خطر ابتلا به فتق ناف در نوزادان نارس

جراحی فتق ناف در کودکان


فتق ناف زمانی رخ می ده که بخشی از روده یا بافت چربی از طریق یک نقطه ضعیف در دیواره شکم، نزدیک ناف، فشار می آره. اغلب، جدی نیست، اما اگر باعث درد و تورم بشه یا تحت فشار خفیف از بین نره، فرد باید به پزشک مراجعه کنه.
فتق انواع مختلفی داره. فتق ناف زمانی اتفاق می افته که نقصی در دیواره قدامی شکم، که زیر ناف یا ناف قرار داره، به وجود میاد. این فتق ها در نوزادان بسیار شایع هستن، اما می تونن بزرگسالان را نیز درگیر کنن. اگرچه فتق ناف به راحتی قابل درمانه، اما در موارد نادر می تونه به یک بیماری جدی تبدیل بشه.

فتق ناف در نوزادان و کودکان نوپا


فتق ناف یک بیماری رایج در نوزادان هست. آنها در 10 تا 30 درصد از کودکان سفید پوست هنگام تولد وجود دارن، در حالی که مطالعات مختلف شیوع 23 تا 85 درصد در کودکان آفریقایی آمریکایی در بدو تولد نشان داده. پزشکان هنوز علت این واریانس را نمی دونن. این نوع فتق به ویژه در نوزادان نارس بروز می کنه. تا 84 درصد از نوزادان با وزن هنگام تولد بین 1 تا 1.5 کیلوگرم (کیلوگرم) فتق ناف دارن.

در حالی که جنین در حال رشد در رحم ست، بند ناف از سوراخی در دیواره شکم عبور می کنه. این باید بلافاصله پس از تولد بسته بشه. با این حال، ماهیچه‌ها همیشه کاملاً بسته نمی‌شن و یک نقطه ضعیف باقی می‌مونه که فتق ناف می‌تونه از آن عبور کنه. در بیشتر موارد، فتق ناف در نوزادان بدون مداخله تا سن 2 سالگی بسته می شه.

علائم فتق ناف

 

فتق نافی شبیه یک توده در ناف هست. هنگامی که نوزاد می خنده، گریه می کنه، به توالت میره، یا سرفه می کنه، ممکن آشکارتر بشه. هنگامی که کودک دراز کشیده یا آرام ست، ممکنه توده کوچک شده یا به طور کامل از بین بره.

علائم فتق ناف در موارد مختلف متفاوته. صرف نظر از اندازه فتق، اگر دیواره شکم در اطراف آن منقبض بشه، می تونه گردش خون به بیرون زدگی را قطع کنه و باعث درد بشه. درد می تونه از خفیف تا شدید متغیر باشه.

در صورت بروز برآمدگی، فرد باید به پزشک مراجعه کنه:

  • دردناک می شه.
  • همراه با استفراغ رخ می ده.
  • متورم می شه و تغییر رنگ می ده.
  • درد هنگام دراز کشیدن یا تحت فشار کم کمتر نمی شه.

عوامل ایجاد فتق ناف

 

عوامل خطر اصلی برای فتق ناف عبارتند از:

سن: نوزادان، به ویژه آنهایی که نارس به دنیا می آن، نسبت به بزرگسالان بیشتر در معرض خطر فتق ناف هستن.

چاقی: کودکان و بزرگسالان مبتلا به چاقی در مقایسه با افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آنها در محدوده وزن سالم قرار دارده، به طور قابل توجهی با خطر بیشتری برای ابتلا به فتق ناف مواجه هستن.

سرفه: داشتن سرفه برای مدت طولانی می تونه خطر فتق را افزایش بده زیرا نیروی سرفه به دیواره شکم فشار وارد می کنه.

بارداری: خطر فتق ناف در افراد باردار بیشتره. حاملگی چند قلویی خطر فتق بیشتری داره.

درمان فتق ناف

 

در نوزادان، اکثر فتق‌های ناف در عرض 2 سال برطرف می‌شن و نیازی به درمان نیست. با این حال، پزشک ممکنه جراحی را توصیه کنه اگر:

  • قطر فتق ناف در کودکان بالای 2 سال بیش از 1.5 سانتی متر ست.
  • روده ها در داخل کیسه فتق قرار داره و از حرکت روده جلوگیری یا کاهش می ده.
  • فتق باعث درد می شه.
  • تغییر رنگ پوست در محل فتق رخ می ده.

اگر فتق پاره بشه، جراحی اورژانسی ضروریه. با این حال، پارگی فتق بسیار نادره. جراحی فتق معمولاً حدود 20 تا 30 دقیقه طول می کشه و فرد در طول مدت عمل تحت بیهوشی عمومی خواهد بود. فرد تحت عمل جراحی می تونه در همان روز به خانه بره.

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستن.


راه های ارتباط با ما


مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ شماره ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

 

افزایش آمار تعداد مردان برای تزریق بوتاکس

تزریق بوتاکس


بوتاکس از سال 2002 توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای استفاده در لوازم آرایشی تایید شده. این روش کم تهاجمی شامل تزریق سم بوتولینوم تولید شده توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم به صورت شماست. این تزریق ماهیچه های صورت شما را شل می کنه و ظاهر چین و چروک را به حداقل می رسونه.

بوتاکس و سایر تزریقات سم بوتولینوم در حال حاضر بیش از هر زمان دیگری محبوب شده. در سال 2018، بیش از 7.4 میلیون مورد از این روش ها در ایالات متحده انجام شده. اگرچه زنان هنوز بیشترین طرفدار تزریق بوتاکس هستن، «بروتاکس» نیز در میان مردان رایج شده. مردان در ایالات متحده سالانه بیش از نیم میلیون سم بوتولینوم تزریق می کنن.

محبوبیت بوتاکس در بین مردان در حال افزایش. زنان همچنان در بازار عمل‌های زیبایی تسلط دارن، اما تعداد مردانی که این کار را انجام می‌دن رو به افزایش. بوتاکس و سایر تزریقات سم بوتولینوم مانند Dysport و Xeomin از محبوب ترین روش های ضد پیری در بین مردان شدن.


برخی از عواملی که ممکنه در افزایش محبوبیت بوتاکس در بین مردان نقش داشته باشه عبارتند از:

رقابت در محل کار. بسیاری از مردان گزارش می دن که برای حفظ قدرت رقابت خود در برابر همکاران جوان تر خود، انگیزه دریافت بوتاکس را دارن. بسیاری از مردم احساس می کنن که حفظ ظاهری جوان به آنها کمک می کنه تا با پیری در محیط کار مبارزه کنن.

رسانه های اجتماعی. ظهور رسانه‌های اجتماعی و برنامه‌های دوست یابی آنلاین نیز ممکنه یک عامل انگیزشی برای برخی از مردانی باشه که می‌خوان برای نمایه‌های آنلاین خود بهترین ظاهر را داشته باشن.

تشویق از سوی افراد مهم دیگر. برخی از مردان ممکنه انگیزه داشته باشن که برای شخص مهم خود عمل های زیبایی انجام بدن.


بوتاکس چگونه عمل می کنه؟

سم بوتولینوم همان نوروتوکسینی ست که می تونه باعث بوتولیسم بشه، یک نوع بالقوه تهدید کننده زندگی از مسمومیت غذایی. با این حال، زمانی که در دوزهای کم و کنترل شده توسط پزشک مجرب استفاده بشه، عموماً بی خطره.

پس از تزریق، نوروتوکسین از آزاد شدن انتقال دهنده عصبی استیل کولین جلوگیری می کنه. اساساً، این اثر بازدارنده پیامی را از سیستم عصبی شما که به ماهیچه‌های شما می‌گه منقبض شن و در عوض به آنها می‌گه استراحت کنن، مسدود می‌کنه. این شل شدن عضلات شما همان چیزیه که ظاهر چین و چروک را کاهش می ده.

اثرات بوتاکس معمولاً 1 تا 4 روز پس از تزریق قابل مشاهده اس. ممکنه بعد از عمل کبودی خفیفی داشته باشین و پزشک ممکنه توصیه کنه حداقل یک روز از فعالیت بدنی و الکل خودداری کنین.

حدود 1 تا 2 هفته طول می کشه تا بوتاکس به اوج اثر خود برسه. اثرات بوتاکس دائمی نیست. چین و چروک ها معمولا در عرض 3 تا 4 ماه برمی گردن. اگر می خواین همان ظاهر را حفظ کنین، باید تزریق را ادامه بدین.

بوتاکس به طور کلی ایمن در نظر گرفته می شه. با این حال، مهمه که این روش توسط یک متخصص پزشکی مجاز انجام بشه تا احتمال عوارض جانبی بالقوه جدی، مانند انتشار سم به سایر قسمت‌های بدن شما به حداقل برسه.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستن.


اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

 منبع: https://dr-aghapour.com/

 

 

حملات قلبی در چه فصلی رخ می دهند؟

مرگبارترین زمان سال برای بیماران قلبی چه زمانی است؟


مطالعات نشان داده است که بیشتر حملات قلبی در روز کریسمس و سپس در 26 دسامبر و 1 ژانویه رخ می دهند. دانشمندان در ابتدا تصور می کردند که افزایش حوادث به دلیل هوای سرد است. از سال 1973 تا 2001 مرکز ملی آمار سلامت (NCHS) خاطرنشان کردند که در چه زمانی از سال این مرگ و میر رخ داده است و این افراد چگونه از بین رفته اند.
 
آنها به همه ی انواع مرگ، نه فقط مرگ و میرهای مربوط به قلب توجه کردند. سپس محققان برای مرگ‌های قلبی نموداری را ایجاد کردند که تعداد روزهای سال تقویمی را نشان می‌داد که این رویدادها رخ داده‌اند. نتیجه نموداری بود که شبیه تپه بود. مرگ و میرهای قلبی در ماه ژوئیه کمتر بود، سپس در روز کریسمس به اوج خود رسید.
 
کاهش جزئی و سپس اوج دیگری در اول ژانویه وجود داشت. میزان مرگ و میر قلبی تا ژانویه بالا باقی ماند و سپس در بهار و اوایل تابستان شروع به کاهش کرد. محققان بهداشت عمومی در سراسر جهان همچنین این سوال را مطرح کرده اند که آیا کشورشان فصل حمله قلبی خاصی دارند یا خیر.
 
در مقاله ای در سال 2018 در BMJ، دانشمندان مشکوک شدند که سوئد در تعطیلات زمستانی شاهد افزایش حملات قلبی بوده است. آنها داده‌های سال‌های 1998 تا 2013 را برای مرگ‌های قلبی در دو هفته قبل از کریسمس و همچنین دو هفته پس از آن بررسی کردند.
 
آنها همچنین داده های رویدادهای تابستانی، از جمله المپیک و جام جهانی فوتبال را بررسی کردند. این مطالعه نشان داد که خطر کلی یک رویداد قلبی بین کریسمس و روز سال نو 15 درصد افزایش یافته است. این خطر برای افراد 75 سال و بالاتر، دیابتی ها و کسانی که سابقه بیماری عروق کرونر داشتند بیشتر بود. هیچ ارتباطی بین حملات قلبی و تابستان وجود نداشت.


فصل سکته قلبی 

آسیب به لایه داخلی رگ، مرحله اولیه پیدایش بیماری عروق کرونر است. به دنبال آن، نوعی از چربی کلسترول همراه با سلول های خونی و بافتی در محل آسیب رسوب کرده و با ایجاد تغییراتی، انباشت مواد و سلول ها در جدار رگ به داخل رگ برجسته شده (پلاک) که خود باعث تنگی مسیر عبور خون می شود.
 
سپس با صدمه و پارگی سطح پلاک، سلولهای خونی به نام پلاکت در محل جمع شده، لخته ای می سازند که منجر به انسداد کامل رگ می گردد. دانشمندان ثابت کرده اند که فصل حمله قلبی مربوط به دسامبر و ژانویه است. اما آنها به طور قطعی مطمئن نیستند که چرا در این ماه ها مرگ و میرهای مربوط به قلب بیشتر است. 
 
دانشمندان مقاله تیراژ 2004 چندین توضیح ممکن را بررسی کردند. کاهش دما در ماه‌های زمستان مدت‌هاست که عامل حملات قلبی است زیرا هوای سرد فشار خون را افزایش می‌دهد و رگ‌های خونی را محدود می‌کند. 

به جای سرزنش آب و هوا، دانشمندان این مطالعه عنوان کردند که ممکن است حملات قلبی بیشتری در طول تعطیلات رخ داده باشد زیرا افراد علائم بیماری خود را نادیده می‌گیرند و درمان را به تعویق می‌اندازند.
 
مطالعات دیگر نشان داده اند که پذیرش در اورژانس و مراقبت های فوری در روزهای تعطیل کاهش می یابد و در روز بعد افزایش می یابد. دانشمندان اظهار کردند که مردم نمی خواهند تعطیلات را برای دیگران کنسل یا خراب کنند.
 
اگر فردی احساس سوزن سوزن شدن در بازو یا درد قفسه سینه خود کند، ممکن است آن را به سوء هاضمه ناشی از زیاده روی در تعطیلات نعبیر کند یا ممکن است در مورد علائم خود سکوت کنند تا زمانی که کار به اورژانس برسد. 
 
بنابراین، دانشمندان به این نتیجه رسیدند که "تاخیرهای ناشی از تعطیلات" در جستجوی درمان پزشکی می تواند عواقب کشنده ای داشته باشد.


تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

راه های ارتباط با دکتر بقایی
دکتر بقایی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.
ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/ 

دکتر آرمیتا آقا پور

برداشتن غبغب


برداشتن غبغب روشی برای زیباسازی صورت می باشد. جراحان پلاستیک از روش‌های مختلفی برای برداشتن غبغب استفاده می‌کنند.


روش های برداشتن غبغب


لیپوساکشن: 

 روش لیپوساکشن چربی های زیر پوست را از بین می برد و چانه و گردن را تراشیده می کند. یک برش کوچک در زیر پوست ایجاد می شود، یک لوله را وارد می کنند و چربی را می مکد. لیپوساکشن معمولاً فقط به بی حسی موضعی نیاز دارد.

لیفت صورت: 

 جراحی لیفت صورت به پزشکان اجازه می دهد تا چربی و پوست شل و افتادگی اطراف چانه و گردن را از بین ببرند و غبغب را از بین ببرند.

لیفت گردن:

 انواع مختلف روش های لیفت گردن با هدف برداشتن پوست اضافی (سرویکوپلاستی) یا سفت کردن عضلات گردن (پلاتیسماپلاستی) برای بهبود خطوط گردن و چانه انجام می شود. پزشکان اغلب لیفت صورت سنتی را با این روش ترکیب می‌کنند که ممکن است برای چندین ماه احساس سفتی در گردن ایجاد کند.

پس از هر یک از این روش ها، می توانید انتظار داشته باشید که حدود ده تا چهارده روز کبودی و تورم را تجربه کنید. بیهوشی عمومی مورد استفاده برای برخی از جراحی های غبغب خطرات جدی برای برخی از افراد مبتلا به بیماری های جدی دارد. سیگاری ها و افرادی که از داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین استفاده می کنند نیز ممکن است در طول هر عمل جراحی با خطر خونریزی مواجه شوند. 

یکی از پیشرفت‌های اخیر در علم ضد پیری، اسید دئوکسی کولیک است که یک درمان تزریقی برای رفع غبغب است. پزشکان می گویند: «اسید دئوکسی کولیک ماده ای است که کیسه صفرا از آن برای حل کردن چربی رژیم غذایی استفاده می کند.

تزریق این ماده شیمیایی به پوست زیر چانه، چربی را در آنجا ذوب می کند و بدن آن را دوباره جذب می کند. این رویکرد غیرجراحی نیاز به چندین درمان دارد که در طول چند هفته انجام می شود.

اکثر افراد دو یا سه جلسه درمانی دریافت می کنند، اما بسته به بیمار و میزان چربی اضافی در ناحیه درمان، ممکن است تا شش درمان طول بکشد. برخی از خانم ها اسید دئوکسی کولیک را به عنوان راهی برای از بین بردن غبغب بدون نیاز به جراحی انتخاب می کنند.

البته هر درمانی دارای معایبی است و اسید دئوکسی کولیک نیز از این قاعده مستثنی نیست. این تزریق‌ها بسیار دردناک هستند، بیشتر از تزریق‌های سنتی پوستی یا سم بوتولینوم. افراد همچنین می توانند انتظار داشته باشند که بعد از هر جلسه درمانی حدود ده روز گردن متورم داشته باشند.


راه های ارتباطی با دکتر آرمیتا آقا پور

دکتر آرمیتا آقاپور با با داشتن بیش از بیست سال سابقه کاری و درمان روزانه بیش از ۲۶ بیمار و فعالیت در مطب شهرارا و مطب رازی، در حوزه جوان سازی و زیبایی و لیزر و استفاده از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه ها بهترین و کامل ترین شیوه درمان را برای هر بیمار استفاده می کنند.

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/


 

جراح قلب

به چه کسی جراح قلب گفته می شود؟



جراح قلب، پزشکی است که در زمینه انجام عمل جراحی قلب و عروق اصلی اطراف آن تحصیلات و آموزش های پیشرفته ای دارد. جراح قلب کسی است که در درمان شرایط جدی و انجام روش های پیچیده، از جمله جراحی نارسایی قلبی، پیوند قلب، جراحی دریچه قلب، جراحی برای درمان نقایص مادرزادی قلب در کودکان و بیماری های مادرزادی قلبی در بزرگسالان، تعویض دریچه آئورت ترانس کاتتر و کاشت متخصص هستند.

جراح قلب و قفسه سینه


گاهی اوقات جراح قلب یا جراح عمومی قفسه سینه نامیده می شود، این تخصص نام خود را از کلمه یونانی به معنای "سینه" گرفته است. همانطور که از نام آن پیداست، جراحان قلب و عروق در جراحی های اکثر اندام ها و بافت های موجود در قفسه سینه تخصص دارند. این می تواند شامل جراحی بر روی قلب و عروق خونی اصلی متصل، ریه ها، مری (که دهان شما را به معده شما متصل می کند) و نای باشد. 

برخی از جراحان قفسه سینه ممکن است تصمیم بگیرند که فقط بر روی شرایط مربوط به قلب، پریکارد (کیسه ای در اطراف قلب) و رگ های خونی اصلی قلب تمرکز کنند. برخی دیگر ممکن است تصمیم بگیرند بر روی سایر شرایط به استثنای قلب و عروق خونی اصلی تمرکز کنند.

جراح قلب مادرزادی/کودکان


یک جراح قلب مادرزادی یا اطفال بر ترمیم مشکلات یا ناهنجاری‌های ساختاری که یک فرد در هنگام تولد دارد تمرکز می‌کند. این می‌تواند شامل مشکلات دریچه‌های قلب، سوراخ‌های دیواره‌های بین حفره‌های قلب و موارد دیگر باشد. در حالی که برخی از جراحان بر انجام این جراحی ها در بزرگسالان تمرکز می کنند - زیرا غیر معمول نیست که تشخیص مشکل مادرزادی قلبی در بزرگسالی اتفاق می افتد - برخی دیگر در این جراحی ها بر روی کودکان، نوزادان و نوزادان متخصص هستند. عمل آنها فوق العاده تخصصی است و جراحان قلب بسیار اطفال در مقایسه با کسانی که فقط روی بزرگسالان انجام می دهند وجود دارد.


انواع روش های جراحی قلب


جراح قلب اغلب در چندین روش برای انجام یک نوع جراحی آموزش می بینند. این می تواند شامل جراحی هایی باشد که عبارتند از:


حداقل تهاجمی: این روش ها مشابه روش های باز هستند اما از برش های بسیار کوچکتر و ابزارهای جراحی تخصصی استفاده می کنند. برش های کوچکتر راحت تر بهبود می یابند، درد کمتری دارند، خون کمتری از دست می دهند و به طور کلی خطرات کمتری دارند.


با کمک ربات: یک جراح آموزش دیده خاص می تواند از یک ربات برای کمک به انجام عمل جراحی استفاده کند. جراح که در کنار یک کنسول نزدیک میز عمل نشسته است، با استفاده از ابزارهای متصل به بازوهای مختلف ربات، ربات را هدایت می کند. این ربات همچنین شامل یک دوربین مخصوص است که از طریق یکی از برش ها وارد بدن می شود.

 این دوربین‌ها به جراح اجازه می‌دهند که داخل را ببیند، اغلب به صورت سه بعدی (دقیقاً مانند اکثر مردم چون دو چشم دارند). علاوه بر این، ربات به جراح اجازه می دهد راحت تر در داخل مانور دهد و دامنه حرکتی بیشتری دارد (ابزارها اغلب می توانند 360 درجه بچرخند، بسیار بیشتر از مچ دست جراح).

جراحی قلب به طور معمول یک روش بسیار جدی است. اغلب زمانی انجام می شود که هیچ جایگزین بهتری وجود نداشته باشد - به این معنی که هیچ روش دیگری به اندازه ایمن نیست و احتمالاً به شما کمک نمی کند. در بسیاری از موارد، از قبل زمان خواهید داشت تا در مورد نوع جراحی قلب مورد نیاز خود، انتظارات، نحوه آماده سازی و موارد دیگر اطلاعات کسب کنید.

دکتر رامین بقایی تهرانی

فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)

یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)

عضو هیئت بورد جراحی قلب

عضو هیئت علمی دانشگاه

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

دکتر بقایی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.

ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/