چطور یبوست کودکان رو درمان کنیم؟

درمان یبوست در کودکان

یبوست به مشکل دفع مدفوع یا کاهش دفعات دفع مدفوع اشاره داره. یبوست در کودکان یه مشکل رایجه که حدود 1 در 20 مراجعه کننده در کودکان رو شامل میشه. 

دو درمان اصلی پزشکی برای یبوست در کودکان وجود داره: ملین و تنقیه. والدین و مراقبان باید این درمان ها رو فقط طبق دستور پزشک انجام بدن. گزینه های درمانی اضافی که باید در نظر بگیرین شامل تغییرات رژیم غذایی، مکمل های پروبیوتیک و ورزش منظمه.

در برخی موارد، یبوست می تونه نشان دهنده یه بیماری زمینه ای باشه که نیاز به مراقبت پزشکی داره. اگر کودک دچار یبوست شدید یا مداوم یا علائم اضافی مانند درد شکم، نفخ یا خون در مدفوع شد، والدین و مراقبان باید به پزشک کودک خود اطلاع بدن.

تسکین سریع یبوست: نکات و درمان های خونگی

یبوست زمانی اتفاق می‌افته که کمتر از سه بار در هفته اجابت مزاج داشته باشین یا دفع مدفوع سخت و دشواری داشته باشین. این می تونه منجر به زور زدن بیش از حد و زمان صرف شده در توالت بشه. 

علل یبوست ممکنه متفاوت باشه و معمولاً نشونه یه مشکل اساسیه تا یه بیماری. علل اون می تونه شامل موارد زیر باشه:

• کم آبی بدن
• خوردن غذاهایی با فیبر بسیار کم
• تنش و استرس
• سایر مسائل بهداشتی

بر اساس یه مطالعه در سال 2014، میانگین محدوده انتقال کل روده حدود 10 تا 73 ساعته. اما ورزش و عادات غذایی، سن، جنس و وضعیت سلامتی شما همگی بر تعداد دفعات مدفوع شما تأثیر می ذارن.

در حالی که تعداد دفغات اجابت مزاج مشخصی که باید داشته باشین وجود نداره ، سه بار یا کمتر اجابت مزاج در هفته می تونه خطرناک باشه.

چگونه می تونیم یبوست رو به سرعت برطرف کنیم؟

اگر دچار یبوست هستین، درمان‌های سریع زیر می‌تونه به تحریک حرکت روده در چند ساعت کمک کنه.

 مکمل فیبر مصرف کنین.

اگر رژیم غذایی کم فیبر دلیل یبوست شما باشه، مکمل‌های فیبر می‌تونه به طور موثری باعث تحریک حرکات روده بشه. اونا به مدفوع شما حجم می ده تا به دفع  از روده ها و خارج شدن از بدن کمک کنه.

گزینه ها عبارتند از:

• پلی کربوفیل کلسیم (FiberCon)
• پسیلیوم (متاموسیل، کنسیل)
• متیل سلولز (سیتروسل)

 غذاهایی برای رفع یبوست بخورین.

با توجه به منبع مورد اعتماد موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK)، خوردن غذاهای سرشار از فیبر می تونه به شما در تسکین یبوست کمک کنه. غذاهای پر فیبر می تونن شامل موارد زیر باشن:

• جو دوسر
• نان یا غلات کامل
• پاستا گندم کامل
• میوه های فیبری مانند سیب و موز
• سبزیجات فیبری مانند بروکلی، هویج و سبزیجات برگ دار
• برنج قهوه ای
• لوبیا و عدس
• آجیل، مانند گردو، گردو و بادام

علاوه بر این، ایده خوبیه که از غذاهایی که به طور بالقوه می تونن یبوست را بدتر کنن، اجتناب کنین، مانند:

• تنقلات کم فیبر مانند چیپس
• گوشت
• غذاهای آماده، مانند غذاهای بسته بندی شده و یخ زده
• فست فود
• غذاهای فرآوری شده، مانند برخی از وعده های غذایی منجمد، گوشت های اغذیه فروشی و هات داگ

 یه لیوان آب بنوشین.

برای اجابت مزاج منظم به هیدراتاسیون مناسب نیاز دارین - حداقل 1.8 لیتر یا حدود هفت تا هشت لیوان 8 اونس مایع شفاف روزانه بنوشین.

یه محرک ملین مصرف کنین.

محرک های ملین روده ها رو منقبض می کنن تا اجابت مزاج رخ بدن و ممکنه 6 تا 12 ساعت طول بکشه تا اثر کنه.

می تونین محرک ها رو بدون نسخه (OTC) در داروخانه محلی خود تهیه کنین. برخی از گزینه ها عبارتند از:

• بیزاکودیل (Dulcolax، Ducodyl، Correctol)
• سنا سنوسیدس (Senokot)

منبع معتبر NIDDK محرک های ملین رو در درجه اول برای یبوست شدید که به سایر روش های درمانی پاسخ نمیدن توصیه می کنن. اونا توصیه می کنن تا زمانی که علل ریشه ای مشخص نشده، از مصرف ملین ها اجتناب کنین.

در حالت اسکوات قرار بگیرین تا مدفوع کنین.

دفعه بعد که نیاز به مدفوع دارین، یه زیر پایی کوچیک به دستشویی خود ببرین. قرار دادن پاهای خود روی چهارپایه جلوی توالت در حالی که مدفوع می کنین - به این ترتیب که بدن شما اساساً به جای نشستن در حالت چمباتمه قرار می گیره - می تونه به شما کمک کنه بدون فشار آوردن مدفوع کنین.

کمی ورزش کنین.

ورزش‌های سبک مانند پیاده‌روی یا یوگا می‌تونن با افزایش جریان خون در سراسر شکم، حرکات روده رو تشویق کنن.

ماساژ روده بزرگ رو امتحان کنین.

ماساژ دستی روده بزرگ ممکنه به تحریک روده برای افرادی که یبوست اونا به دلیل حرکت آهسته مدفوع در روده بزرگه، در درمان یبوست کودکان مفید باشه. 

یبوست خفیف شایعه. یبوست بسیار شدید همراه با علائم هشدار دهنده خاص - مانند خون در مدفوع یا درد شدید شکم - می تونه یه اورژانس پزشکی باشه.

خونریزی روده، آپاندیسیت، فتق خفه‌شده و نهفتگی مدفوع نمونه‌هایی از اورژانس‌های پزشکی هستن و یبوست یکی از علائم هر کدومه. در صورت مواجهه با هر یک از این نشونه ها باید فورا با متخصص تماس بگیرین.

دکتر بهار اشجعی بهترین پزشک و جراح اطفال در تهران هستن که دوره پزشکی عمومی و بورد فوق تخصصی خود رو در زمینه جراحی کودکان و نوزادان از دانشگاه علوم پزشکی تهران کسب کرده.

ایشون دارای سال‌ها تجربه جهت درمان و جراحی بیماری‌های گوناگون در کودکان و نوزادان هستن و جراحی‌های متعدد و موفقیت آمیزی رو در زمینه درمان و عمل جراحی بیماری‌های کودکان و نوزادان دارن.

منبع: https://dr-ashjaei.com/

پولیپ رکتوم یا زائده گوشتی انتهای روده در کودکان چیه؟

 پولیپ رکتوم در کودکان و نوزادان

پولیپ کولون توده کوچکی از سلول هاس که روی پوشش روده بزرگ تشکیل می شه. بیشتر پولیپ های روده بزرگ بی ضررن.

اما با گذشت زمان، بعضی از پولیپ های روده بزرگ می تونن به سرطان روده بزرگ تبدیل بشن. سرطان روده بزرگ زمانی که در مراحل بعدی تشخیص داده بشن می تونن کشنده باشن.

هر کسی ممکنه به پولیپ روده بزرگ مبتلا بشه. اگر 50 سال یا بیشتر دارین، اضافه وزن دارین یا سیگاری هستین، بیشتر در معرض خطرین.

همچنین اگر سابقه شخصی یا خانوادگی پولیپ روده بزرگ یا سرطان روده بزرگ داشته باشین، در معرض خطر بیشتری هستین.

پولیپ روده بزرگ معمولا علائمی ایجاد نمی کنه. انجام آزمایش های غربالگری منظم بسیار مهمه زیرا پولیپ های روده بزرگ که در مراحل اولیه یافت می شن معمولاً می تونن به طور ایمن و کامل برداشته بشن.

بهترین پیشگیری برای سرطان روده بزرگ، غربالگری منظم و برداشتن پولیپه.

علت پولیپ رکتوم در کودکان و نوزادان چیه؟

برای اکثر کودکان، این اختلالات از والدینی به ارث می رسه که دارای همان اختلال ژنتیکی هستن، اما ممکنه علائمی نداشته باشن.

سایر کودکانی که فاقد سابقه خانوادگی حاکی از اختلال پولیپوز ارثی هستن، ممکنه اولین افرادی در خانواده خود باشنه که دچار اشتباه یا جهش ژنی می شن.

انواع پولیپ های رکتوم چیه؟

سه پولیپ مختلف پرزدار، لوله ای و توبولویلوز هستن. پولیپ های آدنوماتوز به تدریج تغییرات دیسپلاستیک را نشان می دن که اونا رو از پولیپ هایپرپلاستیک متمایز می کنه.

به طور کلی، پولیپ های روده بزرگ خوش خیم هستن، اما اونایی که دچار دیسپلازی با درجه بالا می شن با گذشت زمان بدخیم می شن.

علائم پولیپ رکتوم در کودکان و نوزادان چیه؟

اکثر افراد مبتلا به پولیپ روده بزرگ هیچ علامتی ندارن. ممکنه تا زمانی که پزشکتون پولیپ رو در طول معاینه روده بزرگ پیدا نکنه، ندونین که پولیپ دارین.

با این حال، برخی از افراد مبتلا به پولیپ روده بزرگ ممکنه دارای موارد زیر باشن:

تغییر در عادات روده. یبوست یا اسهال که بیش از یک هفته طول بکشه ممکنه به معنای وجود پولیپ بزرگتر روده بزرگ یا سرطان باشه. با این حال، چندین بیماری دیگر نیز می تواه باعث تغییر در عادات روده بشه.

تغییر رنگ مدفوع. خون می تونه به صورت رگه های قرمز رنگ در مدفوع ظاهر بشه یا مدفوع سیاه به نظر برسه. تغییر رنگ نیز ممکنه توسط برخی غذاها، داروها یا مکمل های غذایی ایجاد شه.

نارسایی کمبود آهن. خونریزی از پولیپ می تونه به آرامی در طول زمان اتفاق بیوفته، بدون اینکه خون در مدفوع شما قابل دیدن باشه. خونریزی مزمن ممکنه منجر به کم خونی فقر آهن شه که می تونه باعث احساس خستگی و تنگی نفس بشه.

درد. یه پولیپ بزرگ روده بزرگ می تونه بخشی از روده شما رو مسدود کنه و منجر به درد شکمی شه.

خونریزی از رکتوم. این می تونه نشانه پولیپ روده بزرگ یا سرطان یا سایر بیماری ها مانند هموروئید یا پارگی های جزئی مقعد باشه.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

• درد شکم
• خون در مدفوع شما
• تغییر در عادات روده ای که بیش از یک هفته طول بکشه.

پولیپ رکتوم در کودکان چگونه تشخیص داده میشه؟

زمانی که شما خونریزی های بدون درد رو در کودک خود مشاهده می‌کنین، به جراح کودکان مراجعه می‌کنین تا معاینات تخصصی و دقیق تری انجام بشه. 

اولین گام برای معاینه پولیپ رکتوم در کودکان، بررسی مقعد با انگشت اس. اگر که این زائده های گوشتی در فاصله 6 تا 7 سانتی متری دهانه مقعد قرار داشته باشه، پزشک با معاینه دستی اونو تشخیص میده.

اما اگر در این فاصله زائده ای مشاهده نشه، از روش های رایج دیگری مانند کولونوسکوپی استفاده می‌شه تا انتهای راست روده از دهانه مقعد مورد بررسی قرار بگیره.

درمان بیماری های کودکان رو باید به دستان ماهر پزشکان متخصص کودکان سپرد. بیماری پولیپ رکتوم در کودکان اگر به مرحله سرطانی شدن برسه، به کمک جراحی توده ها برداشته می شن. 

این عمل توسط بهترین جراحان کودک انجام میشه. شما در هر شهری که باشید می‌تونین برای جراحی پولیپ های رکتوم از بهترین جراح کودک در تهران، اصفهان، مشهد و اهواز و … کمک بگیرید.

دکتر بهار اشجعی یکی از بهترین جراحان متخصص کودک در تهرانه که دارای بورد فوق تخصصی کودکان و نوزادانه. ایشون با سابقه و تجاربی که در زمینه درمان و جراحی بیماری های کودکان به دست آوردن به مهارت بسیار بالایی در درمان پولیپ رکتوم در کودکان رسیدن. شما می تونین برای تعیین نوبت معاینه و درمان با شماره های مطب ایشون که در وبسایت قرار گرفته در ارتباط باشین.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

آشنایی با ختنه کودکان و نوزادان

ختنه در نوزادان پسر

ختنه در چند دهه گذشته به موضوعی پرمخاطب تبدیل شده است، زیرا والدین جدید آمریکایی از ایده بریدن تکه ای از بدن فرزندشان، هرچند کوچک ناراحت هستند. این از دیدگاه اخلاقی قابل درک است: یک نوزاد تازه متولد شده نمی تواند به چنین عمل غیرقابل تغییر رضایت دهد.

طرفداران ضد ختنه استدلال می کنند که بهتر است از این روش در دوران نوزادی صرف نظر کرد و به کودک اجازه داد تا بعداً خود تصمیم را بگیرد. در نتیجه این استدلال شهودی، نرخ ختنه از حدود 85 درصد در سال 1965 به تقریباً 58 درصد در سال 2010 کاهش یافته است، آخرین سالی که اطلاعات محکمی برای آن در دسترس است. 

با این حال، والدین نیز این مسئولیت را دارند که بهترین کار را برای فرزندشان انجام دهند، حتی اگر این تصمیم باعث ناراحتی شخصی شود. و شواهدی مبنی بر فواید ختنه برای سلامتی، که طی دهه‌ها تحقیق جمع‌آوری شده‌اند، بسیار زیاد است.

شواهد معتبر به فواید ختنه در کودکان

 

یک تیم بین المللی از محققان در یک بررسی سیستماتیک در سال 2017 از 140 مطالعه انجام شده در دهه قبل گزارش دادند: تحلیل ریسک-فایده ما نشان داد که منافع ختنه کردن از خطرات که عمدتاً جزئی هستند تا 200 به 1 بیشتر است.

مزایای بی شمار ختنه کردن

 

• کاهش زیادی در عفونت‌های دستگاه ادراری- که از هر 12 مرد ختنه‌شده، 1 نفر در طول عمرشان در مقایسه با 1 نفر از هر 3 مرد ختنه‌نشده، تأثیر می‌گذارد.
• کاهش زیاد بالانس - تورم دردناک، خارش دار و بالقوه تغییر شکل سر آلت تناسلی - معمولاً به دلیل عفونت قارچی ایجاد می شود. میزان طول عمر برای مردان ختنه نشده 12 درصد در مقابل مردان ختنه شده 2 درصد است.
• خطر ابتلا به سرطان پروستات 15 تا 50 درصد کمتر است. سرطان پروستات دومین عامل مرگ و میر ناشی از سرطان در مردان ایالات متحده است که هر ساله 34500 نفر را می کشد.
• تا 70 درصد کمتر از میزان ابتلا به HIV. (اگرچه این از مطالعات انجام شده در آفریقا به دست آمده است. کاهش در ایالات متحده احتمالا کمتر، به طور بالقوه فقط 16٪ است).
• خطر ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی دستگاه تناسلی 50 درصد کمتر است.
• خطر ابتلا به سرطان آلت تناسلی (حتی اگر نادر باشد) بسیار کاهش می یابد. خطر مادام العمر برای یک مرد ختنه نشده تقریباً 1 در 1000 در مقابل 1 در 50000 تا 1 در 12000000 برای یک مرد ختنه شده است.
• کاهش خطر ابتلا به عفونت های باکتریایی واژن و عفونت های مقاربتی به شرکای جنسی زن
• محیط مرطوب و گرم زیر پوست ختنه گاه مرکز رشد قارچ و باکتری است. بهداشت مناسب آلت تناسلی می تواند برای مردان ختنه نشده یک چالش باشد.

ایرادات بیهوده در مورد ختنه

 

منتقدان معتقدند که ختنه مرد لذت جنسی را در مراحل بعدی زندگی کاهش می‌دهد و منجر به پشیمانی می‌شود، که باعث آسیب می‌شود و اغلب منجر به پیامدهای نامطلوب می‌شود و به راحتی می‌توان آن را در آینده به انتخاب خود پسر انجام داد. شواهد با همه این اعتراضات مقابله می کند.

مطالعات با کیفیت بالا هیچ تفاوتی در عملکرد جنسی و افزایش حساسیت آلت تناسلی پس از ختنه نشان نمی دهد. یک نظرسنجی از مردان ختنه شده و ختنه نشده که در اوایل سال جاری منتشر شد، هیچ تفاوتی بین این گروه ها در احساس پشیمانی از وضعیت ختنه یا رضایت جنسی آنها نشان نداد.

عوارض جانبی در حدود 0.4 درصد از روش های ختنه نوزاد رخ می دهد که تقریباً همه آنها جزئی و بدون عوارض طولانی مدت هستند. ارائه دهندگان جراحی در ایالات متحده در حال حاضر معمولاً از مسکن برای بی حس کردن هر گونه درد در طول فرآیند استفاده می کنند.

در نهایت در مقایسه با ختنه در مراحل بعدی زندگی، ختنه در کودکان "ساده‌تر، سریع‌تر، کم‌هزینه‌تر، با خطر کمتر عوارض، بهبود سریع‌تر است و جای زخم تقریباً نامرئی است".

آنها افزودند: «موانع اساسی برای ختنه بعدی وجود دارد. این موانع شامل فرآیند تصمیم گیری، فشار همسالان، مقرون به صرفه بودن، بهبودی آهسته تر، درد در هنگام نعوظ شبانه، نیاز به پرهیز از فعالیت جنسی به مدت 6 هفته، و زخم قابل مشاهده پس از آن است.

واقعیت ساده این است که اکثریت قریب به اتفاق مردان ختنه نشده تصمیم نمی‌گیرند که بعداً ختنه شوند، حتی اگر به نفع آنها باشد، زیرا این روش بسیار سخت‌تر، پرخطرتر و گران‌تر است. البته والدین در تصمیم گیری در مورد فرزندان خردسال خود آزادند.

آکادمی اطفال آمریکا نیز در آخرین بیانیه موضع خود در مورد ختنه گفت که فواید آن بیشتر از خطرات آن است، اما در نهایت والدین باید انتخاب کنند. 

با این حال، واقعیت ساده این است که اگر والدین تصمیم به ختنه نکردن بگیرند، فرزند خود را از مزایای پزشکی واضح که سلامت آنها و شرکای آینده‌ شان را بهبود می‌بخشد، محروم می کنند.

چرا خانم دکتر بهار اشجعی را برای ختنه کودکان خود انتخاب کنیم؟

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند.

بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

منبع: https://dr-ashjaei.com/

تنگی مجاری ادرار در نوزادان و کودکان

بهترین روش درمان تنگی مجاری ادرار 

تنگی مجرای ادرار باریک شدن مجرای ادراره. این باریک شدن، تخلیه ادرار را دشوار می کنه. تنگی ممکنه مادرزادی باشه (در بدو تولد وجود داشته باشه) یا در نتیجه التهاب، آسیب، بیماری یا جراحی قبلی باشه.

مجرای ادرار لوله نازکیه که ادرار را از مثانه به خارج از بدن می بره. تنگی مجرای ادرار زمانیه که باریک شدن از بافت اسکار در مجرای ادرار رخ میده. تنگی مجرای ادرار می تونه توانایی دفع ادرار را مختل کنه و باعث بشه ادرار در مجرای ادراری عقب بیفته. این اتفاق باعث آسیب به کلیه میشه.

علل تنگی مجاری ادرار (urethral stricture)

دستکاری مجرای ادرار یکی از شایع ترین علل تنگی مجرای ادراره. دستکاری مجرای ادرار می تونه شامل موارد زیر باشه:

• سابقه براکی تراپی پروستات، نوعی درمان سرطان
• سابقه پروستاتکتومی
• آسیب ناشی از کاتتر مجرای ادراری ساکن
• اصلاح هیپوسپادیاس

(هیپوسپادیاس یک ناهنجاری مادرزادیه که در آن منفذ مجرای ادرار به جای نوک آلت از قسمت زیرین آلت تناسلی خارج میشه).

تخمین زده می شه که 45 درصد از تنگی های مجرای ادرار به دلیل دستکاری مجرای ادرار برای درمان رخ می ده، در حالی که 30 درصد به دلایل ناشناخته اس. 20 درصد دیگر به دلیل عفونت های باکتریایی اس که باعث التهاب در مجرای ادرار می شه.

علائم تنگی مجاری ادرار

علائم تنگی مجرای ادرار شامل:

• احساس می کنین که مثانه بعد از ادرار کردن خالی نیس.
• عفونت های مکرر دستگاه ادراری (UTIs)
• افزایش تکرر ادرار
• از دست دادن کنترل مثانه
• درد هنگام ادرار کردن
• تورم آلت تناسلی یا ساختارهای اطراف آن
• بیشتر از حد معمول طول می کشه تا ادرار کنین.
• احساس فوریت ادرار

بدون درمان تنگی مجرای ادرار، عوارض شدید مرتبط با سیستم ادراری، مانند عفونت کلیه و سنگ کلیه ایجاد میشه.

تفاوت تنگی مجاری ادرار در مردان و زنان

تنگی مجرای ادرار در بین مردان بسیار شایع تر از زنان ست. مجرای ادرار مردان بسیار طولانی تر از مجرای ادرار در زنان ست، بنابراین مردان بیشتر در معرض آسیب اهستن که می تواند منجر به تنگی بشه.

انواع تنگی مجاری ادرار در مردان

متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولا تنگی مجرای ادرار را بر اساس محل وقوع آنها در مجرای ادرار مردانه طبقه بندی می کنن.

تنگی مجرای ادرار خلفی: مجرای ادرار خلفی حدود 1 تا 2 اینچ طول داره و از دهانه مثانه به قسمتی از مجرای ادرار از طریق پروستات و عضلات کف لگن عبور می کنه. تنگی های خلفی بیشتر به دلیل آسیب به لگن مانند شکستگی لگن اس.

تنگی مجرای ادرار قدامی: مجرای ادرار قدامی قسمتی در پایین دست از بخش خلفی اس که 9 تا 10 اینچ آخر مجرای ادرار مرد را شامل می شه. شایع‌ترین علل تنگی مجرای ادراری قدامی عبارتند از: داشتن سابقه کاتتریزاسیون ادراری، آسیب دیدگی استرادل یا تجربه ضربه مستقیم به آلت تناسلی.
پزشک از آزمایش‌های تشخیصی برای تعیین نوع تنگی در مردان استفاده می‌کنن.

درمان تنگی مجرای ادرار

درمان تنگی مجرای ادرار به محل وقوع، علائمی که ایجاد می‌کنن و سلامت کلی فرد بستگی داره. اگر فردی علائم قابل توجهی نداشته باشه، پزشک ممکنه منتظر بمونه تا علایم بهبودی را ببینه. اگر فردی احتباس ادرار قابل توجهی داشته باشه، پزشک ممکنه قرار دادن یک کاتتر مخصوص به نام سوپراپوبیک را توصیه کنه.

اکثر بیماران پس از عمل تنگی مجرای ادرار نسبتاً سریع بهبود پیدا می کنن، اما تورم ناشی از عمل جراحی باز تنگی مجرای ادرار ممکنه هفته ها طول بکشه تا به طور کامل خوب بشه.

به طور کلی توصیه میشه تا زمانی که سوند برداشته بشه، فعالیت نوزاد یا کودک خود را به نیازهای اولیه محدود کنین. درد کودک باید در هفته اول پس از جراحی تنگی مجرای ادرار بهبود پیدا کنه.

بهترین جراح تنگی مجرای ادرار، متخصصیه که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده و نمونه جراحی های تنگی نوک ادرار موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشه.

دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان ست که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز تنگی مجاری ادرار(مجاری بولبار)، به عنوان یکی از بهترین جراحان درمان تنگی مجرای ادرار در ایران شناخته میشه.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ شماره ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

مردان هشت برابر بیشتر از زنان در معرض ابتلا به فتق کشاله ران هستند!

درمان فتق کشاله ران (Inguinal hernia)

فتق یک بیماری شایع است که نیاز به مراقبت پزشکی به موقع دارد. اینها برخی از علائم و نشانه های فتق است که نباید نادیده گرفت. فتق زمانی رخ می دهد که نقصی در فاسیای دیواره شکم و عضلات وجود داشته باشد که از طریق آن محتویات داخلی بدن مانند روده کوچک و بزرگ، معده، مثانه یا سایر اندام ها بیرون زده است. 

هم در مردان و هم در زنان دیده می شود. فتق کشاله ران لزوما خطرناک نیست. با این حال، به خودی خود بهبود نمی یابد و می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود. پزشک شما احتمالاً جراحی را برای رفع فتق اینگوینال که دردناک یا بزرگ شده است توصیه می کند. ترمیم فتق کشاله ران یک روش جراحی رایج است.

عوامل خطری که منجر به فتق می شوند عبارتند از سن، بارداری، آسیب شکمی به دلیل آسیب، سابقه خانوادگی، یبوست، بلند کردن وزنه های سنگین، سرفه های مکرر و حتی افزایش وزن ناگهانی. پزشک علت فتق شما را مشخص می کند و درمان مناسب را به شما پیشنهاد می کند.

علائم و نشانه‌های فتق

 

علائم و نشانه‌های فتق عبارتند از تورم یا برآمدگی در کشاله ران یا کیسه بیضه (یعنی کیسه حاوی بیضه)، درد هنگام بلند کردن اجسام، احساس پری و حتی انسداد روده. شما به هیچ وجه نباید این علائم را ساده بگیرید.

تشخیص فتق کشاله ران

 

کارشناس سلامت یک معاینه فیزیکی برای تایید تشخیص فتق انجام می دهد. بنابراین، شما باید فقط دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک را دنبال کنید. این وضعیت اگر به درستی با آن مقابله نشود، می تواند زمان سختی را برای شما رقم بزند.

فتق درمان نشده می تواند باعث انسداد روده، حبس یا خفه شدن شود و انجام فعالیت های دنیای واقعی را به راحتی برای شما دشوار کند. علاوه بر این، فرد باید به هر تغییری که در بدن رخ می دهد توجه کند و به پزشک گزارش دهد.

علائم فتق کشاله ران

 

علائم و نشانه های فتق کشاله ران عبارتند از

• برآمدگی در ناحیه دو طرف استخوان شرمگاهی، که در حالت ایستاده آشکارتر می شود، به خصوص اگر سرفه می کنید یا فشار می آورید.
• احساس سوزش یا درد در برآمدگی
• درد یا ناراحتی در کشاله ران، به خصوص هنگام خم شدن، سرفه کردن یا بلند شدن
• احساس سنگینی یا کشیدن در کشاله ران شما
• ضعف یا فشار در کشاله ران شما
• گاهی اوقات درد و تورم در اطراف بیضه ها هنگام فرود آمدن روده بیرون زده به داخل کیسه بیضه

نشانه های مشکل فتق کشاله ران

 

اگر نتوانید فتق را به داخل فشار دهید، محتویات فتق ممکن است در دیواره شکم به دام افتاده باشد (حبس شود). فتق حبس شده می تواند خفه شود، که جریان خون را به بافتی که به دام افتاده است قطع می کند. فتق خفه شده در صورت عدم درمان می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

علائم و نشانه های فتق خفه شده عبارتند از:

• حالت تهوع، استفراغ یا هر دو
• تب
• درد ناگهانی که به سرعت تشدید می شود.
• برآمدگی فتق که قرمز، بنفش یا تیره می شود.
• ناتوانی در حرکت روده یا دفع گاز

عوامل خطر فتق کشاله ران

 

عواملی که در ایجاد فتق اینگوینال نقش دارند عبارتند از:

مرد بودن. مردان هشت برابر بیشتر از زنان در معرض ابتلا به فتق کشاله ران هستند.

افزایش سن.با افزایش سن عضلات ضعیف می شوند.

سفیدپوست بودن.

سابقه خانوادگی. شما یکی از اقوام نزدیک مانند والدین یا خواهر و برادری دارید که این بیماری را دارد.

سرفه های مزمن. مانند سیگار کشیدن.

یبوست مزمن. یبوست باعث زور زدن در هنگام اجابت مزاج می شود.

بارداری. بارداری می تواند عضلات شکم را ضعیف کرده و باعث افزایش فشار داخل شکم شما شود.

زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد. فتق مغبنی در نوزادانی که نارس یا با وزن کم به دنیا می آیند بیشتر دیده می شود.

فتق کشاله ران قبلی یا ترمیم فتق. حتی اگر فتق قبلی شما در دوران کودکی رخ داده باشد، شما در معرض خطر ابتلا به فتق مغبنی دیگری هستید.

علائم فتق کشاله ران

 

شما نمی توانید از نقص مادرزادی که شما را مستعد ابتلا به فتق اینگوینال می کند جلوگیری کنید. با این حال، می‌توانید فشار روی عضلات و بافت‌های شکم خود را کاهش دهید. مثلا:

وزن سالم را حفظ کنید. با پزشک خود در مورد بهترین برنامه ورزشی و رژیم غذایی برای شما صحبت کنید.

بر غذاهای پر فیبر تاکید کنید. میوه ها، سبزیجات و غلات کامل حاوی فیبر هستند که می تواند به جلوگیری از یبوست و زور زدن کمک کند.
اجسام سنگین را با احتیاط بلند کنید یا از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. اگر باید چیزی سنگین بلند کنید، همیشه از زانو خم شوید - نه از کمر.

سیگار نکشید. سیگار علاوه بر نقش آن در بسیاری از بیماری های جدی، اغلب باعث سرفه مزمن می شود که می تواند منجر به یا تشدید فتق مغبنی شود.

نتیجه گیری

نباید نگران باشید زیرا گزینه های جراحی کم تهاجمی زیادی برای درمان فتق در دسترس است. فقط مراقب علائم باشید و به موقع از متخصص کمک و راهنمایی بخواهید.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ شماره ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/