایی شما برای شرکت در فعالیت های بدنی را افزایش دهد و تصویر مثبت تری از خود ایجاد کند.

اگرچه بلافاصله نتایج را مشاهده خواهید کرد، اما به یاد داشته باشید که ممکن است ماه ها طول بکشد تا تورم به طور کامل کاهش یابد و جای زخم های جراحی محو شود. نتیجه نهایی به طور کلی دائمی است - اگرچه شکل و اندازه سینه می تواند به دلیل عواملی مانند افزایش سن و افزایش یا کاهش وزن تغییر کند.

منبع: https://skin-hair.ir/

جراح قلب

بهترین جراح قلب

جراح قلب جراحی است که در جراحی قلب، دریچه‌ها و ساختارهای آن و رگ‌ها و شریان‌های مهم نزدیک آن تخصص دارد. جراحان عمومی قلب بر روی تمام اندام های فوقانی شکم از جمله ریه ها، مری و قلب تمرکز می کنند. جراحان قلب فقط با قلب کار می کنند. انباشته شدن کلسترول و پلاک (رسوبات چربی) در شریان هایی که خون را به قلب می برند، می تواند منجر به انسداد شود. هنگامی که انسداد بیش از حد بزرگ شود، انقباض شریان ممکن است منجر به حمله قلبی شود. پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص قلب شما ممکن است انسداد را قبل از وقوع حمله قلبی تشخیص دهد. در این صورت ممکن است شما را برای ترمیم عروق به جراح قلب معرفی کنند. با این حال، برخی از افراد در هنگام حمله قلبی متوجه انسداد عروق کرونر می شوند. اگر علائم حمله قلبی را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• درد و فشار قفسه سینه
• ضربان قلب نامنظم
• دشواری در تنفس
• سرگیجه
• تعریق بیش از حد
• حالت تهوع و/یا دل درد
• اگر یک حمله قلبی را تجربه کردید، ممکن است به جراحی برای درمان عروق کرونر نیاز داشته باشید تا از وقوع حمله دیگری جلوگیری شود.

بیماری دریچه قلب

چهار دریچه قلب شما اجازه می دهد تا خون در جهت مناسب جریان یابد و قلب را همانطور که باید کار می کند. با این حال، چندین نوع نقص دریچه قلب وجود دارد که جراح قلب می تواند آنها را اصلاح کند. برخی از این موارد مادرزادی هستند. برخی دیگر ممکن است در بزرگسالی به دلیل عفونت یا سایر مشکلات سلامتی ایجاد شوند. تنگی یک نقص دریچه قلب است که در آن فلپ های دریچه ها سفت می شوند و حتی ممکن است به هم جوش بخورند. این باعث کاهش جریان خون به دلیل باریک شدن دریچه می شود. پرولاپس در دریچه قلب باعث رگورژیتاسیون می شود، به این معنی که مقداری خون پس از رانده شدن از دریچه به عقب نشت می کند. آترزی یک نقص مادرزادی دریچه است که در آن دریچه به صورت یک صفحه پیوسته بدون باز شدن تشکیل می شود.

آنوریسم آئورت

آنوریسم آئورت تضعیف آئورت است، شریان مهمی که خون را از قلب به بقیه بدن می رساند. باعث ایجاد برآمدگی در شریان می شود که ممکن است منجر به تشریح یا پارگی شود. در دیسکسیون آئورت، خون در بین لایه‌های ضعیف دیواره شریان نشت می‌کند. در یک پارگی، آنوریسم می ترکد و خون به بدن نشت می کند. دو نوع آنوریسم آئورت وجود دارد. آنوریسم آئورت شکمی در زیر قفسه سینه رخ می دهد. معمولاً به دلیل سخت شدن شریان ها ایجاد می شود. قفسه سینه در قفسه سینه اتفاق می افتد و معمولاً در اثر فشار خون بالا یا آسیب ایجاد می شود. جراحان قلب می توانند آنوریسم های آئورت را ترمیم کنند، چه تشخیص قبل از واقعه یا بعد از آن اتفاق بیفتد. با این حال، ترمیم پارگی یا تشریح جراحی اورژانسی است. جراحی برای آنوریسم آئورت که هنوز پاره نشده است هنوز فوری است اما می توان برای آینده نزدیک برنامه ریزی کرد.

نارسایی قلبی

نارسایی قلبی، که به عنوان نارسایی احتقانی قلب نیز شناخته می شود، دلایل متعددی از جمله فشار خون بالا و انسداد عروق دارد. این ضعف و سفت شدن قلب شماست. ممکن است به تدریج یا ناگهانی بروز کند. درمان نارسایی قلبی به علت آن بستگی دارد. گاهی اوقات، تغییر عوامل سبک زندگی مانند رژیم غذایی و ورزش می تواند نارسایی قلبی را معکوس کند یا علائم را بهبود بخشد. در موارد دیگر، به جراحی قلب نیاز خواهید داشت. متخصص قلب به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرید که کدام گزینه های درمانی برای شما بهترین هستند.

ضربان قلب نامنظم (آریتمی قلب)

ضربان قلب نامنظم زمانی رخ می دهد که در تکانه های الکتریکی که قلب شما را کنترل می کند، اختلال ایجاد شود. این منجر به بال زدن ضربان قلب یا ضربان قلب بسیار آهسته یا خیلی سریع می شود. آریتمی های قلبی همیشه نیاز به جراحی ندارند. در واقع، برخی از موارد ضربان قلب نامنظم اصلاً نیازی به درمان ندارند. با این حال، موارد خاص با کاشت یک ضربان ساز یا دفیبریلاتور قابل کاشت به بهترین شکل درمان می شوند. این دستگاه ها جریان های الکتریکی بدن شما را تنظیم می کنند تا ضربان قلب منظم تری ایجاد کنند.

برای معرفی بهترین جراح قلب و عروق در تهران می توانیم دکتر رامین بقایی را به شما معرفی کنیم. دکتر بقایی با بیش از 20 سال تجربه  و بیش از چند هزار مورد جراحی در زمینه جراحی های عروق کرونر، جراحی های آئورت قلبی، جراحی های دریچه های قلبی و… یکی از بهترین و سرشناس ترین جراحان قلب کودکان و بزرگسالان در ایران می باشند. مطب دکتر بقایی بهترین جراح قلب و عروق در تهران، خیابان جردن می باشد. جهت رزرو وقت ومشاوره قلبی با شماره های مطب تماس حاصل فرمایید.

منبع: https://dr-baghaei.com/

جراحی دستگاه گوارش

جراحی دستگاه گوارش

هضم فرآیند پیچیده تبدیل غذایی است که می خورید به مواد مغذی که بدن برای انرژی، رشد و ترمیم سلول های مورد نیاز برای زنده ماندن استفاده می کند. فرآیند هضم همچنین شامل ایجاد ضایعات برای حذف می شود. دستگاه گوارش یک لوله پیچ خورده طولانی است که از دهان شروع شده و به مقعد ختم می شود. این ماهیچه از یک سری ماهیچه تشکیل شده است که حرکت غذا و سایر سلول‌ها را هماهنگ می‌کند که آنزیم‌ها و هورمون‌ها را برای کمک به تجزیه غذا تولید می‌کنند. در طول مسیر، سایر اندام‌های کمکی وجود دارند که برای هضم غذا مورد نیاز هستند: کیسه صفرا، کبد و پانکراس. 

دهان شروع سیستم گوارش است و در واقع هضم غذا قبل از خوردن اولین لقمه غذا از اینجا شروع می شود. بوی غذا غدد بزاقی در دهان شما را تحریک می کند تا بزاق ترشح کنند و باعث آب افتادن دهان شما می شود. وقتی واقعا غذا را می چشید، بزاق دهان افزایش می یابد. هنگامی که شروع به جویدن و شکستن غذا به تکه های کوچکی برای هضم می کنید، مکانیسم های دیگری وارد عمل می شوند. بزاق بیشتری تولید می شود. حاوی موادی از جمله آنزیم‌هایی است که فرآیند تجزیه غذا را به شکلی آغاز می‌کنند که بدن شما می‌تواند جذب و استفاده کند. غذای خود را بیشتر بجوید - همچنین به هضم غذا کمک می کند. حلق بخشی از دستگاه گوارش است که غذا را از دهان شما دریافت می کند. منشعب از حلق مری است که غذا را به معده می برد و نای که هوا را به ریه ها می برد. عمل بلع در حلق تا حدی به عنوان یک رفلکس و بخشی تحت کنترل ارادی انجام می شود. 

زبان و کام نرم - قسمت نرم سقف دهان - غذا را به داخل حلق فشار می دهد که نای را می بندد. سپس غذا وارد مری می شود. مری یک لوله عضلانی است که از حلق و پشت نای تا معده امتداد دارد. غذا با یک سری انقباضات به نام پریستالسیس از طریق مری و وارد معده می شود. درست قبل از دهانه معده، یک عضله حلقه ای شکل مهم به نام اسفنکتر تحتانی مری (LES) وجود دارد. این اسفنکتر باز می شود تا غذا وارد معده شود و بسته می شود تا در آنجا بماند. که اگر شما به درستی کار نکند، ممکن است از وضعیتی به نام GERD یا ریفلاکس رنج ببرید که باعث سوزش سر دل و برگشت (احساس برگشت غذا) می شود. 

معده اندامی کیسه مانند با دیواره های عضلانی قوی است. علاوه بر نگهداری غذا، به عنوان همزن و آسیاب غذا عمل می کند. معده اسید و آنزیم های قدرتمندی ترشح می کند که روند تجزیه غذا و تبدیل آن به مایع یا خمیر را ادامه می دهد. از آنجا غذا به سمت روده کوچک حرکت می کند. بین وعده های غذایی، باقیمانده های غیر مایع از معده آزاد می شوند و از طریق بقیه روده ها دفع می شوند. روده کوچک که از سه بخش تشکیل شده است - دوازدهه، ژژونوم و ایلئوم - همچنین با استفاده از آنزیم هایی که توسط پانکراس و صفرا از کبد آزاد می شود، غذا را تجزیه می کند. روده کوچک "اسب کار" هضم است، زیرا در اینجا بیشتر مواد مغذی جذب می شود. پریستالسیس نیز در این اندام کار می کند و غذا را به داخل منتقل می کند و آن را با ترشحات گوارشی پانکراس و کبد از جمله صفرا مخلوط می کند. اثنی عشر تا حد زیادی مسئول ادامه روند تجزیه است، ژژونوم و ایلئوم عمدتا مسئول جذب مواد مغذی به جریان خون هستند. یک نام فنی تر برای این بخش از فرآیند "حرکت" است، زیرا شامل جابجایی یا تخلیه ذرات غذا از یک قسمت به قسمت دیگر است. این فرآیند به شدت به فعالیت شبکه بزرگی از اعصاب، هورمون ها و ماهیچه ها وابسته است. مشکلات هر یک از این اجزا می تواند باعث ایجاد شرایط مختلفی شود. در حالی که غذا در روده کوچک است، مواد مغذی از طریق دیواره ها جذب شده و وارد جریان خون می شوند. آنچه باقی می ماند (ضایعات) به روده بزرگ (کولون) منتقل می شود.

رکتوم یک قسمت هشت اینچی است که کولون را به مقعد متصل می کند. رکتوم:

• مدفوع را از روده بزرگ دریافت می کند.
• به فرد اطلاع می دهد که مدفوع برای تخلیه وجود دارد.
• مدفوع را تا زمان تخلیه نگه می دارد.

وقتی چیزی (گاز یا مدفوع) وارد رکتوم می شود، حسگرها پیامی را به مغز می فرستند. سپس مغز تصمیم می گیرد که آیا محتویات رکتوم می توانند آزاد شوند یا خیر. اگر بتوانند، اسفنکترها شل می شوند و راست روده منقبض می شود و محتویات آن خارج می شود. اگر محتویات خارج نشود، اسفنکترها منقبض می شوند و رکتوم به گونه ای جا می گیرد که احساس موقتاً از بین می رود. مقعد آخرین قسمت دستگاه گوارش است. از ماهیچه هایی تشکیل شده است که لگن (عضلات کف لگن) و دو عضله دیگر به نام اسفنکترهای مقعدی (داخلی و خارجی) را می پوشانند.

اندام های کمکی گوارشی

پانکراس

در میان عملکردهای دیگر، لوزالمعده کارخانه اصلی آنزیم‌های گوارشی است که به دوازدهه، اولین بخش روده کوچک ترشح می‌شوند. این آنزیم ها پروتئین، چربی ها و کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند.

کبد

کبد وظایف متعددی دارد، اما دو مورد از وظایف اصلی آن در دستگاه گوارش ساخت و ترشح ماده مهمی به نام صفرا و پردازش خونی است که از روده کوچک حاوی مواد مغذی تازه جذب شده است. کبد قبل از سفر به بقیه بدن، این خون را از بسیاری از ناخالصی ها پاک می کند.

کیسه صفرا

کیسه صفرا کیسه ای برای ذخیره صفرای اضافی است. صفرای ساخته شده در کبد از طریق مجاری صفراوی به روده کوچک می رود. اگر روده به آن نیاز نداشته باشد، صفرا به کیسه صفرا می رود و در آنجا منتظر سیگنال روده مبنی بر وجود غذا است. صفرا دو هدف اصلی را دنبال می کند. اولاً به جذب چربی ها در رژیم غذایی کمک می کند و ثانیاً مواد زائد را از کبد حمل می کند که نمی توانند از کلیه ها عبور کنند.

بیماری های مربوط به دستگاه گوارش

• زخم معده
• ریفلاکس معده
• بیماری های روده

دکتر علی ستایش جزو یکی از برترین جراحان در حوزه جراحی دستگاه گوارش می باشند و با مشاهده علائم سرطانی در دستگاه گوارش درمان را شروع نموده و در صورت نیاز دستگاه گوارش ( معده، روده بزرگ، کیسه صفرا، پانکراس و مجاری صفراوی) را با جراحی درمان خواهند نمود. در ادامه بیشتر به توضیح در این بیماری می پردازیم. دکتر ستایش از اولین های طب اورژانس بودند که بعد از گذارندن یک دوره تکمیلی در امریکا به همراه ده نفر از همکاران خود طب اورژانس را در دانشگاه علوم پزشکی ایران پایه گذاری نمودند. علاوه بر این دکتر ستایش دارای بیش از 15 سال تجربه در زمینه جراحی های لاپاراسکوپی و فلوشیپ  جراحی عروق می باشند، و یکی از بهترین ها در حرفه خود بوده که از نتایج آن می توان به تعداد بسیار زیادی از عمل های موفق ایشان اشاره کرد.

منبع: https://drsetayesh.com/

لیزر فیستول مقعد

بسته شدن لیزر فیستول شامل وارد کردن فیبر لیزر به فیستول از خارج و عبور آن از دهانه داخل راست روده است. سپس ، لیزر فعال می شود و باعث می شود بافت اطراف آن با اصطلاح پروتئین ها منقبض شود.

روش درمان با لیزر چگونه است؟

اول بهتر است این نکته را بگوییم که فیستول مقعدی درمان دارویی ندارد و نمی توان مجرای غیر طبیعی را با دارو بست! راه درمان قطعی  این بیماری عمل جراحی فیستول می باشد که به دو صورت سنتی یا استفاده از تکنولوژی مدرن لیزر انجام می گیرد.

عموما در بیشتر مراجعان فیستول عمیق نمی باشد و به سادگی به کمک لیزر، با حداقل درد و خونریزی درمان می شود. ابتدا بی حسی موضعی تزریق می شود و سپس با میله ای که مخصوص این کار است به نام پروب (Probe) مسیر فیستول را مشخص می کنند. پس از آن به وسیله لیزر پرتوان ( لیزر Co2) مسیر فیستول برداشته می شود. لازم است بدانید روش لیزر کم خطر ترین روش درمانی می باشد و هیچگونه عوارضی از جمله بی اختیاری بر جای نمی گذارد و دوران نقاهت آن نیز بسیار کوتاه تر از جراحی سنتی با چاقو می باشد.

همچنین معاینه بیماران خانم در کلینیک لیزر شفا توسط پزشک متخصص خانم و معاینه بیماران آقا توسط پزشک متخصص آقا صورت میگیرد، پس بهتر است ترس و خجالت را کنار بگذارید همین الان برای درمان بیماری خود اقدام نمایید.

بهترین روش درمان فیستول چیست؟

بهترین و موثرترین روش برای درمان فیستول مقعدی جراحی است. روش حداقل تهاجمی درمان فیستول مقعدی یک گزینه مهم در درمان فیستول پیچیده است.

مزایای درمان با لیزر چیست؟

کاهش چشمگیر خونریزی حین جراحی.

عدم احساس درد قابل توجه در درمان با لیزر.

درمان با لیزر در هر مرحله ای از فیستول قابل انجام است.

24 ساعت بعد از عمل چیزی خورد و بعد از آن تغذیه با سوپ و مایعات است.

لیزر عصب های قطع شده را ترمیم نموده و سبب کاهش درد پس از درمان میشود.

رسیدگی و پاسخ گویی در کلینیک های خصوصی به مراتب بهتر از بیمارستان خواهدبود.

میزان کنترل شده ای از بافت بدن خارج میشود که نسبت به جراحی سنتی کمتر می باشد.

بیمار روز بعد از عمل با لیزر می تواند به روال عادی زندگی خود برگردد و دوره نقاهت کوتاهی دارد.

به بیهوشی در بیمارستان نیازی ندارد و با یک بی حسی موضعی ساده انجام میشود و به صورت سرپایی انجام میشود.

اگر به طور دقیق بررسی کنید در خواهید یافت که هزینه تمام شده جراحی لیزر به مراتب کمتر از جرای سنتی خواهد بود.

به پانسمان داخلی نیازی ندارد در صورتی که در جراحی سنتی یکی از ملزومات مراحل درمان است و خارج کردن آن بسیار دردناک است.

احتمال انتقال عفونت های بیمارستانی در روش لیزر فیستول مقعدی، صفر است اما در جراحی سنتی احتمال انتقال عفونت ها مانند هپاتیت وجود دارد.

عمل در مطب انجام می شود و بیمار بعد از عمل می تواند به خانه برگردد و تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته باشد، در حالی که در جراحی سنتی نباید تا

در دوران کرونا با توجه به شرایطی که بیماران مشکوک به کرونا و یا مبتلا شده به کرونا به بیمارستان بابت تشخیص و درمان مراجعه می نمایند احتمال ابتلا به بیماری را بالاتر از کلینیک تخصصی ما خواهد برد و به طرز قابل توجهی انتقال بیماری را نزدیک به صفر می نماید.

آیا لیزر درمانی برای فیستول بی خطر است؟

دستگاه های فیستول کوتاه تر از 30 میلی متر با سرعت بهبودی اولیه 58.3% همراه بودند در حالی که دستگاه های طولانی تر از 30 میلی متر تنها در 16.6% موارد بهبود یافتند (02/0> p). نتیجه گیری: بسته شدن لیزر یک درمان ایمن و موثر برای فیستول مقعدی ترانس فینتری است.

آیا جراحی لیزر برای فیستول دردناک است؟

 در بیشتر موارد به بیمار بیهوشی داده می شود و جراحی بدون بریدگی و زخم اصلی انجام می شود. دلیل اینکه اکثر مردم لیزر درمانی را انتخاب می کنند این است که: تقریباً بدون درد.

جراحی فیستول چقدر موفق است؟

زندگی با فیستول می تواند تأثیر زیادی در کیفیت زندگی فرد داشته باشد. با این حال ، برای اکثر افراد ، جراحی فیستول موفقیت آمیز است و میزان عود آن پایین است. به عنوان مثال ، میزان موفقیت دراز مدت فیستولوتومی 92-97% است.

عوارض عدم درمان به موقع چیست؟

در صورتی که افراد در موقع مناسب اقدام به درمان قطعی فیستول نکنند، می تواند باعث گسترش بیماری و افزایش درد بیمار شود. توصیه می شود تا در مراحل ابتدایی بیماری به مرکز درمان بیماری های مقعدی مراجعه کرده و با بهترین روش ممکن نسبت به درمان فیستول اقدام کرد. در غیر این صورت احتمال افزایش درد و بروز عوارض دیگر بالاست.

آیا فیستول می تواند به طور دائم درمان شود؟

دستگاه های فیستول باید درمان شوند زیرا به خودی خود بهبود نمی یابند. اگر به مدت طولانی درمان نشود خطر ابتلا به سرطان در دستگاه فیستول وجود دارد. درمان اکثر فیستول ها ساده است. یا می توان دستگاه یا فیستول را باز کرد و یا دستگاه و جیب داخل آن کاملاً خارج شد.

خطرات جراحی فیستول

از عمده خطرات احتمالی جراحی سنتی فیستول می توان به موارد ذیل اشاره کرد.

عود دوباره فیستول: با اینکه جراحی فیستول منجر به درمان میشود اما تضمینی برای بازگشت بیماری وجود ندارد. بدین معنی که احتمال دارد بیماری دوباره عود کرده و نیاز به درمان مجدد پیدا کند. ولی در صورتی که جراحی درمانی لیزر فیستول بوده باشد و مراقبت های بعد از جراحی به خوبی انجام شود درصد عود مجدد بسیار کاهش می یابد.

عفونت: همانند بیشتر جراحی ها، احتمال ایجاد عفونت در بدن وجود دارد که در اکثر مواقع پزشک معالج دارو های آنتی بیوتیک را تجویز می کند. احتمال انتقال عفونت یا ایجاد عفونت در جراحی با لیزر نزدیک به صفر است.

بی اختیاری روده بزرگ: این عارضه به موقعیت فیستول بستگی داشته و وابسته به نوع جراحی نمی باشد. در لیزر فیستول هیچگونه بی اختیاری ایجاد نمی شود.

فیستول چگونه به نظر می رسد؟

فیستول آنورکتال یا مقعد یک گذرگاه غیرطبیعی ، آلوده و مانند تونل است که از غده مقعد آلوده تشکیل می شود. گاهی اوقات یک فیستول مقعدی از غده داخلی به خارج از پوست اطراف مقعد کار می کند. روی پوست ، این به نظر می رسد مانند یک جوش باز است.

بیماری های آئورت

تنگی آئورت

طی دوران نهفته بدون علامت، هیپرتروفی بطن چپ و تقویت پیش‌بار توسط دهلیز، افزایش پس‌بار ناشی از تنگی آئورت را جبران می‌کند. با تشدید بیماری، فرآیندهای جبرانی کفایت خود را از دست می‌دهند و سبب بروز علایم نارسایی قلب، آنژین یا سنکوپ می‌شوند. با تشدید تنگی آئورت و کاهش سطح دریچه آئورت به یک سانتی‌متر مربع یا حتی کمتر، ممکن است تغییرات کارکرد بطن چپ دیگر برای غلبه بر انسداد جریان خروجی و حفظ عملکرد سیستولی (حتی در صورت همراهی با افزایش پیش‌بار) کافی نباشد.

نقص به وجود آمده در کارکرد سیستولی، چه به تنهایی و چه همراه با اختلال کارکرد دیاستولی، ممکن است به بروز بالینی نارسایی قلب منجر شود. همچنین هیپرتروفی پیشرونده بطن چپ بر اثر تنگی آئورت منجر به افزایش نیاز میوکارد به اکسیژن ( و در نتیجه ایسکمی قلبی) می‌شود؛ همزمان، هیپرتروفی میوکارد ممکن است موجب فشار بر روی شریان‌‌های کرونری داخل عضله قلب شود که مسئول خونرسانی هستند و این می‌تواند حتی در غیاب بیماری عروق کرونر، سبب بروز آنژین (درد قلبی) شود. به علاوه، با شدت یافتن تنگی آئورت، برون‌ده قلب دیگر با فعالیت کردن افزایش بیشتری پیدا نمی‌کند. در این شرایط، افت مقاومت عروق سیستمیک که به طور طبیعی با انجام فعالیت ایجاد می‌شود ممکن است موجب افت فشارخون و سنکوپ فعالیتی  شود. بروز برخی آریتمی ها می تواند موجب سنکوپ استراحتی شود.

علائم بیماری های آئورت

برخی از افراد مبتلا به بیماری دریچه آئورت ممکن است تا سالها علائمی را تجربه نکنند. علائم و نشانه های بیماری دریچه آئورت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

صدای غیر طبیعی قلب (سوفل قلب) که از طریق استتوسکوپ شنیده می شود

تنگی نفس ، به ویژه هنگامی که بسیار فعال هستید یا دراز می کشید

سرگیجه

غش کردن

درد یا گرفتگی قفسه سینه

ضربان قلب نامنظم

خستگی بعد از تحرک یا داشتن توانایی کمتر در تحرک

کم خوردن (به طور عمده در کودکان مبتلا به تنگی دریچه آئورت)

افزایش وزن کافی (به طور عمده در کودکان مبتلا به تنگی دریچه آئورت)

آیا بیماری های ژنتیکی وجود دارد که آئورت را تحت تأثیر قرار دهد؟

بیماریهای ژنتیکی موثر بر آئورت 1 آنوریسمهای کروموزومی و ارثی آئورت قفسه سینه سندرمی و تشریح. 2 بیماری آئورت در ارتباط با دریچه آئورت دو سوپسید. 3 انعقاد آئورت.

انواع مختلف بیماریهای آئورت کدامند؟

علاوه بر بیماری های عروق کرونر و محیطی ، بیماری های آئورت به طیف گسترده ای از بیماری های شریانی کمک می کند: آنوریسم آئورت ، سندرم حاد آئورت (AAS) از جمله تشریح آئورت (AD) ، هماتوم داخل رحمی (IMH) ، زخم تصلب شرایین (PAU) و آسیب زا آسیب آئورت (TAI) ، آنوریسم کاذب ، پارگی آئورت ، ...

چه عواملی باعث بیماری دریچه آئورت در قلب می شود؟

بررسی اجمالی. بیماری دریچه آئورت وضعیتی است که در آن دریچه بین محفظه اصلی پمپاژ قلب شما (بطن چپ) و شریان اصلی بدن (آئورت) به درستی کار نمی کند. بیماری دریچه آئورت ممکن است یک بیماری در بدو تولد باشد (بیماری مادرزادی قلب) ، یا ممکن است به دلایل دیگری ایجاد شود.

تنگی دریچه آئورت

در این شرایط ممکن است فلپ (کاسپ) دریچه آئورت ضخیم شده و سفت شود و یا ممکن است با هم جوش بخورند. این امر باعث باریک شدن دهانه دریچه آئورت می شود. دریچه باریک شده قادر به باز شدن کامل نیست ، که باعث کاهش یا انسداد جریان خون از قلب شما به آئورت و بقیه بدن می شود.

آنوریسم روی آئورت شما چیست؟

آنوریسم آئورت یک برآمدگی غیرطبیعی است که در دیواره رگ اصلی خون (آئورت) ایجاد می شود و خون را از قلب شما به بدن می رساند. آنوریسم آئورت می تواند در هر نقطه از آئورت شما رخ دهد و ممکن است به شکل لوله (فوزی فرم) یا گرد (ساکولار) باشد.

نارسایی دریچه آئورت

در این شرایط دریچه آئورت به درستی بسته نمی شود و باعث جریان خون به سمت عقب در بطن چپ می شود.

درمان شما به نوع و شدت بیماری دریچه آئورت بستگی دارد. در برخی موارد ممکن است برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت به جراحی نیاز داشته باشید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر سوفل قلب دارید ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که به یک متخصص قلب مراجعه کنید یا آزمایش به نام اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلب) را انجام دهید. اگر علائمی مشاهده کردید که ممکن است بیماری دریچه آئورت را نشان دهد ، به پزشک مراجعه کنید.